Fremveksten av ny høyenergisk pulserende CO₂-laserteknologi har utvidet indikasjonene for laserhudforyngelse utover de tidligere dermabrasjons- og ablasjonsteknikkene. Nedenfor utforsker vi de terapeutiske indikasjonene for laserhudforyngelse. 1. Hudrynker forårsaket av overdreven UV-eksponering og aldring er utmerkede indikasjoner for laserhudforyngelse.De vanligste rynkene av denne typen finnes rundt øynene og munnen, men de kan også oppstå på halsen, ørene, nesen og brystet. Rynker forårsaket av muskelbevegelser, for eksempel mellom øyenbrynene og rundt nesen og leppene, kan ikke fjernes helt ved laserbehandling. I praksis har vi imidlertid funnet ut at rynker i pannen faktisk kan forbedres ved laserbehandling, selv om de er mer utsatt for tilbakefall enn rynker som ikke er forårsaket av muskelbevegelser.
2. CO₂-laserbehandling gir overlegne terapeutiske og kosmetiske resultater for aknearr, arr etter operasjoner og traumatiske arr sammenlignet med alternative behandlinger. Generelt er fordypede og ikke-hypertrofiske arr de mest gunstige indikasjonene for laserbehandling.I tillegg, for latente hypertrofiske arr eller keloider, kan laserbehandling brukes etter utflating og mykgjøring med andre teknikker, når tilbakefall er utelukket etter 6–8 ukers observasjon. Dette bidrar til å blande arret med omkringliggende vev, gjøre kantene uklare og forbedre de kosmetiske resultatene.
3. Visse epidermale lesjoner som seborroisk keratose, melanotisk papulær dermatose og epidermale nevi gir gunstige kosmetiske resultater etter CO₂-laservaporisering. Godartede hudtumorer, inkludert syringomer, tuberøs sklerose, pilonidale cyster, sebaceøs hyperplasi og pigmenterte nevi – selv om de befinner seg i dermis – kan også fjernes uten komplikasjoner ved hjelp av denne laserprosedyren.Den brukes også til å behandle hypertrofisk rosacea og aktinisk keilitt, noe som gjør intraoperativ blødning mindre problematisk.
Pasienter kan noen ganger forestille seg laserkirurgi som feilfri, og tro at den kan eliminere alle ufullkommenheter uten bivirkninger. Derfor er det viktig å foreta en preoperativ vurdering av oppnåelige resultater basert på pasientens spesifikke hudtilstand.For eksempel er pasienter over 40 år med slapp hud i ansiktet og på øyelokkene bedre egnet for ansiktsløftning og øyelokkplastikk. Periorale og periorbitale rynker responderer imidlertid bedre på laserbehandling. Tette aknearr krever vanligvis flere behandlinger for å oppnå tilfredsstillende kliniske resultater.