Az új, nagy energiájú pulzáló CO₂ lézertechnológia megjelenése kibővítette a lézeres bőrfelújítás indikációit a korábbi dermabráziós és ablatív technikákénál. Az alábbiakban a lézeres bőrfelújítás terápiás indikációit vizsgáljuk meg. 1. A túlzott UV-sugárzásnak és az öregedésnek köszönhető bőrráncok kiváló indikációk a lézeres bőrfelújításra.Az ilyen típusú ráncok leggyakrabban a szem és a száj körül találhatók, de megjelenhetnek a nyakon, a füleken, az orron és a mellkason is. Az izommozgás által okozott ráncok, mint például a szemöldök közötti, az orr és az ajkak körüli ráncok, lézeres felületkezeléssel nem távolíthatók el teljesen. A gyakorlatban azonban azt tapasztaltuk, hogy a homlokráncok lézeres felületkezeléssel valóban javíthatók, bár hajlamosabbak a visszatérésre, mint az izommozgás által nem okozott ráncok.
2. A CO₂ lézeres felületkezelés az alternatív kezelésekhez képest kiváló terápiás és kozmetikai eredményeket nyújt akne hegek, műtéti hegek és traumás hegek esetén. Általában a mélyedéses és nem hipertrófiás hegek jelentik a legkedvezőbb indikációkat a lézeres felületkezeléshez.Ezenkívül a látens hipertrófiás hegek vagy keloidok esetében, miután más technikákkal ellapították és lágyították őket, a lézeres felületkezelés alkalmazható, ha 6–8 hetes megfigyelés után kizárták a visszatérést. Ez segít a hegnek a környező szövetekkel való összeolvadásában, elmosva annak határait és javítva a kozmetikai eredményeket.
3. Bizonyos epidermális elváltozások, mint például a seborrhoeás keratózis, a melanotikus papuláris dermatózisok és az epidermális anyajegyek kedvező kozmetikai eredményeket hoznak a CO₂ lézeres vaporizáció után. A jóindulatú bőrdaganatok, beleértve a sziringómákat, a tuberózis sklerózist, a pilonidális cisztákat, a faggyúmirigy-hiperpláziát és a pigmentált anyajegyeket – bár a bőrben helyezkednek el – szintén komplikációk nélkül eltávolíthatók ezzel a lézeres eljárással.Alkalmazzák hypertrofikus rosacea és aktinikus cheilitis kezelésére is, ahol a műtét közbeni vérzés már nem jelent jelentős problémát.
A betegek néha úgy tekintenek a lézeres műtétre, mint egy csodaszerre, amely minden hibát mellékhatások nélkül képes eltüntetni. Ezért elengedhetetlen a beteg bőr állapotához igazított preoperatív értékelés elvégzése, amely felvázolja a kezelés után elérhető reális eredményeket.Például a 40 év feletti, arc- és szemhéjbőr lazasággal küzdő betegek számára inkább az arcplasztika és a szemhéjplasztika a megfelelő megoldás. A száj körüli és a szem körüli ráncok azonban jobban reagálnak a lézeres kezelésre. A sűrű akne hegek esetén általában több kezelésre van szükség a kielégítő klinikai eredmények elérése érdekében.