Příchod nové technologie pulzního CO₂ laseru s vysokou energií rozšířil indikace pro laserový resurfacing kůže nad rámec předchozích technik dermabraze a ablace. Níže se zabýváme terapeutickými indikacemi pro laserový resurfacing kůže. 1. Vrásky na kůži způsobené nadměrným vystavením UV záření a stárnutím představují vynikající indikace pro laserový resurfacing kůže.Nejčastější vrásky tohoto typu se vyskytují kolem očí a úst, ale mohou se objevit také na krku, uších, nose a hrudníku. Vrásky způsobené pohybem svalů, jako jsou vrásky mezi obočím a kolem nosu a rtů, nelze laserovým resurfacingem zcela odstranit. V praxi jsme však zjistili, že vrásky na čele lze laserovým resurfacingem skutečně zlepšit, i když jsou náchylnější k recidivě než vrásky, které nejsou způsobeny pohybem svalů.
2. Laserový resurfacing CO₂ nabízí ve srovnání s alternativními léčbami vynikající terapeutické a kosmetické výsledky u jizev po akné, pooperačních jizev a traumatických jizev. Obecně platí, že pro laserový resurfacing jsou nejvhodnější prohloubené a nehypertrofické jizvy.U latentních hypertrofických jizev nebo keloidů lze po zploštění a změkčení jinými technikami použít laserový resurfacing, jakmile je po 6–8 týdnech pozorování vyloučeno jejich opětovné výskyt. To pomáhá sjednotit jizvu s okolní tkání, rozostřit její okraje a zlepšit kosmetické výsledky.
3. Určité epidermální léze, jako jsou seboroické keratózy, melanotické papulární dermatózy a epidermální névy, přinášejí příznivé kosmetické výsledky po vaporizaci CO₂ laserem. Benigní kožní nádory, včetně syringomů, tuberózní sklerózy, pilonidálních cyst, sebaceózní hyperplazie a pigmentovaných névů, i když se nacházejí v dermis, lze také odstranit pomocí tohoto laserového zákroku bez komplikací.Používá se také k léčbě hypertrofické růžovky a aktinické cheilitidy, čímž se snižuje riziko intraoperačního krvácení.
Pacienti si někdy představují laserovou chirurgii jako bezchybnou a věří, že dokáže odstranit všechny nedokonalosti bez vedlejších účinků. Proto je nezbytné provést předoperační posouzení dosažitelných výsledků na základě konkrétního stavu kůže pacienta.Například pacienti nad 40 let s ochablou pokožkou obličeje a očních víček jsou vhodnější pro facelifting a blefaroplastiku. Periorální a periorbitální vrásky však lépe reagují na laserové ošetření. Husté jizvy po akné obvykle vyžadují několik sezení, aby bylo dosaženo uspokojivých klinických výsledků.