混合授乳における4つの主要な原則
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母乳と粉ミルクの混合授乳が必要な時期
1. 混合授乳の方法:赤ちゃんが一定の成長段階に達すると、母乳だけでは身体のあらゆるニーズを満たせなくなります。この時点で母乳以外の栄養補助食品を混合授乳し、日常的な必要量を補う必要があります。
2. 医学的根拠がある場合:特別な理由で母乳量が不足している場合は、母乳と粉ミルクの混合授乳を行うべきです。
母乳と粉ミルクの混合授乳方法:
粉ミルクの追加量は、日中の授乳後の深い眠りの時間によって判断します。深い眠りが長すぎる場合は、粉ミルクの量を減らすか追加授乳を中止します。日中の2回の授乳間隔は以下の通りです:出産後1週目は不定期・不定量・オンデマンド授乳;2週目は1時間以上間隔;第3週:1.5時間以上;第4週:2.5時間以上;第5週:3時間。時間を超過した場合は、速やかに授乳を促す。夜間22時以降は3時間を超えても必要に応じて授乳可能。
冷蔵保存した母乳を温める際は、保存容器を流水の湯で数分間温め室温に戻すか、湯煎にかける。直接コンロや電子レンジで加熱するのは避け、栄養素を破壊する高温になるのを防ぎましょう。
混合授乳には二つの方法があります:
①交互授乳法:1回目は完全母乳、次回は完全代用品と交互に授乳します;
②補完授乳法:毎回まず母乳を与え、足りない場合に代用品を追加します。母親の状況に応じてどちらの方法を選ぶか決めます。これにより、乳汁分泌は頻繁な刺激によって維持されます。一般的には代授法がより優れています。混合授乳の回数は母乳授乳と同じです。同時に、月齢に応じて様々な離乳食を追加し、栄養素の摂取が乳児の急速な成長発達ニーズを満たすようにします。
生乳は優れた栄養源だが、新生児には必ずしも適さない。やむを得ず生乳を与える場合は、希釈し砂糖を加えてから与える。最も一般的な代乳品は牛乳と粉ミルクである。
授乳時にはまず哺乳器具の洗浄・消毒を重視し、哺乳瓶と乳首は使用後毎回煮沸消毒する。ミルクの温度は適温に保ち、授乳前に数滴を自分の手首の裏に垂らして、熱くない程度であることを確認する。授乳時間は通常10~20分で終了させる。飲み過ぎたり飲み遅れたりする場合は、乳首の穴の大きさが適切かどうかを確認する。大きすぎる場合は乳首を交換し、小さすぎる場合は穴を拡大する。穴の大きさは、ミルクが自由に出るが流れ出ない程度が最適である。
生後1~2ヶ月は1日7回授乳(午前5時、8時、11時、午後2時、5時、8時、11時、夜間6時間休憩)。2~3ヶ月は1日6回(午前6時、9時半、午後1時、4時半、8時、11時半、夜間6時間休憩)。生後3ヶ月以降は1日5回授乳:午前6時・10時、午後2時・6時・10時、夜間8時間休憩。ただし厳密に時間にとらわれず、状況に応じて調整すること。授乳時は乳汁が乳首全体に広がるようにし、空気を飲み込んで吐き戻しや腹痛を起こさないようにする。授乳は規則正しく、量が多すぎず少なすぎないようにする。乳汁を過度に薄めるとタンパク質含有量が不足し、栄養不良や抵抗力低下を招く恐れがある。また、米粉を糊状に溶かして授乳する方法がありますが、これは適切ではありません。米粉は主にデンプンで構成され、タンパク質や脂肪の含有量が極めて少ないため、質・量ともに乳児の成長発達に必要な栄養を満たせません。このような方法で育てられた乳児は見た目は太っているように見えても、筋肉が緩み、顔色が青白く、抵抗力が弱く感染症にかかりやすいため、米糊を代用乳として使用すべきではありません。
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