일상생활에서 여성들은 다낭성 난소 증후군을 여성 불임과 연관시키기 시작하며, 다낭성 난소 증후군 진단을 받으면 걱정스러워하며 앞으로 임신할 수 없을까 두려워합니다. 그렇다면 다낭성 난소 증후군을 앓고 있어도 임신할 수 있을까요?
다낭성 난소 증후군(PCOS)은 생식 기능 장애와 당 대사 이상이 공존하는 내분비 장애 증후군입니다.지속적인 무배란, 과도한 안드로겐 분비, 인슐린 저항성이 주요 특징이며, 전형적인 임상 증상은 다음과 같습니다: 생리 주기가 불규칙하거나 무월경이 발생합니다; 일부 환자는 남성화 증상을 보이며, 피부 여드름, 입술 수염, 유방·겨드랑이·허벅지 및 몸통 중앙부의 과도한 체모가 나타납니다;또 다른 환자들은 과도한 비만, 허리둘레 증가, 혈중 지질 및 혈당 상승을 보입니다.
다낭성 난소 증후군이 불임을 유발하기 쉬운 이유는 난소 내 다수의 작은 난포가 동시에 발달하지만 이들 난포가 성숙하지 못해 '우세 난포'로 성장하지 못하고 정상적인 배란이 이루어지지 않기 때문입니다.동시에 난소 외층의 난포막이 두껍고 치밀해 난자가 난포막을 뚫기 어려워 임상적으로 '미파열 난포증후군(LUFS)'이라 부릅니다.
다낭성 난소 증후군을 앓고 있어도 임신할 수 있을까요?
다낭성 난소 증후군을 앓으면 임신 가능성이 전혀 없을까요? 당연히 아닙니다. 전문 의사의 과학적 지도와 치료를 통해 임신 가능성은 여전히 높습니다.
다낭성 난소 증후군의 지속적 무배란, 과다한 안드로겐, 인슐린 저항성 특성에 대응하여 치료 시 가장 중요한 것은 생활습관 개선입니다. 금연, 금주, 저당·고섬유질 식단 선택, 적정 수준의 규칙적인 신체 활동이 포함됩니다.
(1) 신체 운동: 하루 30분, 주 5회 이상 실시. 체중 감량은 PCOS 동반 비만 환자의 최우선 치료이며, 이상적인 체중 감량은 최소 5% 이상이어야 함;
(2) 월경 주기 조절 및 자궁내막증식증 예방: 경구 피임약, 황체호르몬 후반 주기 요법 등 적용 가능;
(3) 체내 안드로겐 수치 저하;
(4) 인슐린 저항성 개선 및 인슐린 감수성 증가;
(5) 임신 희망 환자에게는 다양한 약물로 배란 유도 가능;
(6) 수술 치료: 복강경 난소 천공술, 난소 쐐기 절제술 등;
(7) 일부 난치성 PCOS에는 보조생식기술(예: 시험관아기) 적용 가능.
다낭성 난소 증후군으로 인한 불임 환자의 경우, 일련의 검사를 통해 연령, 월경 상태, 고안드로겐 증상, 불임 기간 및 당대사 상태를 종합적으로 평가한 후 개인 맞춤형 치료 계획을 수립해야 합니다.
임상 현장에서는 적극적인 치료를 통해 건강한 아기를 임신한 PCOS 환자들이 이미 다수 존재합니다. 결론적으로, 의사와 환자가 긴밀히 소통하며 함께 노력하고 확신을 가지면 다낭성 난소 증후군 환자도 건강한 아기를 가질 수 있습니다.