日常生活において、女性は多嚢胞性卵巣症候群と不妊を結びつけがちです。診断を受けた女性は「今後妊娠できないのでは」と不安を抱きます。では、多嚢胞性卵巣症候群でも妊娠は可能なのでしょうか？
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、生殖機能障害と糖代謝異常が併存する内分泌障害症候群です。持続的な無排卵、アンドロゲン過剰、インスリン抵抗性が主な特徴であり、典型的な臨床症状としては：月経不順、あるいは無月経。一部の患者には男性化症状が現れ、皮膚に「ニキビ」ができ、口ひげが生え、乳房・脇の下・太もも・体幹中央部に過剰な体毛が生える。また過度の肥満、ウエスト周囲径の増加、脂質異常症、高血糖を伴う患者もいます。
多嚢胞性卵巣症候群が不妊を引き起こしやすいのは、卵巣内で複数の小さな卵胞が同時に発育するものの、いずれも成熟せず「優勢卵胞」に成長できず、正常な排卵が妨げられるためです。同時に卵巣外層の白膜が厚く緻密なため、卵子が白膜を突破しにくく、臨床では「未破裂黄体化症候群（LUFS）」と呼ばれる。
多嚢胞性卵巣症候群でも妊娠できるのか？
多嚢胞性卵巣症候群になると妊娠の可能性はなくなるのか？答えは当然ノーである。専門医の科学的指導と治療により、妊娠の可能性は依然として高い。
多嚢胞性卵巣症候群の持続性無排卵、アンドロゲン過剰、インスリン抵抗性という特徴に対応するため、治療において最も重要なのは生活習慣の改善です。具体的には禁煙・禁酒、低糖質・高繊維食の選択、適度なエネルギー消費を伴う規則的な運動の実施が含まれます。
（1）運動療法：1日30分、週5回以上。肥満を伴うPCOS患者では体重減少が最優先治療であり、理想的には少なくとも5%の減量を目指す；
（2）月経周期の調整と子宮内膜増殖症の予防：経口避妊薬、黄体期プロゲステロン療法などを用いる；
（3）体内のアンドロゲンレベル低下；
（4）インスリン抵抗性の改善とインスリン感受性の向上；
（5）妊娠を希望する患者には各種薬剤による排卵誘発が可能；
（6）手術療法（腹腔鏡下卵巣穿孔術、卵巣楔形切除術など）；
（7）難治性PCOSの一部には生殖補助医療（体外受精など）も適用可能。
多嚢胞性卵巣症候群による不妊症で受診される患者様には、一連の検査を実施し、年齢・月経状況・アンドロゲン過剰症状・不妊歴・糖代謝状態などを総合的に評価した上で、個別化された治療計画を立案します。
臨床現場では、積極的な治療により健康な赤ちゃんを授かったPCOS患者が数多く存在します。要するに、自信を持ち、医師と患者が密に連携し共に努力すれば、多嚢胞性卵巣症候群の患者も健康な赤ちゃんを授かることができるのです。