في الحياة اليومية، تربط النساء بشكل متزايد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) بالعقم. عند تلقي تشخيص PCOS، تصاب الكثيرات بالقلق، خوفًا من عدم قدرتهن على الحمل أبدًا. إذن، هل يمكن للنساء المصابات بـ PCOS الحمل؟
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي اضطراب غدد صماء يتميز بخلل في وظائف الإنجاب واضطراب في استقلاب الجلوكوز.وتتمثل خصائصه الرئيسية في انقطاع الإباضة المستمر، وفرط الأندروجين، ومقاومة الأنسولين. وتشمل المظاهر السريرية النموذجية عدم انتظام الدورة الشهرية أو حتى انقطاعها. وتظهر على بعض المريضات أعراض ذكورية مثل حب الشباب، ونمو شعر الوجه، وزيادة شعر الجسم على الثديين، والإبطين، والفخذين، وخط الوسط.قد تعاني أخريات من زيادة مفرطة في الوزن وزيادة محيط الخصر وارتفاع مستويات الدهون والجلوكوز في الدم.
غالبًا ما تؤدي متلازمة المبيض المتعدد الكيسات إلى العقم بسبب نمو عدة جريبات صغيرة في وقت واحد داخل المبيضين. ومع ذلك، تفشل هذه الجريبات في النضوج لتصبح جريبات مهيمنة ولا يمكنها الإباضة بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى العقم.في الوقت نفسه، يصبح الغشاء الأبيض الخارجي للمبيض سميكًا وكثيفًا، مما يجعل من الصعب على البويضة أن تخترقه. ويُطلق على هذه الحالة اسم "متلازمة الجريبات غير المنفجرة الملوتينية" (LUFS).
هل يمكن للنساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات الحمل؟
هل يعني الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات عدم إمكانية الحمل؟ الإجابة هي بالتأكيد لا. مع التوجيه العلمي والعلاج من طبيب متخصص، تظل فرص الحمل كبيرة.
لمعالجة العلامات المميزة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، وهي انقطاع الإباضة المستمر وفرط الأندروجين ومقاومة الأنسولين، فإن النهج العلاجي الأساسي يتضمن تغيير نمط الحياة. ويشمل ذلك الإقلاع عن التدخين وتناول الكحول، واتباع نظام غذائي منخفض السكر وعالي الألياف، وممارسة التمارين البدنية بانتظام وبشكل معتدل.
(1) ممارسة التمارين الرياضية: 30 دقيقة يومياً، خمس مرات على الأقل أسبوعياً. إنقاص الوزن هو العلاج الأساسي لمريضات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات المصابات بالسمنة، مع هدف مثالي لإنقاص الوزن بنسبة 5% على الأقل؛
(2) قد يتضمن تنظيم الدورات الشهرية والوقاية من تضخم بطانة الرحم استخدام موانع الحمل الفموية، والعلاج بالبروجستيرون فقط خلال المرحلة الأصفرية، وما إلى ذلك؛
(3) خفض مستويات الأندروجين في الجسم؛
(4) تحسين مقاومة الأنسولين وتعزيز حساسية الأنسولين؛
(5) بالنسبة للمرضى الراغبين في الحمل، يمكن استخدام أدوية مختلفة لتحفيز الإباضة؛
(6) التدخلات الجراحية، مثل ثقب المبيض بالمنظار أو استئصال جزء من المبيض؛
(7) بالنسبة لبعض حالات متلازمة تكيس المبايض المستعصية، يمكن استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب (ART)، مثل التلقيح الصناعي (IVF).
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من العقم المرتبط بمتلازمة تكيس المبايض، يلزم إجراء تقييم شامل. ويشمل ذلك سلسلة من الفحوصات، مع مراعاة العمر، وتاريخ الدورة الشهرية، ومظاهر فرط الأندروجين، ومدة العقم، وحالة استقلاب الجلوكوز، لوضع خطة علاج مخصصة.
في ممارستنا السريرية، نجحت العديد من مريضات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات في إنجاب أطفال أصحاء من خلال العلاج الاستباقي. في النهاية، مع الثقة والتواصل الوثيق بين الطبيب والمريض والجهود المشتركة، يمكن للنساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات تحقيق الحمل والولادة.