Standardni postopek za diagnosticiranje moške neplodnosti vključuje: najprej ugotovitev, ali je problem v moški neplodnosti, ženski neplodnosti ali pri obeh partnerjih; če obstaja sum moške neplodnosti, ugotovitev, ali je absolutna ali relativna, primarna ali sekundarna; nazadnje pa ugotovitev osnovnega vzroka.
Diagnostične metode za moško neplodnost običajno vključujejo podrobno anamnezo, fizični pregled, laboratorijske teste, slikovne preiskave in druge preiskave.
Najprej bo zdravnik opravil temeljit pregled anamneze, ki je temelj za oblikovanje diagnostičnih hipotez. Vprašanja običajno zajemajo zakonsko in reproduktivno zgodovino, spolno zgodovino, preteklo zdravstveno zgodovino in družinsko zdravstveno zgodovino.Drugič, fizični pregled oceni višino, težo, telesno sestavo in stopnjo debelosti, hkrati pa oceni tudi prirojene anomalije testisov, poškodbe in hipoplazijo za diferencialno diagnozo. Lahko se opravi masaža prostate, da se zbira prostatična tekočina za laboratorijsko analizo. Sledijo laboratorijske preiskave, da se izključijo bakterijske okužbe, kot so epididimitis, vezikulitis, vnetje urogenitalnega trakta ali prostatitis.Poleg tega je analiza semena ključno diagnostično orodje za moško neplodnost, saj odraža kakovost proizvodnje sperme v testisih, prehodnost semenskih vodov in izločevalno funkcijo epididimisa. Opomnik: S samopregledom lahko odkrijete opozorilne znake Glavni vzroki moške neplodnosti so genetski dejavniki, hormonske anomalije, varikokela, okužbe spolnih organov, kriptorhizem, nezdravi življenjski navadi in onesnaževala okolja.Moški lahko opravijo učinkovit samopregled, če razumejo osnovno znanje o plodnosti in metode samoocenjevanja. Če pri nežnem tipanju semenske vrvi od zgoraj navzdol v modih odkrijete velike mase črvičastih, mehkih, vijugastih grudic, je potrebna previdnost, saj to lahko kaže na varikokelo.To stanje dvigne temperaturo testisov, medtem ko venozna zastojnost ovira metabolizem testisov, s čimer moti spermatogenezo in zmanjša kakovost semena. Če pride do otekline ali bolečine v testisih, ki ji sledi postopna atrofija testisov po izginotju, lahko to kaže na torzijo testisov ali postvnetno atrofijo.To pogosto vključuje nepopravljivo poškodbo spermatogenih celic. Če se testis ne spusti v modnik in ostane v trebušni votlini, se to imenuje kriptorhizem. Povišana temperatura v trebuhu je škodljiva za proizvodnjo sperme in znatno poveča tveganje za malignost testisov.
Opazovanje semena lahko delno kaže tudi na plodnost. Normalno seme je sivo-belo ali rahlo rumenkasto. Rožnata ali rdeča barva kaže na krvavo seme. Normalna količina semena je od 2 do 6 mililitrov; količine, ki presegajo 7 mililitrov, se štejejo za prekomerne. To ne le zmanjša gostoto sperme, ampak tudi poveča verjetnost iztekanja semena iz ženskega telesa, s čimer se zmanjša skupno število spermijev.Količina manjša od 2 mililitrov kaže na oligospermijo, medtem ko količina manjša od 1 mililitra kaže na hudo oligospermijo, ki pogosto povzroča neplodnost. Običajno se seme utekočini v 15 do 30 minutah po ejakulaciji. Če se ne utekočini v 30 minutah, se to klinično imenuje ne-utekočinjenje semenske tekočine, kar je še en pogost vzrok neplodnosti.