남성 불임증 진단을 위한 일반 절차: 먼저 남성 불임인지 여성 불임인지, 아니면 양측 모두 불임 질환을 앓고 있는지 명확히 해야 합니다. 남성 불임인 경우, 절대적 불임인지 상대적 불임인지, 원발성 불임인지 이차성 불임인지 확인해야 합니다. 마지막으로 남성 불임의 원인을 규명해야 합니다.
남성 불임증의 검사 및 진단 방법에는 일반적으로 상세한 병력 청취, 신체 검사, 실험실 검사, 영상 검사, 기타 검사 등이 있습니다.
먼저 의사는 진단 방향을 설정하는 중요한 근거가 되는 병력을 상세하고 완전하게 수집합니다. 일반적으로 결혼 및 출산력, 성생활력, 과거 병력, 가족력 등 여러 측면을 묻습니다.둘째, 검사에는 신장, 체중, 체형, 외형적 비만 정도를 포함하여 선천성 고환 기형, 손상 및 발육 부전 등 남성 불임 감별 진단을 위한 항목이 포함되며, 동시에 전립선 마사지를 통해 전립선액을 채취하여 검사실로 보내 검사할 수 있습니다.
다음은 실험실 검사로, 부고환염, 정낭염, 비뇨생식기 염증, 전립선염 등 세균 감염 요인을 배제합니다.또한 정액 검사는 남성 불임증 진단에 중요한 검사 항목으로, 고환의 정자 생성 질량, 정관 통로 상태, 부고환선의 분비 기능을 반영합니다.
참고: 자가 검진으로 경고 신호 발견 가능
남성 불임의 원인은 주로 유전, 성호르몬 이상, 정맥류, 생식기 감염, 잠복고환, 불량한 생활 습관 및 외부 오염 등 몇 가지 측면에 집중됩니다.남성이 간단한 생식 지식과 자가 검사 방법을 알고 있다면 효과적인 자가 검진이 가능합니다.
정삭을 따라 위에서 아래로 가볍게 만져보았을 때 음낭 내에 지렁이 모양의 부드럽고 구불구불한 덩어리가 느껴진다면 주의해야 합니다. 이는 정삭 정맥류일 수 있습니다.이는 고환 온도를 상승시키고 정맥혈의 정체로 고환 대사에 영향을 미쳐 정자 생성을 방해하여 정액의 질을 저하시킵니다.
고환이 부어오르고 통증이 있으며, 완화된 후 고환이 점차 작아진다면 고환 비틀림이나 고환 염증 후 손상성 위축일 수 있습니다.이는 종종 정자 생성 세포의 회복 불가능한 손상을 동반합니다. 고환이 음낭으로 내려오지 못하고 복강 내에 머무르는 경우를 잠복고환증이라 합니다. 복강 내 과도한 온도는 정자 생성에 불리하며, 고환 악성 변이 위험도 크게 증가합니다.
정액을 관찰하는 것도 부분적으로 생식 능력을 반영할 수 있습니다. 정상 정액은 회백색 또는 약간 노란빛을 띱니다. 분홍색이나 붉은색이 보이면 혈정액입니다. 정상 정액량은 2~6밀리리터이며, 7밀리리터 이상이면 과다하여 정자 밀도가 낮아질 뿐만 아니라 여성 체내에서 쉽게 유출되어 총 정자 수가 감소할 수 있습니다.정액 총량이 2밀리리터 미만이면 정액량이 적은 것이며, 1밀리리터 미만은 과소량으로 불임의 원인이 되기 쉽습니다. 일반적으로 정액은 사출 후 15~30분 내에 액체 상태로 변합니다. 30분이 지나도 형태가 변하지 않으면 임상적으로 정액 비액화라고 하며, 이 또한 불임의 원인이 됩니다.