Стандартната процедура за диагностициране на мъжката безплодие включва: първо да се определи дали проблемът е в мъжката безплодие, женската безплодие или и в двамата партньори; ако се подозира мъжка безплодие, да се изясни дали е абсолютна или относителна, първична или вторична; накрая, да се идентифицира основната причина.
Диагностичните методи за мъжката безплодие обикновено включват подробно проучване на медицинската история, физически преглед, лабораторни тестове, образни изследвания и други изследвания.
Първоначално лекарят ще проведе задълбочен преглед на медицинската история, който е в основата на установяването на диагностичните пътища. Това обикновено обхваща брачната и репродуктивната история, сексуалната история, миналите медицински проблеми и семейната медицинска история.Второ, физикалното изследване оценява височината, теглото, състава на тялото и степента на затлъстяване, като същевременно оценява вродените аномалии на тестисите, травми и хипоплазия за диференциална диагноза. Може да се извърши масаж на простатата, за да се събере простатна течност за лабораторни анализи. Следват лабораторни изследвания, за да се изключат бактериални инфекции като епидидимит, везикулит, възпаление на урогениталния тракт или простатит.Освен това, анализът на спермата е важен диагностичен инструмент за мъжката безплодие, който отразява качеството на производството на сперматозоиди в тестисите, проходимостта на семенните канали и секреторната функция на епидидимиса. Напомняне: Самооценката може да идентифицира предупредителни признаци Основните причини за мъжката безплодие включват генетика, хормонални аномалии, варикоцеле, инфекции на половите пътища, крипторхидизъм, нездравословни навици на живот и замърсители на околната среда.Мъжете могат да провеждат ефективно самоизследване, като разберат основните познания за фертилността и методите за самооценка.
Ако при леко палпиране на семенния канал отгоре надолу се открият големи маси от меки, извити бучки, наподобяващи земни червеи, в скротума, е необходимо да се прояви предпазливост, тъй като това може да е признак за варикоцеле.Това състояние повишава температурата на тестисите, а венозната конгестия нарушава метаболизма на тестисите, като по този начин нарушава сперматогенезата и намалява качеството на спермата. Ако се появи подуване или болка в тестисите, последвано от постепенна атрофия на тестисите след разрешаване, това може да е признак за торзио на тестисите или поствъзпалителна атрофия.Това често води до необратимо увреждане на сперматогенните клетки. Ако тестисът не слиза в скротума и остава в коремната кухина, това се нарича крипторхидизъм. Повишената температура в коремната кухина е вредна за производството на сперматозоиди и значително увеличава риска от злокачествени заболявания на тестисите.
Наблюдението на спермата също може частично да покаже плодовитостта. Нормалната сперма е сиво-бяла или леко жълтеникава. Розовото или червеното оцветяване показва наличие на кръв в спермата. Нормалният обем на спермата варира от 2 до 6 милилитра; обем над 7 милилитра се счита за прекалено голям. Това не само намалява плътността на сперматозоидите, но и увеличава вероятността от изтичане на спермата от женското тяло, като по този начин намалява общия брой на сперматозоидите.Обем под 2 милилитра показва олигоспермия, а по-малко от 1 милилитър представлява тежка олигоспермия, която често води до безплодие. Обикновено спермата се втечнява в рамките на 15 до 30 минути след еякулацията. Неуспешното втечняване след 30 минути се нарича клинично неразтваряне на семенната течност, което е друга честа причина за безплодие.