Ar karščiavimas nėštumo metu turi įtakos vaisiui?
Encyclopedic
PRE
NEXT
(1)Nėščios moterys turėtų vengti peršalimo, ypač nėštumo pradžioje. Peršalimo virusai tiesiogiai veikia motiną, o aukšta temperatūra (39 °C ar aukštesnė, trunkanti 24 valandas) ir toksinai, susidarantys dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, turi netiesioginį poveikį. Be to, virusai gali prasiskverbti per placentą į vaisių, galimai sukeldami įgimtą širdies ligą, lūpos įskilimą, hidrocefaliją, anencefaliją, mikrocefaliją ir kitus sutrikimus. Tam tikrų antibiotikų vartojimas padidina vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos formavimosi sutrikimų riziką.Tyrimai su gyvūnais rodo, kad šis vaistas turi teratogeninį ir embriotoksinį poveikį; jis yra kontraindikuotinas nėščioms moterims.
(2) 6–8 nėštumo savaitę atliekamas chorioninių vilnių mėginių paėmimas chromosomų analizei; 16–20 savaitę atliekama amniocentezė amniono skysčio ląstelių chromosomų tyrimui; tuo pačiu metu dinamiškai stebimas motinos alfa-fetoproteino (AFP) lygis; ultragarsu stebima vaisiaus bendroji morfologija ir vidaus organų struktūra, siekiant nustatyti anomalijas.
1. Nustatyti karščiavimo priežastį, užtikrinant tinkamą mitybą ir poilsį
Be karščiavimo priežasties nustatymo, nėščioms moterims būtinas vidutinio stiprumo karščiavimą mažinantis gydymas. Karščiavimas dažnai padidina medžiagų apykaitą ir dažnai sukelia diskomfortą, pvz., galvos skausmą, apetito praradimą, bendrą nuovargį, širdies plakimą ir net dehidrataciją, o tai dar labiau apsunkina motinos širdies ir plaučių funkciją.Todėl patartina šiek tiek sumažinti karščiavimą. Paprastai, jei nėščiosios temperatūra neviršija 38,5 °C ir nėra reikšmingų diskomforto simptomų, karščiavimui sumažinti galima taikyti fizinius metodus. Tai apima ledo pagalvės, vėsinančių pleistrų naudojimą, šiltu vandeniu nuplovimą (pvz., pakartotinai nušluojant kūną šiltu rankšluosčiu) ir ledo paketų uždėjimą pažastyse, ant kaktos ir kirkšnių srityje.
2. Vaistų nuo karščiavimo vartojimas
Kiek įmanoma, vengti vaistų. Sprendimas vartoti vaistus priklauso nuo kiekvieno asmens individualiai, tačiau jei temperatūra viršija 38,5 °C ir yra susijusi su diskomfortu, galima apsvarstyti vaistų vartojimą pagal gydytojo nurodymus. Priešingu atveju tai gali pakenkti vaisiui.
3. Reikia pabrėžti, kad
karščiavimą sukeliantis patogenas kelia didesnį pavojų motinai ir vaisiui nei pats karščiavimas. Todėl, kai nėščia moteris karščiuoja, svarbiau nustatyti priežastį ir ją tinkamai gydyti, nei tik mažinti temperatūrą. Jei karščiavimą sukėlė paprastas peršalimas, prognozė motinai ir kūdikiui paprastai yra palanki.
Nėščios moterys po apvaisinimo dažnai patiria imuniteto sumažėjimą, todėl tampa jautrios peršalimui.Daugelis kvėpavimo takų infekcijų sukeliamos įvairiais virusais ar bakterijomis. Tam tikri virusai, pvz., gripo virusas, raudonukės virusas, koksakio virusas ir citomegalovirusas, gali būti perduodami iš motinos vaisiui. Ankstyva infekcija gali sukelti persileidimą, negyvą gimimą ar vaisiaus apsigimimus. Infekcija pirmuoju nėštumo trimestru yra ypač pavojinga, nes gali sukelti įgimtus širdies defektus kūdikiui.Raudonukės virusas kelia didesnį pavojų vaisiui. Be įgimtų širdies ydų, jis gali sukelti naujagimių katarakta, kurtumą, mikrocefaliją, vystymosi sutrikimus ir mažą gimimo svorį – visa tai medicinoje vadinama įgimtu raudonukės sindromu.
Jei motina vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu suserga bakterine infekcija, naujagimiui po gimimo gali išsivystyti sepsas, pasireiškiantis karščiavimu, atsisakymu maitintis, sunkia gelta ir padidėjusiu arba sumažėjusiu baltųjų kraujo kūnelių skaičiumi. Jei nėštumo viduriniuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu motina užsikrečia citomegalovirusu, kūdikis gali gimti su maža gimimo svoriu, kvėpavimo sutrikimais, kepenų ir blužnies padidėjimu, gelta, plaučių uždegimu arba meningoencefalitu.Todėl moterys turėtų stengtis išvengti peršalimo ir karščiavimo nėštumo metu, ypač pirmuoju trimestru. Patartina vengti kontakto su peršalusiais žmonėmis ir kuo rečiau lankytis žmonių susibūrimo vietose, pvz., prekybos centruose ir kino teatruose. Susirgus būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, o vaistus vartoti tik gydytojo priežiūroje, naudojant medžiagas, kurios yra saugios vaisiui.
PRE
NEXT