Påvirker feber under graviditeten fosteret?
Encyclopedic
PRE
NEXT
(1)Gravide kvinder bør undgå at blive forkølede, især i den tidlige graviditet. Forkølelsesvirusser påvirker direkte moderen, mens høj feber (39 °C eller derover i 24 timer) og toksiner produceret af metaboliske forstyrrelser har indirekte virkninger. Desuden kan vira krydse moderkagen og overføres til fosteret, hvilket kan forårsage medfødt hjertesygdom, læbespalte, hydrocephalus, anencephali, mikrocephali og andre abnormiteter. Brug af visse antibiotika øger risikoen for kardiovaskulære misdannelser hos fosteret.Dyreforsøg indikerer teratogene og embryotoksiske virkninger af dette lægemiddel; det er kontraindiceret for gravide kvinder.
(2) Mellem 6-8 uger af graviditeten, chorionvillusprøve til kromosomanalyse; mellem 16-20 uger, fostervandsprøve til kromosomtest af fostervandsceller; samtidig dynamisk overvågning af moderens alfa-fetoprotein (AFP)-niveauer; sikre, at ultralydsovervågning sporer fostrets grove morfologi og viscerale struktur for abnormiteter.
1. Identificer årsagen til feberen, samtidig med at du sikrer tilstrækkelig ernæring og hvile
Ud over at fastslå årsagen til feberen er det nødvendigt med moderat febernedsættende behandling af gravide kvinder. Feber øger ofte stofskiftet og ledsages ofte af ubehag såsom hovedpine, appetitløshed, generel træthed, hjertebanken og endda dehydrering, hvilket belaster moderens hjerte-lungefunktion yderligere.Derfor er det tilrådeligt at sænke feberen moderat. Generelt kan fysiske metoder overvejes for at hjælpe med at sænke feberen, hvis den gravide kvindes temperatur ikke overstiger 38,5 °C, og der ikke er væsentlige ubehagssymptomer. Disse omfatter brug af en ispude, køleplastre, svampning med lunkent vand (f.eks. gentagen aftørring af kroppen med et varmt håndklæde) og placering af isposer i armhulerne, på panden og i lysken.
2. Brug af febernedsættende medicin
Undgå medicin, når det er muligt. Beslutningen om at bruge medicin varierer fra person til person, men hvis temperaturen overstiger 38,5 °C og ledsages af ubehag, kan medicin overvejes under lægelig vejledning. Ellers kan det skade fosteret.
3. Det skal understreges, at
det patogen, der forårsager feberen, udgør en større risiko for både mor og foster end feberen i sig selv. Når en gravid kvinde har feber, er det derfor vigtigere at identificere den underliggende årsag og behandle den korrekt end blot at sænke temperaturen. Hvis feberen skyldes en almindelig forkølelse, er prognosen generelt gunstig for både mor og barn.
Gravide kvinder oplever ofte et fald i immuniteten efter undfangelsen, hvilket gør dem modtagelige for forkølelse.Mange luftvejsinfektioner skyldes forskellige vira eller bakterier. Visse vira, såsom influenza, røde hunde, coxsackievirus og cytomegalovirus, kan overføres fra mor til foster. Tidlig infektion kan føre til abort, dødfødsel eller fosterskader. Infektion i første trimester er særlig bekymrende, da det kan forårsage medfødte hjertefejl hos spædbarnet.Røde hunde-virus udgør en større risiko for fosteret. Ud over medfødte hjertefejl kan det forårsage neonatal grå stær, døvhed, mikrocefali, udviklingsforsinkelser og lav fødselsvægt – samlet betegnet medfødt røde hunde-syndrom i medicinske termer.
Hvis en mor får bakterielle infektioner i slutningen af graviditeten, kan det nyfødte barn udvikle sepsis, der viser sig ved feber, nægtelse af at spise, svær gulsot og unormale hvide blodlegemer (enten forhøjede eller reducerede). Hvis barnet smittes med cytomegalovirus i midten til slutningen af graviditeten, kan det fødes med lav fødselsvægt, åndedrætsbesvær, hepatosplenomegali, gulsot, lungebetændelse eller meningoencefalitis.Derfor bør kvinder forsøge at undgå forkølelse og feber under graviditeten, hvor især første trimester er kritisk. Det tilrådes at undgå kontakt med personer, der er forkølede, og minimere besøg i overfyldte offentlige rum såsom indkøbscentre og biografer. Hvis sygdom opstår, er det vigtigt at søge lægehjælp straks, og medicin må kun gives under lægeligt tilsyn med stoffer, der er kendt for at være sikre for fosteret.
PRE
NEXT