(1)Těhotné ženy by se měly vyvarovat nachlazení, zejména v rané fázi těhotenství. Viry nachlazení mají přímý vliv na matku, zatímco vysoká horečka (39 °C nebo více po dobu 24 hodin) a toxiny vznikající v důsledku narušení metabolismu mají vliv nepřímý. Viry navíc mohou proniknout přes placentu do plodu a potenciálně způsobit vrozené srdeční vady, rozštěp rtu, hydrocefalus, anencefalii, mikrocefalii a další abnormality. Užívání některých antibiotik zvyšuje riziko kardiovaskulárních malformací plodu.Studie na zvířatech naznačují teratogenní a embryotoxické účinky tohoto léku; je kontraindikován pro těhotné ženy.
(2) Mezi 6. a 8. týdnem těhotenství provést odběr choriových klků pro chromozomální analýzu; mezi 16. a 20. týdnem provést amniocentézu pro chromozomální testování buněk plodové vody; souběžně dynamicky sledovat hladiny alfa-fetoproteinu (AFP) u matky; zajistit ultrazvukové sledování hrubé morfologie plodu a viscerální struktury pro zjištění abnormalit.1. Zjistěte příčinu horečky a zajistěte dostatečnou výživu a odpočinek. Kromě zjištění příčiny je u těhotných žen nutné mírné snížení horečky. Horečka často zvyšuje rychlost metabolismu a je doprovázena nepříjemnými příznaky, jako jsou bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, celková únava, bušení srdce a dokonce dehydratace, což představuje další zátěž pro srdeční a plicní funkce.Proto je vhodné horečku mírně snižovat. Obecně platí, že pokud teplota těhotné ženy nepřesahuje 38,5 °C a nevyskytují se žádné významné příznaky nepohodlí, lze zvážit fyzikální metody, které pomohou horečku snížit. Patří mezi ně použití ledového polštáře, chladivých náplastí, omývání vlažnou vodou (například opakované otírání těla teplým ručníkem) a umístění ledových obkladů do podpaží, na čelo a do třísla.
2. Použití antipyretických léků
Pokud je to možné, vyhněte se lékům. Rozhodnutí o použití léků se liší u jednotlivých osob, ale pokud teplota přesahuje 38,5 °C a je doprovázena nepohodlím, lze zvážit použití léků pod lékařským dohledem. V opačném případě může dojít k poškození plodu.
3. Je třeba důrazně zdůraznit, že
Původce horečky představuje pro matku i plod větší riziko než samotná horečka. Proto je v případě horečky u těhotné ženy důležitější zjistit její příčinu a léčit ji, než pouze snižovat teplotu. Pokud je horečka způsobena běžným nachlazením, prognóza je obecně příznivá jak pro matku, tak pro dítě.
Těhotné ženy často po početí trpí sníženou imunitou, což je činí náchylnými k nachlazení.Mnoho respiračních infekcí je způsobeno různými viry nebo bakteriemi. Některé viry, jako je virus chřipky, virus zarděnek, coxsackievirus a cytomegalovirus, se mohou přenášet z matky na plod. Včasná infekce může vést k potratu, porodu mrtvého dítěte nebo malformacím plodu. Infekce během prvního trimestru je obzvláště znepokojivá, protože může způsobit vrozené srdeční vady u kojence.Virus zarděnek představuje pro plod větší riziko. Kromě vrozených srdečních vad může způsobit novorozeneckou kataraktu, hluchotu, mikrocefalii, opožděný vývoj a nízkou porodní hmotnost – v lékařské terminologii se tyto poruchy souhrnně označují jako vrozený zarděnkový syndrom.
Pokud se matka nakazí bakteriální infekcí v pozdním stadiu těhotenství, může u novorozence dojít k sepse, která se projevuje horečkou, odmítáním příjmu potravy, těžkou žloutenkou a abnormálním počtem bílých krvinek (buď zvýšeným, nebo sníženým). Pokud se dítě nakazí cytomegalovirem v polovině až pozdním stadiu těhotenství, může se narodit s nízkou porodní hmotností, respiračními potížemi, hepatosplenomegalií, žloutenkou, pneumonií nebo meningoencefalitidou.Ženy by se proto měly snažit vyvarovat se nachlazení a horečkám během těhotenství, přičemž první trimestr je obzvláště kritický. Je vhodné vyvarovat se kontaktu s osobami trpícími nachlazením a minimalizovat návštěvy přeplněných veřejných prostor, jako jsou nákupní centra a kina. V případě onemocnění je nezbytná okamžitá lékařská konzultace, přičemž léky se podávají pouze pod dohledem lékaře a pouze látky, o kterých je známo, že jsou bezpečné pro plod.