Природні пологи — це науково обґрунтований метод пологів, корисний як для матері, так і для дитини. Однак він несе високий ризик розривів промежини. Вагітні жінки, які вирішили народити природним шляхом, повинні розпочати заходи щодо профілактики розривів промежини на пізніх термінах вагітності. Методи профілактики розривів промежини Заохочуйте жінок, які планують вагітність, до регулярних фізичних вправ і активності до зачаття, щоб підвищити еластичність шкіри та м'язів і запобігти надмірному набору ваги.
Посилити передпологову санітарну освіту та поширення знань про пологи.
Відійти від традиційного акценту виключно на передпологових обстеженнях та суто біомедичних аспектах пологів. Інтегрувати психологічне консультування, наставництво та поширення знань про вагітність і пологи в акушерські протоколи. Допомагати вагітним жінкам полегшити страх, тривогу, нетерпіння та інші несприятливі психологічні стани, щоб вони могли підійти до пологів в оптимальному психічному стані. Перетворити пасивне прийняття на активну участь, щоб сприяти природним, нормальним і здоровим пологам.
Активно запобігайте та лікуйте акушерські ускладнення під час вагітності, приділяючи особливу увагу профілактиці та своєчасному лікуванню вульвіту та вагініту, одночасно посилюючи освіту з питань самодогляду щодо гігієни промежини.
У разі виявлення макросомії плода під час обстеження вагітних або наявності в анамнезі пологів великої дитини, вагітну жінку слід обстежити на діабет.
Вагітним жінкам, хворим на цукровий діабет, слід проводити активне лікування. Після 36 тижнів вагітності, виходячи з зрілості плода, результатів тестів на функцію плаценти та контролю діабету, слід розглянути можливість планового індукування пологів або кесаревого розтину.
Під час антенатального догляду жінкам з нормальною будовою таза, передбачуваною вагою плода менше 4000 г і придатним для природних пологів рекомендується виконувати вправи Кегеля за 1–2 тижні до передбачуваної дати пологів. Виконуйте їх 1–2 рази на день по 5–10 хвилин за сеанс.
Крім того, наступні вправи можуть допомогти запобігти розривам промежини.
Вправи для запобігання розривам промежини
Вправи Кегеля
Вправи Кегеля, також відомі як тренування м'язів тазового дна, підвищують еластичність тканин промежини, одночасно зміцнюючи м'язи тазового дна. Це допомагає запобігти післяпологовій в'ялості піхви та пов'язаному з нею нетриманню сечі.
Оскільки майбутні мами можуть бути не звиклими до скорочення та розслаблення м'язів тазового дна, рекомендується практикувати їх під час сечовипускання. В середині сечовипускання зробіть невелику паузу: ця дія задіює м'язи тазового дна. Розслаблення цих м'язів дозволяє відновити сечовипускання.Після того, як ви освоїте правильну групу м'язів і техніку, заняття можна проводити в будь-який час і в будь-якому місці. Почніть зі скорочення м'язів на 5 секунд, а потім розслабте їх, повторюючи цю послідовність 10 разів за сеанс. Прагніть проводити чотири сеанси на день, дотримуючись постійної практики. Масаж промежини Оскільки розриви найчастіше трапляються в нижній частині промежини, майбутнім мамам рекомендується починати щоденний масаж промежини пальцями на пізніх термінах вагітності. Це підвищує еластичність тканин промежини.
Як запобігти розривам пологового каналу? Вагітним жінкам можна спробувати вищезазначені методи, якщо дозволяють обставини.