Prirodzený pôrod je vedecky podložená metóda pôrodu, ktorá je prospešná pre matku aj dieťa. So sebou však nesie vysoké riziko natrhnutia perineálu. Tehotné ženy, ktoré sa rozhodnú pre prirodzený pôrod, by mali v neskoršom štádiu tehotenstva začať s opatreniami na prevenciu natrhnutia perineálu. Metódy prevencie natrhnutia perineálu Povzbudzujte ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, aby sa pred počatím venovali pravidelnému cvičeniu a fyzickej aktivite, aby posilnili pružnosť kože a svalov a zabránili nadmernému priberaniu na váhe.
Posilniť predpôrodnú zdravotnú výchovu a šírenie vedomostí o pôrode.
Prejsť od tradičného zamerania výlučne na prenatálne vyšetrenia a čisto biomedicínske aspekty pôrodu. Integrovať psychologické poradenstvo, usmerňovanie a šírenie vedomostí o tehotenstve a pôrode do pôrodníckych protokolov. Pomáhať tehotným ženám zmierňovať strach, úzkosť, netrpezlivosť a iné nepriaznivé psychické stavy, aby mohli pristupovať k pôrodu v optimálnom psychickom stave. Premeniť pasívne prijatie na aktívne zapojenie, aby sa uľahčil prirodzený, normálny a zdravý pôrod.
Aktívne predchádzať a riešiť pôrodnícke komplikácie počas tehotenstva, pričom osobitnú pozornosť venovať prevencii a rýchlej liečbe vulvitídy a vaginitídy a zároveň posilňovať vzdelávanie v oblasti starostlivosti o hygienu perineálnej oblasti.
Ak sa počas tehotenských vyšetrení zistí makrosómia plodu alebo ak existuje anamnéza pôrodu dieťaťa veľkého pre daný gestačný vek, matka by mala podstúpiť vyšetrenie na cukrovku.
U tehotných žien s cukrovkou by sa malo pokračovať v aktívnej liečbe. Po 36. týždni tehotenstva by sa na základe zrelosti plodu, testov funkcie placenty a kontroly cukrovky malo zvážiť elektívne vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
Počas prenatálnej starostlivosti odporučte ženám s normálnou štruktúrou panvy, odhadovanou hmotnosťou plodu pod 4000 g a vhodnými na prirodzený pôrod, aby 1–2 týždne pred termínom pôrodu vykonávali Kegelove cvičenia. Vykonávajte ich 1–2 krát denne po dobu 5–10 minút na jedno cvičenie.
Okrem toho môžu nasledujúce cvičenia pomôcť pri prevencii natrhnutia perineálu.
Cvičenia na prevenciu natrhnutia perinea
Kegelove cvičenia
Kegelove cvičenia, známe aj ako tréning panvových svalov, zvyšujú pružnosť tkanív perinea a zároveň posilňujú panvové svaly. Pomáhajú predchádzať popôrodnej laxnosti vagíny a s ňou spojenej inkontinencii moču.
Keďže tehotné ženy môžu byť nezvyknuté na sťahovanie a uvoľňovanie svalov panvového dna, odporúča sa cvičiť po prvýkrát počas močenia. V polovici močenia sa zastavte a zadržte prúd. Týmto pohybom zapojíte svaly panvového dna. Uvoľnením napätia môžete pokračovať v močení.Akonáhle zvládnete správnu svalovú skupinu a techniku, cvičenie môžete vykonávať kedykoľvek a kdekoľvek. Začnite sťahovaním na 5 sekúnd, potom uvoľnite a túto sekvenciu opakujte 10-krát za cvičenie. Snažte sa cvičiť štyrikrát denne a cvičenie vykonávajte pravidelne. Masáž perineálnej oblasti Keďže k natrhnutiu dochádza najčastejšie v dolnej časti perineálnej oblasti, tehotným ženám sa odporúča, aby v neskorších fázach tehotenstva začali s každodennou masážou perineálnej oblasti prstami. Tým sa zvýši pružnosť tkanív perineálnej oblasti.
Ako predchádzať natrhnutiu pôrodných ciest? Tehotné ženy môžu vyskúšať vyššie uvedené metódy, ak to okolnosti dovoľujú.