L'accouchement naturel est une méthode d'accouchement scientifiquement éprouvée, bénéfique tant pour la mère que pour le bébé. Cependant, il comporte un risque élevé de déchirures périnéales. Les femmes enceintes qui optent pour un accouchement naturel doivent commencer à prendre des mesures de prévention des déchirures périnéales à la fin de leur grossesse.
Méthodes de prévention des déchirures périnéales
Encourager les femmes qui envisagent une grossesse à faire régulièrement de l'exercice physique et des activités avant la conception afin d'améliorer l'élasticité de la peau et des muscles et d'éviter une prise de poids excessive.
Renforcer l'éducation prénatale et la diffusion des connaissances sur l'accouchement.
S'éloigner de l'approche traditionnelle axée uniquement sur les examens prénataux et les aspects purement biomédicaux de l'accouchement. Intégrer le conseil psychologique, l'orientation et la diffusion des connaissances sur la grossesse et l'accouchement dans les protocoles obstétricaux. Aider les femmes enceintes à atténuer leur peur, leur anxiété, leur impatience et d'autres états psychologiques négatifs, afin qu'elles puissent aborder l'accouchement dans un état mental optimal. Transformer l'acceptation passive en engagement actif afin de faciliter un accouchement naturel, normal et sain.
Prévenir et gérer activement les complications obstétricales pendant la grossesse, en accordant une attention particulière à la prévention et au traitement précoce de la vulvite et de la vaginite, tout en renforçant l'éducation à l'autogestion concernant l'hygiène périnéale.
Lorsque une macrosomie fœtale est détectée lors des examens prénataux, ou lorsqu'il existe des antécédents d'accouchement d'un enfant macrosomique, la mère doit faire l'objet d'un dépistage du diabète.
Pour les femmes enceintes diabétiques, un traitement actif doit être poursuivi. Après 36 semaines de gestation, en fonction de la maturité fœtale, des tests de fonction placentaire et du contrôle du diabète, une induction élective ou une césarienne doit être envisagée.
Au cours des soins prénataux, conseillez aux femmes ayant une structure pelvienne normale, un poids fœtal estimé inférieur à 4 000 g et pouvant accoucher par voie basse d'effectuer des exercices de Kegel 1 à 2 semaines avant la date prévue de l'accouchement. Effectuez ces exercices 1 à 2 fois par jour pendant 5 à 10 minutes par séance.
De plus, les exercices suivants peuvent aider à prévenir les déchirures périnéales.
Exercices pour prévenir les déchirures périnéales
Exercices de Kegel
Les exercices de Kegel, également appelés entraînement des muscles du plancher pelvien, améliorent l'élasticité des tissus périnéaux tout en renforçant les muscles du plancher pelvien. Cela permet de prévenir le relâchement vaginal post-partum et l'incontinence urinaire qui y est associée.
Comme les femmes enceintes peuvent ne pas être habituées à contracter et à relâcher les muscles du plancher pelvien, il est recommandé de s'entraîner pendant la miction. À mi-chemin de la miction, faites une brève pause : cette action sollicite les muscles du plancher pelvien. Le relâchement de ces muscles permet de reprendre la miction.Une fois que le groupe musculaire et la technique appropriés sont maîtrisés, l'exercice peut être pratiqué à tout moment et en tout lieu. Commencez par contracter pendant 5 secondes, puis relâchez, et répétez cette séquence 10 fois par séance. Essayez de faire quatre séances par jour, en maintenant une pratique régulière. Massage périnéal Comme les déchirures surviennent le plus souvent dans la partie inférieure du périnée, il est conseillé aux femmes enceintes de commencer à pratiquer quotidiennement un massage périnéal avec les doigts pendant les derniers mois de la grossesse. Cela améliore l'élasticité des tissus périnéaux.
Comment prévenir les déchirures du canal génital ? Les femmes enceintes peuvent essayer les méthodes ci-dessus lorsque les circonstances le permettent.