الولادة الطبيعية هي طريقة ولادة سليمة علميًا ومفيدة لكل من الأم والطفل. ومع ذلك، فإنها تنطوي على مخاطر عالية لحدوث تمزقات في العجان. يجب على الأمهات الحوامل اللواتي يخترن الولادة الطبيعية البدء في اتخاذ تدابير الوقاية من تمزقات العجان خلال فترة الحمل المتأخرة.
طرق الوقاية من تمزقات العجان
تشجيع النساء اللواتي يخططن للحمل على ممارسة التمارين الرياضية والأنشطة البدنية بانتظام قبل الحمل لتعزيز مرونة الجلد والعضلات ومنع زيادة الوزن المفرطة.
تعزيز التثقيف الصحي قبل الولادة ونشر المعرفة المتعلقة بالولادة.
التحول عن التركيز التقليدي على الفحوصات قبل الولادة والجوانب الطبية الحيوية للولادة فقط. دمج الاستشارة النفسية والتوجيه ونشر المعرفة المتعلقة بالحمل والولادة في بروتوكولات التوليد. مساعدة الحوامل على التخفيف من الخوف والقلق والضيق وغير ذلك من الحالات النفسية السلبية، مما يمكّنهن من مواجهة المخاض في حالة ذهنية مثالية. تحويل القبول السلبي إلى مشاركة نشطة لتسهيل الولادة الطبيعية والصحية.
الوقاية الفعالة من المضاعفات التوليدية أثناء الحمل وإدارتها، مع إيلاء اهتمام خاص للوقاية من التهاب الفرج والتهاب المهبل وعلاجهما على الفور، مع تعزيز التثقيف الذاتي بشأن نظافة العجان.
عند اكتشاف ضخامة الجنين أثناء فحوصات الحمل، أو إذا كان لدى الأم تاريخ من ولادة أطفال ضخام، يجب تقييمها للكشف عن مرض السكري.
بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بالسكري، يجب متابعة العلاج النشط. بعد 36 أسبوعًا من الحمل، بناءً على نضج الجنين واختبارات وظائف المشيمة والسيطرة على مرض السكري، يجب النظر في إجراء تحريض اختياري أو عملية قيصرية.
أثناء الرعاية قبل الولادة، ينبغي نصح النساء اللواتي لديهن بنية حوض طبيعية، ووزن جنين متوقع أقل من 4000 جرام، ومناسبات للولادة الطبيعية، بأداء تمارين كيجل قبل 1-2 أسبوع من موعد الولادة. يجب إجراء هذه التمارين 1-2 مرات يوميًا لمدة 5-10 دقائق في كل جلسة.
بالإضافة إلى ذلك، قد تساعد التمارين التالية في الوقاية من تمزق العجان.
تمارين لمنع تمزق العجان
تمارين كيجل
تعمل تمارين كيجل، المعروفة أيضًا باسم تدريب عضلات قاع الحوض، على تعزيز مرونة أنسجة العجان مع تقوية عضلات قاع الحوض. وهذا يساعد على منع ارتخاء المهبل بعد الولادة وسلس البول المرتبط به.
نظرًا لأن الأمهات الحوامل قد لا يكونن على دراية بانقباض واسترخاء عضلات قاع الحوض، يوصى بممارسة التمرين لأول مرة أثناء التبول. في منتصف عملية التبول، توقفي مؤقتًا وأوقفي التدفق. يؤدي هذا الإجراء إلى شد عضلات قاع الحوض. يؤدي تحرير هذا التوتر إلى استئناف التبول.بمجرد إتقان مجموعة العضلات والتقنية الصحيحة، يمكن ممارسة التمرين في أي وقت وفي أي مكان. ابدئي بالانقباض لمدة 5 ثوانٍ ثم الاسترخاء، وكرري هذه التسلسل 10 مرات في كل جلسة. استهدفي أربع جلسات يوميًا، مع الحفاظ على ممارسة التمرين بانتظام. تدليك العجان نظرًا لأن التمزقات تحدث غالبًا في الجزء السفلي من العجان، يُنصح الحوامل ببدء تدليك العجان يوميًا بالأصابع خلال المراحل المتأخرة من الحمل. هذا يعزز مرونة أنسجة العجان.
كيف يمكن منع تمزقات قناة الولادة؟ يمكن للحوامل تجربة الطرق المذكورة أعلاه إذا سمحت الظروف بذلك.