Forskning visar att rapporter om att sexuell aktivitet är skadlig för fostret främst kommer från gravida kvinnor med underliggande medicinska tillstånd. I själva verket kan måttliga livmodersammandragningar som induceras av sexuell klimax fungera som en fördelaktig träning för fostret, och friska gravida kvinnor kan ha sexuell aktivitet. Naturligtvis bör överdrivna klimax undvikas under den sista månaden av graviditeten.Gravida kvinnor med en historia av missfall, vaginal blödning eller smärtsamt samlag bör avstå från sexuell aktivitet. De som har vaginala infektioner måste söka behandling innan de återupptar samlag för att förhindra infektion hos fostret...
Forskning om sexuell lust hos gravida kvinnor världen över
Studier tyder på att samlag är mer benäget att vara smärtsamt under den första graviditeten. Oavsett antal graviditeter är frekvensen av orgasmer under samlag generellt lägre än före graviditeten.En undersökning om attityder till graviditet och sex visade att 60 % av de blivande mödrarna upplevde en minskning av sin libido; 49 % trodde att sexuell aktivitet kunde skada fostret. Fyrtio procent av männen tog initiativ till samlag, medan endast 0,7 % av kvinnorna gjorde det. Tretton procent av kvinnorna såg sex som ett sätt att hålla sina män nära. Cirka 60 % kände sig bekväma efter samlag, medan 40 % upplevde obehag. Åttiofem procent ansåg att sexuell aktivitet bör minskas under graviditeten;Medan 10 % behöll samma frekvens som före graviditeten. En studie i västländer visar att efter 35 veckors graviditet har 10 % av paren fortfarande sex två gånger i veckan, en siffra som är mycket lägre i östländer. Generellt sett tillfredsställer sexuell aktivitet för gravida kvinnor främst psykologiska behov, medan fysisk tillfredsställelse förblir den dominerande faktorn för män.
Orsaker till förändrad libido
Under första trimestern minskar ofta trötthet och illamående den sexuella lusten. Mellan månad 4 och 6 kan intresset delvis återvända. Hormonella förändringar och kroppsliga förändringar i detta skede gör att många gravida kvinnor längtar efter fysisk närhet; vissa kan ta till självstimulering för att tillfredsställa sina behov.Kanske på grund av bäckenstockning upplever vissa kvinnor sin första orgasm under denna period, vilket ger graviditeten en betydande extra njutning. Efter den sjunde månaden upplever vissa kvinnor ett ökat begär, medan andra upplever en minskning. Den förstorade buken gör dock samlag obekvämt, och den tydliga medvetenheten om fostret leder ofta till oro för att skada barnet, vilket resulterar i tveksamhet vid intimitet. Dessutom förlorar vissa män sitt sexuella intresse för sin partners gravida kropp, vilket leder till att många par upphör med sexuell aktivitet.
Utvärdering av sexuell aktivitet under graviditeten
Vissa par har samlag varje vecka och föder ändå friska barn, medan andra avstår helt men ändå får för tidiga födslar. Är sexuell aktivitet alltså fördelaktigt eller skadligt för fostret?
En studie med över 100 deltagare visade att cirka 30 % av gravida kvinnor i senare stadier av graviditeten hade samlag, utan någon märkbar inverkan på andelen för tidiga födslar.En annan studie med nästan 40 000 deltagare fann inga tydliga bevis för att sexuell aktivitet i graviditetsvecka 29, 32 eller 37 hade någon negativ inverkan på fostret. En separat studie med cirka 10 000 kvinnor visade att sexuell aktivitet under graviditeten inte orsakar för tidigt brustna fosterhinnor, låg födelsevikt eller neonatal dödlighet. Dessutom kom en studie med över 100 gravida kvinnor som väntade tvillingar fram till slutsatsen att sexuell aktivitet varken skadar fostrets hälsa eller ökar risken för för tidig födsel.
Vissa rapporter tyder dock på potentiella risker. Personer med korioamnionit bör avstå från sexuell aktivitet tills de är helt behandlade, eftersom orgasm kan öka risken för bristning av fosterhinnorna. Gravida kvinnor som har sexuell aktivitet löper 70 % högre risk för förlossningsblödning, och frekvensen av samlag korrelerar med ökad blödningsrisk.En studie med över 20 000 gravida kvinnor visade att de som hade samlag mer än en gång i veckan under den sista månaden av graviditeten hade en 30 % högre risk för fostervattensinfektion. Dessutom var deras barn dubbelt så benägna att uppvisa andningssvårigheter, gulsot, hypoxi och minskad aktivitet vid födseln jämfört med de barn vars mödrar avstod från sex.
Gravida kvinnor i riskgruppen bör vara försiktiga
Vissa studier visar att orgasm i allmänhet är ofarligt för fostret och inte orsakar för tidig födsel. Det är dock olämpligt för vissa riskgrupper, till exempel kvinnor med tidigare för tidigt brustna fosterhinnor eller för tidig förlossning, eller kvinnor som upplever kraftiga livmodersammandragningar efter samlag.
Instrumentell övervakning under samlag visade att orgasm vanligtvis inte orsakar svåra livmodersammandragningar, utan att aktiviteten snabbt återgår till det normala. Under klimax kan livmodersammandragningar och fostrets hjärtfrekvens fluktuera, och blivande mödrar upplever ofta fostrets rörelser. Vid högriskgraviditeter når dock livmoderaktiviteten sin topp upp till 60 minuter efter samlag, och det tar tre timmar för den att normaliseras.
Långvariga sammandragningar är skadliga för fostret
Långvariga livmodersammandragningar påverkar fostrets hälsa negativt. Personer som upplever svåra sammandragningar efter samlag bör behandlas utifrån de specifika omständigheterna: om det inte förekommer några magbesvär kan samlag mellan föräldrarna betraktas som en välgörande övning för fostret. Om obehag uppstår efter samlag bör omedelbar ultraljudsundersökning på sjukhus göras för att utvärdera fostrets tillstånd.
Avstå från samlag vid genitala infektioner
Om infektioner drabbar perineum eller vagina bör sexuell aktivitet skjutas upp tills behandlingen är avslutad. Penisrörelser och vaginala sammandragningar kan föra in patogener i livmodern, vilket medför risk för infektion hos fostret. Sperma och sädesvätska kan också föra in vaginala bakterier i livmoderslemhinnan, vilket kan orsaka inflammation eller för tidig förlossning.Bakterieproducerade prostaglandiner kan framkalla livmodersammandragningar i vilket skede av graviditeten som helst.
Vaginal pH-testning kan upptäcka vissa infektioner. Normala vaginala sekret är sura; bakterieinfektioner orsakar alkalitet, vilket också inträffar inom två dagar efter samlag – noggrann distinktion krävs.Forskning visar att sexuell aktivitet under graviditeten inte ökar förekomsten av bakteriell vaginos hos friska kvinnor. Infektion med streptokocker, gonokocker eller klamydia som leder till inflammation i livmoderhalsen kan dock orsaka för tidiga livmodersammandragningar eller till och med för tidig förlossning.
Kondomer förhindrar överföring av patogener
Sexuellt överförbara infektioner hos män utgör en särskilt hög risk för överföring till fostret, med en infektionsfrekvens som är dubbelt så hög som vid överföring från modern. Därför bör sexuell aktivitet undvikas om manliga könsorgan uppvisar avvikelser. Användning av kondom rekommenderas, eftersom sperma innehåller prostaglandiner som, när de absorberas vaginalt, kan framkalla livmodersammandragningar och för tidig förlossning.Dessutom förhindrar kondomer potentiell överföring av patogener från den manliga partnern till den gravida kvinnan. Det är tillrådligt att söka behandling för eventuella befintliga tillstånd i förväg och att konsultera en läkare om ovanliga symtom uppstår efter sexuell aktivitet. Gravida kvinnor med specifika tillstånd Gravida kvinnor med placenta praevia är benägna att blöda och behöver vila; sexuell aktivitet är inte tillrådligt. De som har tillstånd som högt blodtryck eller diabetes bör endast ägna sig åt lämplig sexuell aktivitet när deras tillstånd är under kontroll.
Försiktighetsåtgärder för att undvika för tidig förlossning
Sexuell aktivitet under graviditeten tjänar främst psykologisk tröst. Emotionell spänning eller kraftiga rörelser under samlag kan dock utlösa adrenalinutsöndring, vilket orsakar livmodersammandragningar. På samma sätt kan sexuell klimax framkalla sammandragningar. Därför bör sexuell aktivitet inte vara alltför ansträngande under graviditeten. Dessutom bör överdriven bröststimulering, särskilt av bröstvårtorna, undvikas under denna period.Stimulering av bröstvårtorna kan framkalla livmodersammandragningar, försämra blodcirkulationen till moderkakan och fostret eller potentiellt utlösa för tidig förlossning.