Pētījumi liecina, ka ziņojumi par seksuālo aktivitāti, kas kaitē auglim, galvenokārt nāk no grūtniecēm ar pamatslimībām. Patiesībā mērenas dzemdes kontrakcijas, ko izraisa seksuālā kulminācija, var būt labvēlīgs vingrinājums auglim, un veselas grūtnieces var nodarboties ar seksuālo aktivitāti. Protams, pēdējā grūtniecības mēnesī ir jāizvairās no pārmērīgas kulminācijas.Grūtniecēm, kurām ir bijuši spontāni aborti, maksts asiņošana vai sāpīgi dzimumakti, ir jāatturas no seksuālās aktivitātes. Sievietēm ar maksts infekcijām ir jāuzsāk ārstēšanās, pirms atsāk dzimumaktus, lai novērstu augļa infekciju...
Pētījumi par seksuālo vēlmi grūtniecēm visā pasaulē
Pētījumi liecina, ka dzimumakts pirmās grūtniecības laikā biežāk ir sāpīgs. Neatkarīgi no grūtniecības skaita, orgasma sasniegšanas biežums dzimumakta laikā parasti ir zemāks nekā pirms grūtniecības.Aptauja par attieksmi pret grūtniecību un seksu atklāja, ka 60 % gaidošo māmiņu sajuta libido samazināšanos; 49 % uzskatīja, ka seksuālā aktivitāte var kaitēt auglim. Četrdesmit procenti vīru uzsāka dzimumattiecības, bet tikai 0,7 % sievu to darīja. Trīspadsmit procenti sievu uzskatīja seksu par līdzekli, lai noturētu vīru tuvumā. Aptuveni 60 % jutās komfortabli pēc dzimumattiecībām, bet 40 % jutās nekomfortabli. Astoņdesmit pieci procenti uzskatīja, ka grūtniecības laikā seksuālā aktivitāte jāsamazina;Savukārt 10 % saglabāja tādu pašu biežumu kā pirms grūtniecības. Rietumu valstīs veikts pētījums liecina, ka pēc 35 grūtniecības nedēļām 10 % pāru joprojām divas reizes nedēļā nodarbojas ar seksuālo aktivitāti, kas ir daudz mazāks skaitlis nekā Austrumu valstīs. Parasti seksuālā aktivitāte grūtniecēm galvenokārt apmierina psiholoģiskās vajadzības, bet vīriem tā galvenokārt ir saistīta ar fizioloģisko apmierinājumu.
Libido izmaiņu cēloņi
Pirmajā trimestrī nogurums un slikta dūša bieži samazina seksuālo vēlmi. No 4. līdz 6. mēnesim interese var daļēji atgriezties. Hormonu izmaiņas un ķermeņa pārmaiņas šajā posmā liek daudzām grūtniecēm ilgoties pēc fiziskas tuvības; dažas var izmantot pašstimulāciju, lai gūtu apmierinājumu.Iespējams, sakarā ar iegurņa asinsvadu pārslogotību, dažas sievietes šajā periodā piedzīvo savu pirmo orgasmu, kas ievērojami papildina grūtniecības prieku. Pēc septītā mēneša dažas sievietes piedzīvo pastiprinātu vēlmi, bet citām tā samazinās. Tomēr palielinātais vēders padara dzimumaktu neērtu, un skaidra apziņa par augli bieži rada bažas par bērna veselību, kas izraisa vilcināšanos intimitātes laikā. Turklāt daži vīrieši zaudē interesi par grūtnieces izmainīto ķermeni, kas daudziem pāriem liek pārtraukt seksuālo aktivitāti.
Seksuālās aktivitātes novērtēšana grūtniecības laikā
Daži pāri nodarbojas ar seksu reizi nedēļā un tomēr dzemdē veselu bērnu, citi pilnībā atturas no seksa, bet piedzīvo priekšlaicīgas dzemdības. Tātad, vai seksuālā aktivitāte ir labvēlīga vai kaitīga auglim?
Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 100 dalībnieki, tika norādīts, ka aptuveni 30 % grūtnieču grūtniecības vēlākajos posmos nodarbojās ar seksu, un tas neietekmēja priekšlaicīgu dzemdību skaitu.Cits pētījums, kurā piedalījās gandrīz 40 000 dalībnieku, neatklāja skaidrus pierādījumus, ka seksuālā aktivitāte 29., 32. vai 37. grūtniecības nedēļā nelabvēlīgi ietekmētu augli. Atsevišķs pētījums, kurā piedalījās aptuveni 10 000 sievietes, liecina, ka seksuālā aktivitāte grūtniecības laikā neizraisa priekšlaicīgu plēves plīsumu, zemu dzimšanas svaru vai jaundzimušo mirstību. Turklāt pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 100 grūtnieces, kas gaidīja dvīņus, liecina, ka seksuālā aktivitāte nekaitē augļa veselībai un nepalielina priekšlaicīgu dzemdību risku.
Tomēr daži pētījumi liecina par iespējamiem riskiem. Personām ar horioamnionītu jāatturas no seksuālās aktivitātes līdz pilnīgai izārstēšanai, jo orgasms var palielināt plēves plīšanas iespējamību. Grūtniecēm, kas nodarbojas ar seksuālo aktivitāti, ir par 70 % lielāks risks saslimt ar pirmsdzemdību asiņošanu, un dzimumakta biežums korelē ar paaugstinātu asiņošanas risku.Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 20 000 grūtnieces, atklājās, ka tām, kuras grūtniecības pēdējā mēnesī nodarbojās ar seksuālo aktivitāti vairāk nekā reizi nedēļā, risks saslimt ar amnija šķidruma infekciju bija par 30 % augstāks. Turklāt to bērniem divas reizes biežāk nekā bērniem, kuru mātes atturējās no seksuālās aktivitātes, pēc dzimšanas bija elpošanas traucējumi, dzelte, skābekļa deficīts un samazināta aktivitāte.
Augsta riska grūtniecēm jāievēro piesardzība
Daži pētījumi liecina, ka orgasms parasti ir nekaitīgs auglim un neizraisa priekšlaicīgas dzemdības. Tomēr tas nav piemērots noteiktām augsta riska grupām, piemēram, tām, kurām ir bijusi priekšlaicīga plēves plīšana vai priekšlaicīgas dzemdības, vai tām, kurām pēc dzimumakta rodas stipras dzemdes kontrakcijas.
Instrumentālā novērošana dzimumakta laikā atklāja, ka orgasms parasti neizraisa smagas dzemdes kontrakcijas, un aktivitāte ātri atgriežas normālā līmenī. Kulminācijas laikā dzemdes kontrakcijas un augļa sirdsdarbība var svārstīties, un gaidošās mātes bieži jūt augļa kustības. Tomēr augsta riska grūtniecības gadījumā dzemdes aktivitāte sasniedz maksimumu līdz 60 minūtēm pēc dzimumakta, un tās normalizēšanās aizņem trīs stundas.
Ilgstošas kontrakcijas ir kaitīgas auglim
Ilgstošas dzemdes kontrakcijas nelabvēlīgi ietekmē augļa veselību. Personām, kurām pēc dzimumakta ir stipras kontrakcijas, jāievēro konkrēti pasākumi atkarībā no apstākļiem: ja nav sāpes vēderā, dzimumakts var tikt uzskatīts par auglim labvēlīgu fizisko aktivitāti. Ja pēc dzimumakta rodas diskomforts, nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai veiktu ultrasonogrāfisko izmeklēšanu un novērtētu augļa stāvokli.
Atturieties no dzimumakta dzimumorgānu infekciju gadījumā
Ja infekcijas skar starpeni vai maksts, seksuālā aktivitāte jāatliek līdz ārstēšanas pabeigšanai. Penisa kustības un maksts kontrakcijas var ievadīt patogēnus dzemdē, potenciāli inficējot augli. Sperma un dzimumšķidrums var arī pārnest maksts baktērijas uz dzemdes gļotādu, izraisot iekaisumu vai priekšlaicīgas dzemdības.Baktēriju ražotie prostaglandīni var izraisīt dzemdes kontrakcijas jebkurā grūtniecības posmā. Maksts pH tests var atklāt noteiktas infekcijas. Normālas maksts izdalījumi ir skābi; baktēriju infekcijas izraisa sārmainību, kas parādās arī divu dienu laikā pēc dzimumakta – nepieciešama rūpīga atšķirības noteikšana.Pētījumi liecina, ka seksuālā aktivitāte grūtniecības laikā nepalielina bakteriālās vaginozes sastopamību veseliem sievietēm. Tomēr infekcija ar streptokokiem, gonokokiem vai hlamīdijām, kas izraisa dzemdes kakla iekaisumu, var izraisīt priekšlaicīgas dzemdes kontrakcijas vai pat priekšlaicīgas dzemdības.
Prezervatīvi novērš patogēnu pārnesi
Vīriešu seksuāli transmisīvās infekcijas rada īpaši augstu risku pārnest infekciju auglim, un infekcijas izplatības rādītājs ir divreiz augstāks nekā mātes pārnesei. Tāpēc, ja vīrieša dzimumorgāniem ir novirzes, seksuālā aktivitāte ir jāizvairās. Ieteicams lietot prezervatīvus, jo sperma satur prostaglandīnus, kas, uzsūcoties makstī, var izraisīt dzemdes kontrakcijas un priekšlaicīgas dzemdības.Turklāt prezervatīvi novērš iespējamo patogēnu pārnesi no vīrieša uz grūtnieci. Ieteicams iepriekš ārstēt jebkādas esošas saslimšanas un konsultēties ar ārstu, ja pēc seksuālās aktivitātes rodas neparasti simptomi. Grūtnieces ar īpašām saslimšanām Grūtnieces ar placenta praevia ir pakļautas asiņošanai un nepieciešama atpūta; seksuālā aktivitāte nav ieteicama. Sievietēm ar tādiem veselības traucējumiem kā hipertensija vai diabēts seksuālā aktivitāte ir pieļaujama tikai tad, ja to veselības stāvoklis ir kontrolēts.
Piesardzības pasākumi, lai izvairītos no priekšlaicīgām dzemdībām
Seksuālā aktivitāte grūtniecības laikā galvenokārt kalpo psiholoģiskajam komfortam. Tomēr emocionāla spriedze vai enerģiskas kustības dzimumakta laikā var izraisīt adrenalīna izdalīšanos, kas izraisa dzemdes kontrakcijas. Tāpat arī seksuālā kulminācija var izraisīt kontrakcijas. Tāpēc seksuālā aktivitāte grūtniecības laikā nedrīkst būt pārāk intensīva. Turklāt šajā periodā jāizvairās no pārmērīgas krūšu stimulācijas, īpaši krūšu galu.Nipļu stimulācija var izraisīt dzemdes kontrakcijas, traucējot asinsriti placentā un auglim, vai potenciāli izraisot priekšlaicīgas dzemdības.