Penelitian menunjukkan bahwa laporan tentang aktivitas seksual yang merugikan janin sebagian besar berasal dari wanita hamil dengan kondisi medis mendasar. Pada kenyataannya, kontraksi rahim moderat yang diinduksi oleh klimaks seksual dapat berfungsi sebagai latihan bermanfaat bagi janin, dan wanita hamil yang sehat dapat melakukan aktivitas seksual. Tentu saja, klimaks berlebihan harus dihindari selama bulan terakhir kehamilan.Wanita hamil dengan riwayat keguguran, pendarahan vagina, atau hubungan seksual yang menyakitkan disarankan untuk menahan diri dari aktivitas seksual. Mereka yang mengalami infeksi vagina harus mencari pengobatan sebelum melanjutkan hubungan seksual untuk mencegah infeksi janin...
Penelitian tentang Hasrat Seksual di Kalangan Wanita Hamil di Seluruh Dunia
Studi menunjukkan bahwa hubungan seksual lebih mungkin terasa menyakitkan selama kehamilan pertama. Terlepas dari jumlah kehamilan, frekuensi mencapai orgasme selama hubungan seksual umumnya lebih rendah dibandingkan sebelum kehamilan.Survei tentang sikap terhadap kehamilan dan seks menunjukkan bahwa 60% ibu hamil merasa libidonya menurun; 49% percaya aktivitas seksual dapat membahayakan janin. Empat puluh persen suami yang mengawali hubungan seksual, sementara hanya 0,7% istri yang melakukannya. Tiga belas persen istri menganggap seks sebagai cara untuk menjaga kedekatan dengan suami. Sekitar 60% merasa nyaman setelah berhubungan seksual, sementara 40% mengalami ketidaknyamanan. Delapan puluh lima persen percaya aktivitas seksual harus dikurangi selama kehamilan;sedangkan 10% mempertahankan frekuensi yang sama seperti sebelum kehamilan.
Sebuah studi di negara-negara Barat menunjukkan bahwa setelah 35 minggu kehamilan, 10% pasangan masih melakukan aktivitas seksual dua kali seminggu, angka yang jauh lebih rendah di negara-negara Timur. Secara umum, aktivitas seksual bagi ibu hamil terutama memenuhi kebutuhan psikologis, sedangkan bagi suami, kepuasan fisik tetap menjadi faktor utama.
Penyebab perubahan libido
Selama trimester pertama, kelelahan dan mual seringkali mengurangi hasrat seksual. Antara bulan ke-4 dan ke-6, minat mungkin kembali sebagian. Perubahan hormonal dan fisik pada tahap ini membuat banyak ibu hamil menginginkan kedekatan fisik; beberapa mungkin beralih ke masturbasi untuk kepuasan.Mungkin akibat kongesti panggul, beberapa wanita mengalami orgasme pertama kali pada periode ini, menambah kenikmatan signifikan dalam perjalanan kehamilan. Setelah bulan ketujuh, beberapa wanita mengalami peningkatan hasrat sementara yang lain mengalami penurunan. Namun, perut yang membesar membuat hubungan seksual tidak nyaman, dan kesadaran akan janin seringkali menimbulkan kekhawatiran akan membahayakan bayi, sehingga menimbulkan keraguan saat berintim. Selain itu, beberapa pria kehilangan minat pada perubahan fisik wanita hamil, menyebabkan banyak pasangan menghentikan aktivitas seksual.
Evaluasi Aktivitas Seksual Selama Kehamilan
Beberapa pasangan melakukan hubungan seksual setiap minggu dan tetap melahirkan bayi yang sehat, sementara yang lain menahan diri namun mengalami kelahiran prematur. Jadi, apakah aktivitas seksual bermanfaat atau berbahaya bagi janin?
Sebuah studi yang melibatkan lebih dari 100 peserta menunjukkan bahwa sekitar 30% wanita hamil pada tahap akhir kehamilan melakukan hubungan seksual, tanpa dampak pada tingkat kelahiran prematur.Studi lain yang melibatkan hampir 40.000 peserta tidak menemukan bukti yang jelas bahwa aktivitas seksual pada minggu ke-29, 32, atau 37 kehamilan berdampak buruk pada janin. Studi terpisah yang melibatkan sekitar 10.000 wanita menunjukkan bahwa aktivitas seksual selama kehamilan tidak menyebabkan ruptur membran prematur, berat badan lahir rendah, atau kematian neonatal. Selain itu, penelitian pada lebih dari 100 wanita hamil yang mengandung kembar menyimpulkan bahwa aktivitas seksual tidak merugikan kesehatan janin atau meningkatkan risiko kelahiran prematur.
Namun, beberapa laporan menyarankan adanya risiko potensial. Individu dengan chorioamnionitis disarankan untuk menghindari aktivitas seksual hingga sembuh sepenuhnya, karena orgasme dapat meningkatkan kemungkinan pecahnya membran. Wanita hamil yang melakukan aktivitas seksual memiliki risiko 70% lebih tinggi mengalami perdarahan antepartum, dengan frekuensi hubungan seksual berkorelasi dengan peningkatan risiko perdarahan.Sebuah studi yang melibatkan lebih dari 20.000 wanita hamil menunjukkan bahwa mereka yang melakukan aktivitas seksual lebih dari sekali seminggu pada bulan terakhir kehamilan memiliki risiko 30% lebih tinggi terkena infeksi cairan ketuban. Selain itu, bayi mereka dua kali lebih mungkin mengalami gangguan pernapasan, kuning, kekurangan oksigen, dan aktivitas yang berkurang pada saat lahir dibandingkan dengan bayi dari ibu yang tidak melakukan aktivitas seksual.
Wanita hamil berisiko tinggi harus berhati-hati
Beberapa studi menunjukkan bahwa orgasme umumnya tidak berbahaya bagi janin dan tidak menyebabkan kelahiran prematur. Namun, hal ini tidak cocok untuk kelompok berisiko tinggi tertentu, seperti mereka yang memiliki riwayat pecahnya membran prematur atau persalinan prematur, atau mereka yang mengalami kontraksi rahim yang parah setelah hubungan seksual.
Pemantauan instrumental selama hubungan seksual menunjukkan bahwa orgasme umumnya tidak memicu kontraksi rahim yang parah, dengan aktivitas kembali normal dengan cepat. Selama klimaks, kontraksi rahim dan detak jantung janin mungkin berfluktuasi, dan ibu hamil sering merasakan gerakan janin. Namun, pada kehamilan berisiko tinggi, aktivitas rahim mencapai puncaknya hingga 60 menit setelah hubungan seksual, dan membutuhkan tiga jam untuk kembali normal.
Kontraksi yang berkepanjangan berbahaya bagi janin
Kontraksi rahim yang berkepanjangan berdampak buruk pada kesehatan janin. Individu yang mengalami kontraksi parah setelah hubungan seksual harus ditangani sesuai dengan keadaan spesifik: jika tidak ada ketidaknyamanan perut, hubungan seksual orang tua dapat dianggap sebagai latihan yang bermanfaat bagi janin. Jika ada ketidaknyamanan setelah hubungan seksual, pemeriksaan ultrasonografi di rumah sakit segera diperlukan untuk menilai adanya gangguan janin.
Hindari hubungan seksual selama infeksi genital
Jika infeksi mempengaruhi perineum atau vagina, aktivitas seksual harus ditunda hingga pengobatan selesai. Gerakan penis dan kontraksi vagina dapat memperkenalkan patogen ke dalam rahim, berisiko menyebabkan infeksi janin. Sperma dan cairan semen juga dapat membawa bakteri vagina ke lapisan rahim, menyebabkan peradangan atau persalinan prematur.Prostaglandin yang diproduksi bakteri dapat memicu kontraksi rahim pada tahap kehamilan apa pun.
Uji pH vagina dapat mendeteksi infeksi tertentu. Sekresi vagina normal bersifat asam; infeksi bakteri menyebabkan alkalinitas, yang juga terjadi setelah hubungan seksual dalam dua hari – pembedaan yang cermat diperlukan.Penelitian menunjukkan bahwa aktivitas seksual selama kehamilan tidak meningkatkan insiden vaginosis bakteri pada wanita sehat. Namun, infeksi dengan streptokokus, gonokokus, atau klamidia yang menyebabkan peradangan serviks dapat menyebabkan kontraksi rahim prematur atau bahkan persalinan prematur.
Kondom mencegah penularan patogen
Infeksi menular seksual pada pria berisiko tinggi menular ke janin, dengan tingkat infeksi dua kali lipat dibandingkan penularan dari ibu. Oleh karena itu, aktivitas seksual sebaiknya dihindari jika organ genital pria menunjukkan kelainan. Penggunaan kondom dianjurkan, karena sperma mengandung prostaglandin yang, jika diserap secara vaginal, dapat memicu kontraksi rahim dan persalinan prematur.Selain itu, kondom mencegah penularan patogen dari pasangan pria ke wanita hamil. Disarankan untuk mencari pengobatan untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya, dan berkonsultasi dengan dokter jika muncul gejala yang tidak biasa setelah aktivitas seksual.
Wanita hamil dengan kondisi tertentu
Wanita hamil dengan placenta praevia rentan mengalami pendarahan dan memerlukan istirahat; aktivitas seksual tidak disarankan. Mereka yang memiliki kondisi seperti hipertensi atau diabetes hanya boleh melakukan aktivitas seksual yang sesuai setelah kondisinya terkendali.
Pencegahan Persalinan Prematur
Aktivitas seksual selama kehamilan terutama memberikan kenyamanan psikologis. Namun, ketegangan emosional atau gerakan yang terlalu kuat selama hubungan seksual dapat memicu sekresi adrenalin, menyebabkan kontraksi rahim. Demikian pula, klimaks seksual dapat memicu kontraksi. Oleh karena itu, aktivitas seksual tidak boleh terlalu berat selama kehamilan. Selain itu, stimulasi payudara yang berlebihan, terutama pada puting, sebaiknya dihindari selama periode ini.Stimulasi puting susu dapat memicu kontraksi rahim, mengganggu sirkulasi darah ke plasenta dan janin, atau berpotensi memicu persalinan prematur.