Tutkimukset osoittavat, että raportit seksuaalisen toiminnan haitallisuudesta sikiölle ovat peräisin pääasiassa raskaana olevilta naisilta, joilla on taustalla olevia sairauksia. Todellisuudessa seksuaalisen huipentuman aiheuttamat kohtuuntuvat kohdun supistukset voivat olla hyödyllistä liikuntaa sikiölle, ja terveet raskaana olevat naiset voivat harrastaa seksuaalista toimintaa. Luonnollisesti liiallisia huipentumia tulisi välttää raskauden viimeisen kuukauden aikana.Raskaana olevien naisten, joilla on ollut keskenmenoja, emätinverenvuotoa tai kivuliaita yhdyntöjä, tulisi pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta. Emätintulehduksesta kärsivien naisten on hakeuduttava hoitoon ennen yhdyntöjen jatkamista sikiön tartunnan ehkäisemiseksi...
Tutkimus raskaana olevien naisten seksuaalisesta halusta maailmanlaajuisesti
Tutkimukset osoittavat, että yhdyntöjä on todennäköisemmin kivuliaita ensimmäisen raskauden aikana. Raskauden lukumäärästä riippumatta orgasmin saavuttamisen tiheys yhdynnän aikana on yleensä alhaisempi kuin ennen raskautta.Kyselytutkimus raskaudesta ja seksistä paljasti, että 60 % odottavista äideistä ilmoitti libidon heikkenemisestä; 49 % uskoi, että yhdynnät voivat vahingoittaa sikiötä. Aviomiehet aloittivat seksin 40 %:ssa tapauksista; vaimot aloittivat vain 0,7 %:ssa tapauksista. Kolmetoista prosenttia vaimoista piti seksiä keinona pitää aviomiehensä lähellä. Noin 60 % tunsi olonsa mukavaksi yhdynnän jälkeen, kun taas 40 % koki epämukavuutta. Kahdeksankymmentäviisi prosenttia uskoi, että seksuaalista aktiivisuutta tulisi vähentää raskauden aikana;10 % jatkaa samaa tahtia kuin ennen raskautta. Länsimaisissa maissa tehdyn tutkimuksen mukaan 35 raskausviikon jälkeen 10 % pareista harrastaa edelleen seksiä kahdesti viikossa, mutta itämaissa luku on paljon pienempi. Yleensä raskaana olevien naisten seksuaalinen aktiivisuus täyttää ensisijaisesti psykologisia tarpeita, kun taas aviomiehille fyysinen tyydytys on edelleen tärkein tekijä.
Libidon muutoksen syyt
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana väsymys ja pahoinvointi vähentävät usein seksuaalista halua. Kuukauden 4 ja 6 välillä kiinnostus voi osittain palata. Hormonaaliset muutokset ja kehon muutokset tässä vaiheessa saavat monet odottavat äidit kaipaamaan fyysistä läheisyyttä; jotkut saattavat turvautua itsetyydytykseen tyydytyksen saamiseksi.Ehkä lantion ruuhkautumisen vuoksi jotkut naiset kokevat ensimmäisen orgasminsa tänä aikana, mikä lisää merkittävästi raskauden iloa. Seitsemännen kuukauden jälkeen jotkut naiset kokevat halunsa lisääntyneen, kun taas toiset kokevat sen vähentyneen. Suurentunut vatsa kuitenkin vaikeuttaa yhdyntää, ja selvä tietoisuus sikiöstä johtaa usein huoleen vauvan vahingoittumisesta, mikä aiheuttaa varovaisuutta intiimiyden suhteen. Lisäksi jotkut miehet menettävät seksuaalisen kiinnostuksensa kumppaninsa raskaana olevaan vartaloon, mikä johtaa monien parien lopettamaan seksuaalisen toiminnan.
Seksuaalisen toiminnan arviointi raskauden aikana
Jotkut parit harrastavat yhdyntää viikoittain ja saavat silti terveitä vauvoja, toiset taas pidättäytyvät kokonaan, mutta saavat silti ennenaikaisia synnytyksiä. Onko seksuaalinen toiminta siis hyödyllistä vai haitallista sikiölle?
Yli 100 osallistujan tutkimuksessa todettiin, että noin 30 % raskauden loppuvaiheessa olevista naisista harrasti yhdyntää ilman, että sillä olisi ollut havaittavaa vaikutusta ennenaikaisten synnytysten määrään.Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui lähes 40 000 osallistujaa, ei löytynyt selkeitä todisteita siitä, että seksuaalinen aktiivisuus raskauden 29., 32. tai 37. viikolla olisi vaikuttanut haitallisesti sikiöön. Erillisessä tutkimuksessa, johon osallistui noin 10 000 naista, todettiin, että seksuaalinen aktiivisuus raskauden aikana ei aiheuta ennenaikaista kalvojen repeytymistä, alhaista syntymäpainoa tai vastasyntyneiden kuolleisuutta. Lisäksi yli 100 kaksosia odottavaa raskaana olevaa naista koskevassa tutkimuksessa todettiin, että seksuaalinen aktiivisuus ei vahingoita sikiön terveyttä eikä lisää ennenaikaisen synnytyksen riskiä.
Jotkut raportit viittaavat kuitenkin mahdollisiin riskeihin. Korioamnioniittia sairastavien henkilöiden tulisi pidättäytyä seksuaalisesta kanssakäymisestä, kunnes hoito on saatu päätökseen, sillä orgasmi voi lisätä kalvojen puhkeamisen todennäköisyyttä. Seksuaalisessa kanssakäymisessä olevilla raskaana olevilla naisilla on 70 % suurempi riski synnytystä edeltävään verenvuotoon, ja yhdynnän tiheys korreloi lisääntyneen verenvuotoriskin kanssa.Yli 20 000 raskaana olevaa naista koskevassa tutkimuksessa kävi ilmi, että naisilla, jotka harrastivat seksiä useammin kuin kerran viikossa raskauden viimeisen kuukauden aikana, oli 30 % suurempi riski saada amnionnesteen infektio. Lisäksi heidän vauvoillaan oli kaksinkertainen riski saada hengitysvaikeuksia, keltaisuutta, hapenpuutetta ja alentunutta aktiivisuutta syntyessään verrattuna niihin, joiden äidit olivat pidättäytyneet seksistä.
Riskiraskausnaisten tulee olla varovaisia
Jotkut tutkimukset osoittavat, että orgasmi on yleensä vaaraton sikiölle eikä aiheuta ennenaikaista synnytystä. Se ei kuitenkaan sovi tietyille riskiryhmille, kuten naisille, joilla on ollut ennenaikainen kalvojen puhkeaminen tai ennenaikainen synnytys, tai naisille, joilla on voimakkaita kohdun supistuksia yhdynnän jälkeen.
Yhdynnän aikana tehdyt instrumentaaliset mittaukset osoittivat, että orgasmi ei yleensä aiheuta voimakkaita kohdun supistuksia, vaan toiminta palautuu nopeasti normaaliksi. Kliimaksin aikana kohdun supistukset ja sikiön sydämen syke voivat vaihdella, ja odottavat äidit tuntevat usein sikiön liikkeitä. Korkean riskin raskauksissa kohdun toiminta on kuitenkin huipussaan jopa 60 minuuttia yhdynnän jälkeen, ja sen normalisoituminen kestää kolme tuntia.
Pitkittyneet supistukset ovat haitallisia sikiölle
Pitkittyneet kohdun supistukset vaikuttavat haitallisesti sikiön terveyteen. Jos yhdynnän jälkeen esiintyy voimakkaita supistuksia, tilannetta on hoidettava kunkin tapauksen mukaan: jos vatsavaivoja ei esiinny, vanhempien yhdynnässä voi olla sikiölle hyödyllistä liikuntaa. Jos yhdynnän jälkeen ilmenee epämukavuutta, on syytä mennä välittömästi sairaalaan ultraäänitutkimukseen, jossa arvioidaan sikiön vointi.
Vältä yhdynnässä sukupuolielinten infektioiden aikana
Jos infektio vaikuttaa perineumiin tai emättimeen, seksuaalista toimintaa tulisi lykätä, kunnes hoito on päättynyt. Peniksen työntöliikkeet ja emättimen supistukset voivat viedä taudinaiheuttajia kohtuun, mikä voi aiheuttaa sikiön infektion. Sperma ja siemenneste voivat myös viedä emättimen bakteereita kohdun limakalvoon, mikä voi aiheuttaa tulehduksen tai ennenaikaisen synnytyksen.Bakteerien tuottamat prostaglandiinit voivat aiheuttaa kohdun supistuksia raskauden kaikissa vaiheissa. Emättimen pH-testillä voidaan havaita tietyt infektiot. Normaali emättimen eritys on happamaa, mutta bakteeri-infektio muuttaa sen emäksiseksi. Kahden päivän sisällä tapahtunut seksuaalinen kanssakäyminen voi myös aiheuttaa emäksisiä tuloksia, joten tuloksia on tarkasteltava huolellisesti.Tutkimukset osoittavat, että seksuaalinen aktiivisuus raskauden aikana ei lisää bakteerivaginoosin esiintyvyyttä terveillä naisilla. Streptokokki-, gonokokki- tai klamydiatartunta, joka johtaa kohdunkaulan tulehdukseen, voi kuitenkin aiheuttaa ennenaikaisia kohdun supistuksia tai jopa ennenaikaisen synnytyksen.
Kondomit estävät taudinaiheuttajien leviämisen
Miesten sukupuolitaudit aiheuttavat erityisen suuren tartuntariskin sikiölle, ja tartuntojen määrä on kaksinkertainen verrattuna äidin tartuntoihin. Siksi seksuaalista kanssakäymistä tulisi välttää, jos miehen sukupuolielimissä on poikkeavuuksia. Kondomin käyttö on suositeltavaa, koska siemenneste sisältää prostaglandiineja, jotka imeytyessään emättimeen voivat aiheuttaa kohdun supistuksia ja ennenaikaista synnytystä.Lisäksi kondomit estävät patogeenien mahdollisen tarttumisen miespuoliselta kumppanilta raskaana olevalle naiselle. On suositeltavaa hakeutua hoitoon mahdollisten sairauksien varalta etukäteen ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen ilmenee epätavallisia oireita. Raskaana olevat naiset, joilla on erityisiä sairauksia Raskaana olevat naiset, joilla on istukan etinen sijainti, ovat alttiita verenvuodolle ja tarvitsevat lepoa; seksuaalinen kanssakäyminen ei ole suositeltavaa. Niiden, joilla on esimerkiksi korkea verenpaine tai diabetes, tulisi harrastaa seksuaalista kanssakäymistä vasta, kun heidän tilansa on hallinnassa.
Varotoimet ennenaikaisen synnytyksen välttämiseksi
Seksuaalinen kanssakäyminen raskauden aikana palvelee ensisijaisesti psykologista hyvinvointia. Emotionaalinen jännitys tai voimakkaat liikkeet yhdynnän aikana voivat kuitenkin laukaista adrenaliinin erityksen, mikä aiheuttaa kohdun supistuksia. Samoin seksuaalinen huipentuma voi aiheuttaa supistuksia. Siksi seksuaalinen kanssakäyminen ei saisi olla liian rasittavaa raskauden aikana. Lisäksi liiallista rintojen stimulaatiota, erityisesti nännejä, tulisi välttää tänä aikana.Nännien stimulaatio voi aiheuttaa kohdun supistuksia, heikentää verenkiertoa istukkaan ja sikiöön tai mahdollisesti laukaista ennenaikaisen synnytyksen.