Έρευνες δείχνουν ότι οι αναφορές για τη βλαβερότητα της σεξουαλικής δραστηριότητας για τα έμβρυα προέρχονται κυρίως από έγκυες γυναίκες με υποκείμενες ιατρικές παθήσεις. Στην πραγματικότητα, οι μέτριες συσπάσεις της μήτρας που προκαλούνται από τον σεξουαλικό οργασμό μπορούν να λειτουργήσουν ως ευεργετική άσκηση για το έμβρυο, και οι υγιείς έγκυες γυναίκες μπορούν να ασκούν σεξουαλική δραστηριότητα. Φυσικά, οι υπερβολικοί οργασμοί πρέπει να αποφεύγονται κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης.Οι έγκυες γυναίκες με ιστορικό αποβολών, κολπικής αιμορραγίας ή επώδυνης συνουσίας πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Όσες έχουν κολπικές λοιμώξεις πρέπει να αναζητήσουν θεραπεία πριν επαναλάβουν τη συνουσία, προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του εμβρύου...
Έρευνα για τη σεξουαλική επιθυμία των εγκύων γυναικών σε όλο τον κόσμο
Μελέτες δείχνουν ότι η συνουσία είναι πιο πιθανό να είναι επώδυνη κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης. Ανεξάρτητα από τον αριθμό των εγκυμοσυνών, η συχνότητα επίτευξης οργασμού κατά τη συνουσία είναι γενικά χαμηλότερη από ό,τι πριν την εγκυμοσύνη.Μια έρευνα σχετικά με τις στάσεις απέναντι στην εγκυμοσύνη και το σεξ αποκάλυψε ότι το 60% των εγκύων γυναικών αντιλήφθηκε μείωση της λίμπιντο τους, ενώ το 49% πίστευε ότι η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Το 40% των συζύγων ξεκίνησε τη σεξουαλική επαφή, ενώ μόνο το 0,7% των συζύγων το έκανε. Το 13% των συζύγων θεωρούσε το σεξ ως μέσο για να κρατήσει κοντά τον σύζυγό του. Περίπου το 60% ένιωθε άνετα μετά τη σεξουαλική επαφή, ενώ το 40% ένιωθε δυσφορία. Το 85% πίστευε ότι η σεξουαλική δραστηριότητα πρέπει να μειωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.ενώ το 10% διατηρεί την ίδια συχνότητα με πριν την εγκυμοσύνη. Μια μελέτη σε δυτικές χώρες δείχνει ότι το 10% των ζευγαριών εξακολουθεί να έχει σεξουαλική δραστηριότητα δύο φορές την εβδομάδα μετά την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ένα ποσοστό πολύ χαμηλότερο από αυτό των ανατολικών χωρών. Γενικά, η σεξουαλική δραστηριότητα για τις έγκυες γυναίκες ικανοποιεί κυρίως ψυχολογικές ανάγκες, ενώ για τους συζύγους η σωματική ικανοποίηση παραμένει ο κυρίαρχος παράγοντας.
Αιτίες αλλαγής της λίμπιντο
Κατά το πρώτο τρίμηνο, η κόπωση και η ναυτία συχνά μειώνουν τη σεξουαλική επιθυμία. Μεταξύ του 4ου και του 6ου μήνα, το ενδιαφέρον μπορεί να επιστρέψει εν μέρει. Οι ορμονικές αλλαγές και οι σωματικές μεταβολές σε αυτό το στάδιο οδηγούν πολλές μέλλουσες μητέρες να επιθυμούν σωματική εγγύτητα. Ορισμένες μπορεί να καταφύγουν στην αυτοδιέγερση για ικανοποίηση.Ίσως λόγω της πυελικής συμφόρησης, ορισμένες γυναίκες βιώνουν τον πρώτο τους οργασμό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, προσθέτοντας σημαντική ευχαρίστηση στην πορεία της εγκυμοσύνης. Μετά τον έβδομο μήνα, ορισμένες γυναίκες βιώνουν αυξημένη επιθυμία, ενώ άλλες παρατηρούν μείωση. Ωστόσο, η μεγέθυνση της κοιλιάς καθιστά τη σεξουαλική επαφή άβολη, και η ξεκάθαρη συνειδητοποίηση της ύπαρξης του εμβρύου συχνά οδηγεί σε ανησυχίες για το ενδεχόμενο να βλάψουν το μωρό, με αποτέλεσμα να είναι προσεκτικές κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Επιπλέον, ορισμένοι άντρες χάνουν το σεξουαλικό ενδιαφέρον για τη σωματική διάπλαση της εγκύου συντρόφου τους, με αποτέλεσμα πολλά ζευγάρια να σταματήσουν τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Αξιολόγηση της σεξουαλικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ορισμένα ζευγάρια έχουν σεξουαλική επαφή κάθε εβδομάδα και γεννούν υγιή μωρά, ενώ άλλα απέχουν εντελώς και αντιμετωπίζουν πρόωρους τοκετούς. Επομένως, η σεξουαλική δραστηριότητα είναι ευεργετική ή επιβλαβής για το έμβρυο;
Μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν πάνω από 100 άτομα έδειξε ότι περίπου το 30% των εγκύων γυναικών στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης είχαν σεξουαλική επαφή, χωρίς να παρατηρηθεί καμία επίδραση στα ποσοστά πρόωρων τοκετών.Μια άλλη μελέτη με τη συμμετοχή σχεδόν 40.000 συμμετεχόντων δεν βρήκε σαφή στοιχεία ότι η σεξουαλική δραστηριότητα στις 29, 32 ή 37 εβδομάδες κύησης επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο. Μια ξεχωριστή μελέτη με περίπου 10.000 γυναίκες έδειξε ότι η σεξουαλική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προκαλεί πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, χαμηλό βάρος γέννησης ή νεογνική θνησιμότητα. Επιπλέον, έρευνα σε πάνω από 100 έγκυες γυναίκες που κυοφορούσαν δίδυμα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η σεξουαλική δραστηριότητα δεν βλάπτει την υγεία του εμβρύου ούτε αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.
Ωστόσο, ορισμένες αναφορές υποδηλώνουν πιθανούς κινδύνους. Τα άτομα με χοριοαμνιονίτιδα πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία, καθώς ο οργασμός μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ρήξης των μεμβρανών. Οι έγκυες γυναίκες που ασκούν σεξουαλική δραστηριότητα αντιμετωπίζουν 70% υψηλότερο κίνδυνο προγεννητικής αιμορραγίας, με τη συχνότητα της σεξουαλικής επαφής να συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.Μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν πάνω από 20.000 έγκυες γυναίκες αποκάλυψε ότι εκείνες που είχαν σεξουαλική επαφή περισσότερες από μία φορές την εβδομάδα κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης παρουσίαζαν 30% υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης του αμνιακού υγρού. Επιπλέον, τα βρέφη τους είχαν διπλάσιες πιθανότητες να παρουσιάσουν αναπνευστική δυσχέρεια, ίκτερο, έλλειψη οξυγόνου και μειωμένα επίπεδα δραστηριότητας κατά τη γέννηση σε σύγκριση με εκείνα των οποίων οι μητέρες απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Οι έγκυες γυναίκες υψηλού κινδύνου πρέπει να είναι προσεκτικές
Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο οργασμός είναι γενικά ακίνδυνος για το έμβρυο και δεν προκαλεί πρόωρο τοκετό. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλος για ορισμένες ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως εκείνες με ιστορικό πρόωρης ρήξης των μεμβρανών ή πρόωρου τοκετού, ή εκείνες που παρουσιάζουν σοβαρές συσπάσεις της μήτρας μετά τη σεξουαλική επαφή.
Η παρακολούθηση με όργανα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής αποκάλυψε ότι ο οργασμός συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές συσπάσεις της μήτρας, με την δραστηριότητα να επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια του οργασμού, οι συσπάσεις της μήτρας και ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου μπορεί να παρουσιάζουν διακυμάνσεις, και οι μέλλουσες μητέρες συχνά αντιλαμβάνονται τις κινήσεις του εμβρύου. Ωστόσο, σε εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου, η δραστηριότητα της μήτρας κορυφώνεται έως και 60 λεπτά μετά τη σεξουαλική επαφή, χρειάζονται τρεις ώρες για να επανέλθει στο φυσιολογικό.
Οι παρατεταμένες συσπάσεις είναι επιβλαβείς για το έμβρυο
Οι παρατεταμένες συσπάσεις της μήτρας επηρεάζουν αρνητικά την υγεία του εμβρύου. Τα άτομα που βιώνουν σοβαρές συσπάσεις μετά τη συνουσία πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα με τις συγκεκριμένες περιστάσεις: εάν δεν υπάρχει κοιλιακός πόνος, η συνουσία των γονέων μπορεί να θεωρηθεί ευεργετική άσκηση για το έμβρυο. Εάν προκύψει οποιαδήποτε ενόχληση μετά τη συνουσία, απαιτείται άμεση υπερηχογραφική εξέταση στο νοσοκομείο για την αξιολόγηση της δυσφορίας του εμβρύου.
Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια γεννητικών λοιμώξεων
Εάν οι λοιμώξεις επηρεάζουν το περίνεο ή τον κόλπο, η σεξουαλική δραστηριότητα πρέπει να αναβληθεί μέχρι την ολοκλήρωση της θεραπείας. Οι κινήσεις του πέους και οι συσπάσεις του κόλπου μπορεί να εισάγουν παθογόνα στην μήτρα, με κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου. Το σπέρμα και το σπερματικό υγρό μπορεί επίσης να μεταφέρουν βακτήρια του κόλπου στο ενδομήτριο, προκαλώντας φλεγμονή ή πρόωρο τοκετό.Οι προσταγλανδίνες που παράγονται από βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν συσπάσεις της μήτρας σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Η εξέταση του pH του κόλπου μπορεί να ανιχνεύσει ορισμένες λοιμώξεις. Οι φυσιολογικές κολπικές εκκρίσεις είναι όξινες. Οι βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν αλκαλικότητα, η οποία εμφανίζεται επίσης εντός δύο ημερών από τη σεξουαλική επαφή – απαιτείται προσεκτική διάκριση.Έρευνες δείχνουν ότι η σεξουαλική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αυξάνει την συχνότητα εμφάνισης βακτηριακής κολπίτιδας σε υγιείς γυναίκες. Ωστόσο, η λοίμωξη από στρεπτόκοκκους, γονόκοκκους ή χλαμύδια που οδηγεί σε φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει πρόωρες συσπάσεις της μήτρας ή ακόμη και πρόωρο τοκετό.
Τα προφυλακτικά αποτρέπουν τη μετάδοση παθογόνων
Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις των ανδρών ενέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο μετάδοσης στο έμβρυο, με ποσοστό μόλυνσης διπλάσιο από αυτό της μητρικής μετάδοσης. Επομένως, η σεξουαλική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται εάν τα ανδρικά γεννητικά όργανα παρουσιάζουν ανωμαλίες. Συνιστάται η χρήση προφυλακτικού, καθώς το σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνες οι οποίες, όταν απορροφηθούν από τον κόλπο, μπορεί να προκαλέσουν συσπάσεις της μήτρας και πρόωρο τοκετό.Επιπλέον, τα προφυλακτικά αποτρέπουν την πιθανή μετάδοση παθογόνων οργανισμών από τον άνδρα στην έγκυο γυναίκα. Συνιστάται να αναζητήσετε θεραπεία για τυχόν υπάρχουσες παθήσεις εκ των προτέρων και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν ασυνήθιστα συμπτώματα μετά τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Έγκυες γυναίκες με συγκεκριμένες παθήσεις
Οι έγκυες γυναίκες με πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία και χρειάζονται ανάπαυση. Η σεξουαλική δραστηριότητα δεν συνιστάται. Όσες πάσχουν από παθήσεις όπως υπέρταση ή διαβήτη πρέπει να ασκούν κατάλληλη σεξουαλική δραστηριότητα μόνο όταν η κατάστασή τους είναι υπό έλεγχο.
Προφυλάξεις για την αποφυγή πρόωρου τοκετού
Η σεξουαλική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξυπηρετεί κυρίως την ψυχολογική άνεση. Ωστόσο, η συναισθηματική ένταση ή οι έντονες κινήσεις κατά τη διάρκεια της συνουσίας μπορούν να προκαλέσουν έκκριση αδρεναλίνης, προκαλώντας συσπάσεις της μήτρας. Ομοίως, η σεξουαλική κορύφωση μπορεί να προκαλέσει συσπάσεις. Επομένως, η σεξουαλική δραστηριότητα δεν πρέπει να είναι υπερβολικά έντονη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική διέγερση του στήθους, ιδιαίτερα των θηλών, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.Η διέγερση των θηλών μπορεί να προκαλέσει συσπάσεις της μήτρας, να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος στον πλακούντα και στο έμβρυο ή να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.