Изследванията показват, че съобщенията за вредното въздействие на сексуалната активност върху плода произхождат предимно от бременни жени с основни медицински състояния. В действителност умерените маточни контракции, предизвикани от сексуалния оргазъм, могат да бъдат полезни за плода, и здравите бременни жени могат да се занимават със сексуална активност. Естествено, през последния месец от бременността трябва да се избягват прекомерните оргазми.Бременните жени с анамнеза за спонтанен аборт, вагинално кървене или болезнени полови сношения трябва да се въздържат от сексуална активност. Жените с вагинални инфекции трябва да потърсят лечение, преди да възобновят половите сношения, за да предотвратят инфекция на плода...
Изследвания на сексуалното желание сред бременните жени по света
Проучванията показват, че половите сношения са по-болезнени по време на първата бременност. Независимо от броя на бременностите, честотата на достигане на оргазъм по време на половото сношение обикновено е по-ниска, отколкото преди бременността.Проучване на нагласите към бременността и секса разкри, че 60% от бъдещите майки усещат намаляване на либидото си; 49% смятат, че сексуалната активност може да навреди на плода. 40% от съпрузите инициират сексуален контакт, докато само 0,7% от съпругите го правят. 13% от съпругите разглеждат секса като средство да задържат съпрузите си близо до себе си. Приблизително 60% се чувстват комфортно след сексуален контакт, докато 40% изпитват дискомфорт. 85% смятат, че сексуалната активност трябва да се намали по време на бременността;Докато 10% поддържат същата честота като преди бременността. Проучване в западните страни показва, че след 35-ата седмица от бременността 10% от двойките все още се занимават със сексуална активност два пъти седмично, като тази цифра е много по-ниска в източните страни. Като цяло, сексуалната активност за бременните жени задоволява предимно психологически нужди, докато за съпрузите физическото удовлетворение остава преобладаващият фактор.
Причини за промяна в либидото
През първото тримесечие умората и гаденето често намаляват сексуалното желание. Между 4-тия и 6-тия месец интересът може частично да се възстанови. Хормоналните промени и физическите промени на този етап карат много бременни жени да жадуват за физическа близост; някои може да прибегнат до самостимулация за удовлетворение.Вероятно поради запушване на таза, някои жени изпитват първия си оргазъм през този период, което добавя значително удоволствие към бременността. След седмия месец някои жени изпитват повишено желание, докато други отбелязват спад. Въпреки това, уголеменият корем прави полов акт неудобен, а ясното съзнание за плода често води до опасения за нанасяне на вреда на бебето, което води до предпазливост по време на интимност. Освен това, някои мъже губят сексуален интерес към бременното тяло на партньорката си, което кара много двойки да преустановят сексуалната си активност.
Оценка на сексуалната активност по време на бременност
Някои двойки правят секс всяка седмица и все пак раждат здрави бебета, докато други се въздържат напълно, но все пак раждат преждевременно. И така, сексуалната активност полезна ли е или вредна за плода?
Проучване с участието на над 100 участници показа, че приблизително 30% от бременните жени в по-късните етапи на бременността са правили секс, без това да има забележимо влияние върху процента на преждевременните раждания.Друго проучване с участието на близо 40 000 участници не е открило ясни доказателства, че сексуалната активност на 29, 32 или 37 седмица от бременността оказва неблагоприятно влияние върху плода. Отделно проучване с участието на приблизително 10 000 жени показва, че сексуалната активност по време на бременност не води до преждевременно разкъсване на мембраните, ниско тегло при раждане или неонатална смъртност. Освен това проучване с участието на над 100 бременни жени, носещи близнаци, заключава, че сексуалната активност не вреди на здравето на плода и не увеличава риска от преждевременно раждане.
Някои доклади обаче сочат потенциални рискове. Лицата с хориоамнионит трябва да се въздържат от сексуална активност до пълното излекуване, тъй като оргазмът може да увеличи вероятността от разкъсване на мембраните. Бременните жени, които се занимават със сексуална активност, са изложени на 70% по-висок риск от предродилна хеморагия, като честотата на половите сношения корелира с повишен риск от кървене.Проучване, в което са участвали над 20 000 бременни жени, разкри, че тези, които са имали сексуални контакти повече от веднъж седмично през последния месец от бременността, са имали с 30% по-висок риск от инфекция на околоплодната течност. Освен това, техните бебета са били два пъти по-склонни да имат дихателни проблеми, жълтеница, хипоксия и понижена активност при раждането в сравнение с тези, чиито майки са се въздържали.
Бременните жени с висок риск трябва да проявяват предпазливост
Някои проучвания показват, че оргазмът като цяло е безвреден за плода и не води до преждевременно раждане. Той обаче не е подходящ за определени групи с висок риск, като например жени с анамнеза за преждевременно разкъсване на мембраните или преждевременно раждане, или жени, които изпитват силни маточни контракции след полов акт.
Инструменталното наблюдение по време на полов акт показа, че оргазмът обикновено не предизвиква силни маточни контракции и активността бързо се нормализира. По време на оргазъм маточните контракции и сърдечната честота на плода могат да се променят, а бременните жени често усещат движенията на плода. При бременности с висок риск обаче маточната активност достига пик до 60 минути след полов акт и отнема три часа, за да се нормализира.
Продължителните контракции са вредни за плода
Продължителните контракции на матката оказват неблагоприятно влияние върху здравето на плода. Лицата, които изпитват силни контракции след полов акт, трябва да бъдат лекувани според конкретните обстоятелства: ако няма коремни болки, полов акт между родителите може да се счита за полезна физическа активност за плода. Ако след полов акт възникне дискомфорт, е необходимо незабавно ултразвуково изследване в болница, за да се оцени състоянието на плода.
Въздържайте се от полов акт при генитални инфекции
Ако инфекциите засягат перинеума или влагалището, сексуалната активност трябва да се отложи до приключване на лечението. Движението на пениса и контракциите на влагалището могат да въведат патогени в матката, което създава риск от инфекция на плода. Спермата и семенната течност също могат да пренесат вагинални бактерии в маточната лигавица, което да доведе до възпаление или преждевременно раждане.Простагландините, произвеждани от бактериите, могат да предизвикат маточни контракции на всеки етап от бременността. Изследването на вагиналното pH може да открие определени инфекции. Нормалните вагинални секрети са кисели; бактериалните инфекции причиняват алкалност, която се проявява и в рамките на два дни след полов акт – необходимо е внимателно разграничаване.Изследванията показват, че сексуалната активност по време на бременност не увеличава честотата на бактериалната вагиноза при здрави жени. Въпреки това, инфекция със стрептококи, гонококи или хламидии, водеща до възпаление на шийката на матката, може да причини преждевременни маточни контракции или дори преждевременно раждане.
Презервативите предотвратяват предаването на патогени
Полово предаваните инфекции при мъжете представляват особено висок риск от предаване на плода, като честотата на инфекциите е два пъти по-висока от тази при майките. Ето защо сексуалната активност трябва да се избягва, ако мъжките полови органи показват аномалии. Препоръчително е да се използват презервативи, тъй като спермата съдържа простагландини, които, когато се абсорбират вагинално, могат да предизвикат маточни контракции и преждевременно раждане.Освен това презервативите предотвратяват потенциалното предаване на патогени от мъжкия партньор на бременната жена. Препоръчително е да се потърси лечение за всички съществуващи състояния предварително и да се консултирате с лекар, ако след сексуална активност възникнат необичайни симптоми. Бременни жени със специфични състояния Бременните жени с плацента превия са склонни към кървене и се нуждаят от почивка; сексуалната активност не се препоръчва. Жените с хипертония или диабет трябва да се занимават със сексуална активност само след като състоянието им е под контрол.
Предпазни мерки за избягване на преждевременно раждане
Сексуалната активност по време на бременност служи предимно за психологически комфорт. Въпреки това, емоционалното напрежение или енергичните движения по време на полов акт могат да предизвикат секреция на адреналин, което да доведе до маточни контракции. По същия начин, сексуалният оргазъм може да предизвика контракции. Ето защо сексуалната активност не трябва да бъде прекалено интензивна по време на бременност. Освен това, през този период трябва да се избягва прекомерната стимулация на гърдите, особено на зърната.Стимулирането на зърната може да предизвика маточни контракции, да наруши кръвообращението към плацентата и плода или потенциално да предизвика преждевременно раждане.