作為成為母親的準備，王女士早在半年前便開始著手籌備。向來生理週期規律的她，這次月經竟延遲一週仍未到來。在家中使用驗孕棒檢測後，顯示陽性反應。王女士欣喜若狂，整日都沉浸在雀躍之中。
然而出乎意料的是，隔天「生理期」竟如期而至。更異常的是，這次伴隨著劇烈不適，她突然感到單側下腹部如撕裂般的劇痛。究竟發生了什麼事？經醫院一系列檢查後，醫師診斷為「子宮外孕」。
懷孕期間竟出現月經？警惕子宮外孕的可能性
子宮外孕具有診斷困難、易誤診、發病範圍廣、初期症狀不明顯等特徵。
若屬生理週期規律的育齡女性，近期出現經期紊亂且有妊娠史或人工流產史者，建議先使用家用驗孕棒進行尿液檢測。若結果為陰性，可基本排除子宮外孕可能性；若呈陽性則需立即就醫檢查。
血液檢測β-hCG（人類絨毛性性腺刺激素）與黃體酮濃度，以及腹部超音波檢查，皆有助於早期診斷。若條件許可，腹腔鏡檢查可直接觀察腹腔內病變，是快速精準確診子宮外孕最可靠的方法。此方式主要適用於輸卵管妊娠尚未流產或破裂的早期患者，但非常規檢查手段。
可依據停經、陰道出血、腹痛、休克等症狀診斷子宮外孕
專家指出，子宮外孕症狀易被忽略，故可依據停經、陰道出血、腹痛、休克等症狀進行診斷。若臨床症狀不典型，應密切監測病情變化，觀察腹痛加劇、盆腔腫塊增大、血壓及血紅蛋白下降等徵象。
透過B型超音波檢查、妊娠試驗、腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內膜病理檢查等，有助於確診子宮外孕。若診斷性刮宮術僅發現脫落膜而無絨毛組織，即可排除子宮內妊娠；若僅發現極少量絨毛組織，則需持續觀察。
總體而言，子宮外孕通常呈現以下徵兆：
1、月經停止：多數患者於子宮外孕前有短期月經停止史，同時伴隨噁心嘔吐等妊娠初期症狀，妊娠檢測呈陽性反應。
2、腹瀉：異位妊娠患者亦可能出現腹瀉症狀，若未詳細分析病況易誤判為消化不良或腸道急性疾病。
3、陰道出血：胚胎死亡後常見不規則陰道出血，呈滴血狀、暗褐色、量少，通常未超過月經量且持續時間較長。
4、昏厥與休克：腹腔內急性出血導致血容量減少及劇烈腹痛，輕者昏厥，重者陷入休克狀態。
5、腹痛：發生率達95%，成因包含輸卵管擴張破裂及血液刺激腹膜等。特徵為突發性單側下腹撕裂痛或痙攣性疼痛，常伴隨噁心嘔吐。