Ali je med nosečnostjo dovoljeno imeti spolne odnose? To je vprašanje, ki zelo skrbi mnoge mlade pare. Izkušnje s spolnimi odnosi med nosečnostjo: Tradicionalno velja, da spolna aktivnost med nosečnostjo ni priporočljiva. Vendar pa v resnici le malo parov v tem obdobju resnično vzdrži. Če se sprejmejo ustrezni varnostni ukrepi in se upošteva zmernost, je to lahko koristno tako za plod kot za nosečnico.
Zaskrbljenost glede spolne aktivnosti med nosečnostjo
Tradicionalna modrost odsvetuje spolne odnose med nosečnostjo. Tudi zgodovinski medicinski učbeniki so na splošno priporočali vzdržnost med prvim in zadnjim trimesečjem.
To izhaja iz zaskrbljenosti, da lahko spolni odnosi v prvem trimesečju povzročijo spontani splav, medtem ko lahko spolni odnosi v zadnjem trimesečju povzročijo prezgodnji porod, prezgodnji pretrganje membran, okužbo in povečano umrljivost novorojenčkov.
Posledično se ženske, ki so med nosečnostjo spolno aktivne, pogosto krivi za takšne zaplete, medtem ko tiste, ki nimajo nobenih težav, še vedno lahko čutijo nelagodje zaradi spolnih odnosov. V resnici pa situacija ni tako zaskrbljujoča, kot se običajno domneva.
Raziskave o spolni aktivnosti med nosečnostjo
Ameriška študija je proučevala spolno aktivnost 39.217 nosečnic. Pred 13. tednom nosečnosti je bilo spolno aktivnih 90 % žensk, med 14. in 29. tednom 95 % žensk, po 30. tednu pa 30 % žensk.
Številne študije kažejo, da nosečnice, ki so med nosečnostjo spolno aktivne, nimajo večje pogostosti zapletov pri materah ali plodih kot tiste, ki se spolnosti vzdržujejo.
Na splošno je vpliv spolne aktivnosti na plod najbolj izrazit v prvem in zadnjem trimesečju. Aktivnost v prvem trimesečju lahko poveča tveganje za spontani splav, medtem ko lahko aktivnost v tretjem trimesečju vodi do prezgodnjega poroda. Spolna aktivnost v drugih obdobjih predstavlja minimalno tveganje za plod. Zato je za preprečevanje zapletov nujno strogo upoštevati časovni okvir.V resnici se ženski libido med nosečnostjo znatno zmanjša, zlasti v prvih treh do štirih mesecih, ko ženske lahko kažejo ravnodušnost ali celo močno odpor do spolnega stika. To izhaja iz utrujenosti, povezane z nosečnostjo, ki v tem obdobju zavira spolno poželenje in pušča malo prostora za intimnost.Tudi če nekatere nosečnice ohranijo spolno poželenje, se lahko zvečer počutijo posebej izčrpane, kar zmanjša njihovo sposobnost za spolno odzivnost. Možje morajo zato pokazati veliko razumevanja in uporabiti različne pristope, kot so pomoč pri gospodinjskih opravilih ali spremljanje žena na sprehodih.
Zaključki glede spolnih odnosov med nosečnostjo
Če povzamemo, je za doseganje resnično zadovoljivih spolnih odnosov med zakoncema bistveno, da žena čim bolj ponovno pridobi zmanjšan libido. Po spočetju povečano izločanje iz nožnice povzroča nagnjenost vulve k razjedam in zmanjša njeno odpornost proti bakterijam. V primeru okužbe lahko poslabšanje simptomov predstavlja tveganje za spontani splav. Zato je vzdrževanje lokalne higiene ključnega pomena, še posebej pa je potrebna posebna pozornost pred spolno aktivnostjo.Tudi možje morajo biti enako previdni. Grob spolni odnos pogosto vodi do neželenih posledic, zlasti v obdobju povečane rasti maternice. Moški naj se gibljejo enakomerno in ohranjajo počasen ritem tudi med vrhuncem. Pomembna je tudi pozornost do spolnih položajev; par naj izbere ustrezne položaje, ki ne povzročajo pritiska na trebuh. Spolna aktivnost naj se preneha v desetem mesecu nosečnosti.
Zadnje štiri tedne pred porodom so najbolj kritično obdobje. Ker je maternični vrat bolj dovzeten za razširitev, kar poveča tveganje za bakterijsko okužbo, je treba upoštevati naslednje:
(1) Krvavitev ali bolečine v trebuhu.
(2) Zgodovina ponavljajočih se spontanih splavov;
(3) Navzočnost preeklampsije;
(4) Hude komplikacije.
Upoštevanja in priporočila za spolno aktivnost med nosečnostjo
Neprimerna spolna aktivnost med nosečnostjo je pomemben vzrok za spontani splav, prezgodnji porod, prezgodnji pretrganje membran in poporodno okužbo, zato ji je treba posvetiti resno pozornost.
V zgodnji nosečnosti placenta še ni popolnoma razvita in pritrditev zarodka na maternico je šibka. Spolna aktivnost lahko povzroči zastoj v medenici in maternične kontrakcije, kar poveča tveganje za spontani splav. Ker je zgodnja nosečnost obdobje, ko je tveganje za spontani splav največje, se je treba spolnim odnosom izogibati. Če se jim ni mogoče izogniti, jih je treba izvajati z zadržanostjo in manjšo pogostostjo. V primerih ponavljajočih se spontanih splavov je treba spolne odnose strogo prepovedati.
V srednji fazi nosečnosti je placenta popolnoma razvita in nosečnost je relativno stabilna. Čeprav je malo verjetno, da bi manjši dražljaji povzročili spontani splav, spolna aktivnost ne sme biti preveč pogosta ali intenzivna, saj obstaja tveganje za spontani splav ali prezgodnji pretrg membrane.
V pozni fazi nosečnosti, zlasti v zadnjem mesecu, se maternični vrat zmehča in razširi v pripravi na porod. Spolni odnos lahko v maternično votlino vnese patogene, kar vodi do poporodne okužbe.Hkrati lahko pritisk na povečano maternico povzroči odtrganje placente ali prezgodnji pretrganje membran. Maternica je v pozni nosečnosti zelo občutljiva; zunanja stimulacija lahko zlahka povzroči kontrakcije in sproži prezgodnji porod. Zato je treba v tej fazi izogibati spolnim odnosom. Nosečnice z zgodovino ponavljajočih se spontanih splavov ali prezgodnjih porodov, tiste z zapleteno nosečnostjo ali tiste, ki med nosečnostjo zbolijo, se morajo vzdržati spolnih odnosov. Priporočljivo je, da pari spita v ločenih posteljah.