Kan man ha samleie under graviditet? Dette er et spørsmål som opptar mange unge par. Erfaringer med samleie under graviditet: Tradisjonelt sies det at seksuell aktivitet ikke er tilrådelig under graviditet. I virkeligheten er det imidlertid få par som virkelig avstår fra sex i denne perioden. Hvis man tar passende forholdsregler og utviser måtehold, kan det være gunstig for både fosteret og den gravide.
Bekymringer knyttet til samleie under graviditet
Tradisjonell visdom fraråder seksuell aktivitet under graviditet. Selv historiske medisinske lærebøker anbefalte generelt å avstå fra samleie i første og siste trimester.
Dette skyldes bekymringer for at samleie i første trimester kan føre til spontanabort, mens samleie i siste trimester kan føre til for tidlig fødsel, for tidlig brudd på fosterhinnen, infeksjon og økt nyfødt dødelighet.
Følgelig blir kvinner som har seksuell aktivitet under graviditeten ofte beskyldt for slike komplikasjoner, mens de som ikke opplever problemer, likevel kan føle seg urolige for samleie. I virkeligheten er situasjonen ikke så bekymringsfull som man ofte tror.
Forskning på seksuell aktivitet under graviditet
En amerikansk studie undersøkte den seksuelle aktiviteten til 39 217 gravide kvinner. Før 13. svangerskapsuke var 90 % seksuelt aktive, mellom 14. og 29. uke var 95 % seksuelt aktive, og etter 30. uke var 30 % seksuelt aktive.
Mange studier indikerer at gravide kvinner som har seksuell aktivitet under graviditeten, ikke opplever en høyere forekomst av komplikasjoner hos mor eller foster enn de som avstår.
Generelt er virkningen av seksuell aktivitet på fosteret mest uttalt i første og siste trimester. Aktivitet i første trimester kan øke risikoen for spontanabort, mens aktivitet i tredje trimester kan føre til for tidlig fødsel. Seksuell aktivitet i andre perioder utgjør en minimal risiko for fosteret. Derfor er det viktig å være nøye med tidspunktet for å unngå komplikasjoner.I virkeligheten avtar kvinnelig libido betydelig under svangerskapet, særlig i løpet av de første tre til fire månedene, når kvinner kan vise likegyldighet eller til og med sterk aversjon mot seksuell kontakt. Dette skyldes svangerskapsrelatert tretthet, som demper seksuell lyst i denne perioden, slik at det blir lite lyst til intimitet.Selv om noen gravide kvinner beholder sin seksuelle lyst, kan de føle seg spesielt utmattede om kvelden, noe som reduserer deres evne til seksuell respons. Ektemenn bør derfor vise stor forståelse og bruke ulike tilnærminger, for eksempel å hjelpe til med husarbeid eller følge konene sine på turer.
Konklusjon om seksuell aktivitet under graviditet
Til syvende og sist er det avgjørende å hjelpe kona med å gjenvinne sin reduserte libido for å oppnå virkelig tilfredsstillende seksuelle relasjoner mellom ektefellene. Etter befruktningen gjør økt vaginal sekresjon vulva utsatt for irritasjon og reduserer dens motstand mot bakterier. Hvis den blir infisert, kan forverrede symptomer utgjøre en risiko for spontanabort. Derfor er det avgjørende å opprettholde lokal hygiene, og det kreves særlig oppmerksomhet før samleie.Ektemenn bør utvise like stor forsiktighet. Grovt samleie fører ofte til uheldige konsekvenser, særlig i perioden med økende livmorutvidelse. Mannens bevegelser bør være jevne, og tempoet bør holdes lavt selv under klimaks. Det er også viktig å være oppmerksom på seksuelle stillinger; par bør velge passende stillinger som unngår trykk på magen. Seksuell aktivitet bør opphøre innen tiende måned av svangerskapet.
De siste fire ukene før fødselen er den mest kritiske perioden. Da livmorhalsen blir mer utsatt for utvidelse, noe som øker risikoen for bakteriell infeksjon, er følgende hensyn av største betydning:
(1) Blødning eller magesmerter.
(2) Historikk med gjentatte spontanaborter;
(3) Tilstedeværelse av preeklampsi;
(4) Alvorlige komplikasjoner.
Hensyn og anbefalinger for seksuell aktivitet under graviditet
Upassende seksuell aktivitet under graviditet er en viktig årsak til spontanabort, for tidlig fødsel, for tidlig brudd på fosterhinnen og infeksjon etter fødsel, og krever derfor alvorlig oppmerksomhet.
I tidlig graviditet er morkaken ennå ikke fullt utviklet, og embryoets feste til livmoren er skjør. Seksuell aktivitet kan forårsake bekkenkongestion og livmorsammentrekninger, noe som øker risikoen for spontanabort. Siden tidlig graviditet er den perioden som er mest utsatt for spontanabort, bør samleie unngås. Hvis det er uunngåelig, bør det praktiseres med tilbakeholdenhet og redusert hyppighet. I tilfeller av gjentatte spontanaborter må samleie være strengt forbudt.
I midten av svangerskapet er morkaken fullt utviklet og svangerskapet er relativt stabilt. Selv om mindre stimuli neppe vil føre til spontanabort, bør seksuell aktivitet ikke være for hyppig eller kraftig, da det fortsatt er en risiko for å fremkalle spontanabort eller for tidlig brudd på fosterhinnen.
I slutten av svangerskapet, spesielt i løpet av den siste måneden, mykner livmorhalsen og utvider seg i forberedelse til fødselen. Samleie kan føre til at patogener kommer inn i livmorhulen, noe som kan føre til barselinfeksjon.Samtidig kan trykk på den forstørrede livmoren fremskynde morkakeavløsning eller for tidlig brudd på fosterhinnen. Den økte følsomheten i livmoren i slutten av svangerskapet betyr at ytre stimulering lett kan provosere sammentrekninger, noe som potensielt kan indusere for tidlig fødsel. Derfor bør samleie unngås i løpet av det siste trimesteret. Gravide kvinner med en historie med gjentatte spontanaborter eller for tidlig fødsel, de som bærer et foster med misdannelser, eller de som opplever sykdom under svangerskapet, bør avstå fra samleie. Det anbefales at par sover i separate senger i denne perioden.