Kaj povzroča krvavitev med nosečnostjo? Čeprav obstaja veliko razlogov za krvavitev v zgodnji nosečnosti, naj nosečnice ne skrbijo preveč za ohranitev nosečnosti. Pomembno je ugotoviti pravi vzrok krvavitve in se takoj odpraviti na zdravniški pregled. Danes bomo raziskali pogoste vzroke krvavitve v zgodnji nosečnosti.
Večina vaginalnega krvavitve, če je količina majhna, je kave barve ali rjavkaste. Le močna ali aktivna, vztrajna krvavitev je ponavadi svetlo rdeča. Nekaj pogostih vzrokov vaginalne krvavitve vključuje:
Nepravilnosti materničnega vratu: Najpogostejši problem materničnega vratu je erozija materničnega vratu. Če se rjavkast izcedek pojavi dan po spolnem odnosu (mnoge osebe se ne zavedajo nosečnosti), je treba upoštevati erozijo materničnega vratu.Drugič, krvavitev, pogosto vztrajno, lahko povzročajo tudi polipi materničnega vratu. Posebno pozornost je treba posvetiti decidualnim polipom, ki so značilni za nosečnost in krvavijo lažje kot polipi materničnega vratu, pri čemer lahko vztrajajo do sredine nosečnosti. Ti polipi se ne morejo kirurško odstraniti, saj bi to lahko povzročilo spontani splav ali nekontrolirano krvavitev. Zato se v primeru krvavitve v zgodnji nosečnosti najprej posvetujte z ginekologom, da pregleda maternični vrat.
Anomalije v razvoju zarodka: Večina anomalij zarodka izhaja iz kromosomskih nepravilnosti. Kromosomske anomalije so vzrok za 50–60 % zgodnjih spontanih splavov ali smrti ploda. Zato je pri nepojasnjenem krvavenju iz nožnice, po izključitvi anomalij ali patologij reproduktivnega trakta (kot so težave z materničnim vratom), priporočljivo, da se prepusti naravi, namesto da se poskuša po nepotrebnem ohraniti nosečnost. V nasprotnem primeru lahko pozneje pride do večjih zapletov.
Malformacije maternice: Anomalije, kot so bicornuata maternica ali rudimentarni rog, lahko povzročijo manjše krvavitve v zgodnji nosečnosti, ko se nenormalno endometrijsko tkivo odebelijo. V takih primerih je zato nujno ultrazvočno pregledovanje.
Neznani rjav izcedek iz nožnice: To vprašanje me zelo bega. Če primerjam kitajske in zahodne nosečnice, ne morem razumeti, zakaj kitajske ženske tako pogosto krvavijo v zgodnji nosečnosti, evropske pa ne. Domnevam, da je za to več razlogov: mnoge mlade ženske se pred poskusom zanositve podajo na posege na maternici, kot so kirurški ali medicinski splavi, vstavitev IUD ali kiretaža...Ti posegi lahko poškodujejo endometrij, kar vodi do krvavitev iz brazgotin med nosečnostjo. Drugič, onesnaženo okolje na Kitajskem, kemično obdelana hrana, kemično obdelana pitna voda in različne gensko spremenjene hrane... ali to vpliva na nosečnost, ostaja neznano. Zato nosečnicam, ki imajo krvavitve, če so njihove ravni HCG normalne, vedno svetujem, naj pustijo, da narava naredi svoje. Krvavitve niso strašne; brezrazločno jemanje zdravil je veliko nevarnejše!Ne domnevajte, da je zdravilo varno za uporabo, ker trenutno ni dokazov, da škoduje zarodku. Ko se dokažejo nevarnosti zlorabe, kje bodo tisti, ki so ga uporabljali, našli zdravilo za obžalovanje? Na splošno so raziskave zahodnih znanstvenikov bolj verodostojne, saj se ne ukvarjajo z zlorabo zdravil v takšnem obsegu kot na Kitajskem, zato nihče ni proučeval te teme. Kitajski strokovnjaki, ki se ukvarjajo z izogibanjem krivde pacientov, kažejo še manj zanimanja za to vprašanje.Zato ostaja najbolj zanesljiv pristop zaupanje v lastno presojo.
Nosečnost po IVF: Razvoj zarodka pogosto zaostaja za zorenjem endometrija, kar pogosto povzroča krvavitev, ki zahteva dodajanje progesterona. Številni primeri nosečnosti s sindromom policističnih jajčnikov kažejo tudi hormonsko neravnovesje. Vendar pa morajo odločitve o ohranitvi nosečnosti po spočetju temeljiti na ravneh HCG in ne na koncentracijah progesterona.Okužba sečil: Pri akutnih in kroničnih okužbah sečil se lahko po uriniranju pojavi kri na toaletnem papirju. Če je količina krvi minimalna, vendar je svetlo rdeča, je treba hematuriji posvetiti pozornost. Zato se v primeru negotovosti glede izvora krvi posvetujte z ginekologom in zahtevajte rutinski urinski test za okužbo.Če niste prepričani, ali krvavitev izvira iz hemoroidov, takoj poiščite zdravniško pomoč, ko opazite kri. Vaginalni ultrazvok bo zagotovil dokončno potrditev, če se vaginalna sonda zdi čista in brez krvnih madežev.
Natančen vzrok krvavitve v zgodnji nosečnosti je treba diagnosticirati z bolnišničnim pregledom.
(Izpisano iz skupinskega časopisa „Pregnancy Essence“, izdaja september 2013)