Co powoduje krwawienie w czasie ciąży? Chociaż istnieje wiele przyczyn krwawienia we wczesnej ciąży, przyszłe matki powinny unikać nadmiernego niepokoju o utrzymanie ciąży. Najważniejsze jest, aby najpierw zidentyfikować prawdziwą przyczynę krwawienia i niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Dzisiaj przyjrzyjmy się najczęstszym przyczynom krwawienia we wczesnej ciąży.
W większości przypadków krwawienie z pochwy, jeśli jest niewielkie, ma kolor kawy lub brązowawy. Tylko obfite lub aktywne, uporczywe krwawienie ma zazwyczaj jasnoczerwony kolor. Kilka typowych przyczyn krwawienia z pochwy to:
Nieprawidłowości szyjki macicy: Najczęstszym problemem szyjki macicy jest nadżerka szyjki macicy. Jeśli brązowawa wydzielina pojawia się dzień po stosunku płciowym (wiele osób nie zdaje sobie sprawy z ciąży), należy rozważyć nadżerkę szyjki macicy;Po drugie, polipy szyjki macicy mogą również powodować krwawienie, często uporczywe. Szczególną uwagę należy zwrócić na polipy decidualne, które są specyficzne dla ciąży i krwawią łatwiej niż polipy szyjki macicy, potencjalnie utrzymując się do połowy ciąży. Polipów tych nie można usunąć chirurgicznie, ponieważ może to spowodować poronienie lub niekontrolowane krwawienie. Dlatego w przypadku krwawienia we wczesnej ciąży należy skonsultować się z ginekologiem-położnikiem w celu zbadania szyjki macicy.
Nieprawidłowości rozwojowe embrionu: Większość nieprawidłowości embrionalnych wynika z nieprawidłowości chromosomowych. Nieprawidłowości chromosomowe stanowią 50–60% przypadków wczesnych poronień lub śmierci płodu. W związku z tym, w przypadku niewyjaśnionego krwawienia z pochwy, po wykluczeniu nieprawidłowości lub patologii dróg rodnych (takich jak problemy z szyjką macicy), zaleca się pozostawienie sprawy naturze, zamiast podejmowania niepotrzebnych działań mających na celu utrzymanie ciąży. W przeciwnym razie w późniejszym okresie ciąży mogą pojawić się poważniejsze komplikacje.
Wady rozwojowe macicy: Nieprawidłowości, takie jak macica dwurożna lub prymitywny róg macicy, mogą powodować niewielkie krwawienia we wczesnym okresie ciąży, ponieważ nieprawidłowa błona śluzowa macicy pogrubia się. W takich przypadkach niezbędne jest badanie ultrasonograficzne.
Niewyjaśnione brązowe upławy: To pytanie głęboko mnie zastanawia. Porównując chińskie i zachodnie kobiety w ciąży, nie potrafię zrozumieć, dlaczego chińskie kobiety tak często doświadczają krwawień we wczesnym okresie ciąży, podczas gdy kobiety europejskie nie. Stawiam kilka hipotez: wiele młodych kobiet przed podjęciem próby zajścia w ciążę poddaje się zabiegom macicznym, takim jak aborcja chirurgiczna lub medyczna, wszczepienie wkładki domacicznej lub łyżeczkowanie...Zabiegi te mogą uszkodzić błonę śluzową macicy, prowadząc do krwawienia z blizn podczas ciąży. Po drugie, zanieczyszczone środowisko w Chinach, żywność poddana obróbce chemicznej, woda pitna poddana obróbce chemicznej i różne genetycznie modyfikowane produkty spożywcze... nie wiadomo, czy mają one wpływ na ciążę. Dlatego zawsze zachęcam kobiety w ciąży doświadczające krwawień, jeśli ich poziom HCG jest w normie, aby pozwoliły naturze działać. Krwawienie nie jest przerażające; znacznie bardziej niebezpieczne jest bezkrytyczne stosowanie leków!Nie należy zakładać, że skoro obecnie nie ma dowodów potwierdzających szkodliwość leku dla embrionów, można go stosować bezkrytycznie. Gdy niebezpieczeństwa związane z nadużywaniem leku zostaną udowodnione, gdzie osoby, które go stosowały, znajdą lekarstwo na żal? Ogólnie rzecz biorąc, badania zachodnich naukowców są bardziej wiarygodne, a oni nie dopuszczają się nadużywania leków w takim samym stopniu, jak ma to miejsce w Chinach. W związku z tym nikt nie badał tego tematu w tym kraju. Chińscy eksperci, zajęci unikaniem obwiniania pacjentów, wykazują jeszcze mniejsze zainteresowanie tą kwestią.Dlatego też najbardziej niezawodnym podejściem pozostaje zaufanie własnej ocenie sytuacji.
Ciąża po IVF: Rozwój embrionów często pozostaje w tyle za dojrzewaniem endometrium, co często powoduje krwawienia wymagające suplementacji progesteronu. W wielu przypadkach ciąż z zespołem policystycznych jajników występują również zaburzenia równowagi hormonalnej. Jednak po poczęciu decyzje dotyczące utrzymania ciąży powinny być podejmowane na podstawie poziomu HCG, a nie stężenia progesteronu.Infekcja dróg moczowych: Zarówno ostre, jak i przewlekłe infekcje dróg moczowych mogą powodować pojawienie się krwi podczas wycierania po oddaniu moczu. Jeśli krew jest minimalna, ale ma jasnoczerwony kolor, krwiomocz wymaga uwagi. Dlatego w przypadku niepewności co do źródła krwi należy skonsultować się z ginekologiem-położnikiem i poprosić o rutynowe badanie moczu w kierunku infekcji.Jeśli nie masz pewności, czy krwawienie pochodzi z hemoroidów, po zauważeniu krwi niezwłocznie zgłoś się do lekarza. Badanie ultrasonograficzne pochwy zapewni ostateczne potwierdzenie, jeśli sonda pochwowa będzie czysta i wolna od plam krwi. Dokładna przyczyna krwawienia we wczesnej ciąży wymaga badania szpitalnego w celu postawienia diagnozy. (Fragment magazynu „Pregnancy Essence”, wydanie z września 2013 r.)