Po otehotnení sa očkovanie počas tehotenstva zvyčajne vyhýba, aby sa predišlo nepriaznivým účinkom na plod. Preto je očkovanie pred tehotenstvom nevyhnutné. Očkovanie zostáva najúčinnejšou metódou prevencie určitých infekčných ochorení. Aké očkovania sa odporúčajú pred tehotenstvom? Aké opatrenia by sa mali prijať?
(1) Očkovanie proti rubeole
Ak tehotná žena ochorie na rubeolu, v 25 % prípadov môže dôjsť k závažným komplikáciám v ranom štádiu tehotenstva, vrátane hrozby potratu, potratu alebo intrauterinnej smrti plodu. Môže to tiež viesť k vrodeným malformáciám alebo vrodenej hluchote u novorodenca. Najúčinnejším preventívnym opatrením je očkovanie proti rubeole pred otehotnením.
Načasovanie: Najmenej tri mesiace pred tehotenstvom.
Účinnosť očkovania: Účinnosť približne 98 %, poskytuje celoživotnú imunitu.
(2) Očkovanie proti hepatitíde A
Vírus hepatitídy A sa môže prenášať kontaminovanou vodou a potravinami. Počas tehotenstva hormonálne zmeny a zvýšené nutričné požiadavky kladú väčšiu záťaž na pečeň, oslabujú jej schopnosť odolávať vírusom a zvyšujú pravdepodobnosť infekcie. Preto by ženy, ktoré často cestujú za prácou alebo jedávajú mimo domova, mali osobitne zvážiť očkovanie pred otehotnením.
Načasovanie podania: Najmenej tri mesiace pred otehotnením.
Účinnosť očkovania: Vysoká hladina protilátok sa vyvinie približne osem týždňov po očkovaní, čím sa dosiahne silná imunita. Posilňovacia dávka sa môže podať tri roky po počiatočnom očkovaní.
(3) Vakcína proti hepatitíde B
Prípadný prenos z matky na dieťa predstavuje významnú cestu šírenia vírusu hepatitídy B (HBV). HBV sa prenáša vertikálne, prekračuje placentárnu bariéru a priamo infikuje plod. V dôsledku toho sa 85 – 90 % plodov stáva nositeľmi HBV pri narodení. Z nich môže 25 % jedincov v dospelosti ochorieť na cirhózu alebo hepatocelulárny karcinóm. Okrem toho môže infekcia HBV spôsobiť abnormality vývoja plodu.Preto môžu ženy v plodnom veku dostať vakcínu proti hepatitíde B, aby sa predišlo infekcii a ochránilo sa ich nenarodené dieťa pred vystavením HBV.
Harmonogram: Podáva sa v režime 0, 1, 6 mesiacov. Druhá dávka sa podáva jeden mesiac po prvej, tretia dávka sa podáva šesť mesiacov po počiatočnej injekcii. Očkovanie sa odporúča deväť mesiacov pred počatím.
Účinnosť imunizácie:Účinnosť očkovania presahuje 95 % a ochrana trvá 5–9 rokov. V prípade potreby sa môže 5–6 rokov po očkovaní podať posilňovacia dávka.
(4) Očkovanie proti ovčím kiahňam
Infekcia ovčích kiahní v ranom štádiu tehotenstva môže spôsobiť vrodené ovčie kiahne alebo novorodenecké ovčie kiahne; infekcia v neskorom štádiu tehotenstva môže spôsobiť závažnú pneumóniu alebo smrť matky.Podanie vakcíny proti vírusu varicella-zoster počas tehotenstva účinne zabraňuje infekcii varicellou.
Načasovanie: Očkovanie by sa malo uskutočniť najmenej 3 až 6 mesiacov pred otehotnením.
Účinnosť imunizácie: Ochrana trvá viac ako 10 rokov.
(5) Vakcína proti chrípke
Vakcína proti chrípke má krátkodobý účinok, poskytuje ochranu približne jeden rok a je zameraná len na určité kmene chrípky. Tehotné ženy sa môžu rozhodnúť pre jej podanie na základe svojho individuálneho zdravotného stavu.
Načasovanie: Ak sa tri mesiace pred plánovaným počatím zhodujú s obdobím očkovania proti chrípke, možno zvážiť podanie vakcíny. Ak ste už tehotná, poraďte sa s lekárom o bezpečnosti.
Trvanie imunity: Približne jeden rok.
Zhrnutie:
Zhrnutie: Primárne vakcíny odporúčané pred tehotenstvom sú vakcíny proti rubeole, hepatitíde A, hepatitíde B, ovčím kiahňam a chrípke. Podanie týchto vakcín pred počatím poskytuje významnú istotu pre zdravie matky počas tehotenstva.