Når man er gravid, undgår man generelt vaccinationer under graviditeten for at forhindre bivirkninger på fosteret. Derfor er vaccination før graviditeten afgørende. Vaccination er stadig den mest effektive metode til at forebygge visse smitsomme sygdomme. Så hvilke vaccinationer anbefales før graviditeten? Hvilke forholdsregler bør man tage?
(1) Røde hunde-vaccine
Hvis en gravid kvinde får røde hunde, kan 25 % af tilfældene medføre alvorlige komplikationer i den tidlige graviditet, herunder truende abort, abort eller intrauterin fosterdød. Det kan også føre til medfødte misdannelser eller medfødt døvhed hos det nyfødte barn. Den mest effektive forebyggende foranstaltning er at blive vaccineret mod røde hunde inden undfangelsen.
Tidspunkt: Mindst tre måneder inden graviditeten.
Immuniseringseffektivitet: Ca. 98 % effektiv, giver livslang immunitet.
(2) Hepatitis A-vaccine
Hepatitis A-virus kan overføres via forurenet vand og mad. Under graviditeten belaster hormonelle forandringer og øgede ernæringsbehov leveren i højere grad, hvilket svækker dens evne til at modstå vira og øger risikoen for infektion. Derfor bør kvinder, der ofte rejser i forbindelse med arbejde eller spiser ude, især overveje vaccination inden undfangelsen.
Tidspunkt for administration: Mindst tre måneder før undfangelsen.
Immuniseringens effektivitet: Høje antistofniveauer udvikles ca. otte uger efter vaccinationen, hvilket giver robust immunitet. En boosterdosis kan administreres tre år efter den første vaccination.
(3) Hepatitis B-vaccine
Smitte fra mor til barn udgør en væsentlig smittevej for hepatitis B-virus (HBV). HBV overføres vertikalt og passerer placentabarrieren for direkte at inficere fosteret. Som følge heraf bliver 85-90 % af fostrene HBV-bærere ved fødslen. Blandt disse kan 25 % af patienterne udvikle skrumpelever eller levercellekarcinom i voksenalderen. Derudover kan HBV-infektion forårsage fosterskader.Derfor kan kvinder i den fødedygtige alder modtage hepatitis B-vaccinen for at forebygge infektion og beskytte deres ufødte barn mod eksponering for HBV.
Vaccinationsprogram: Administreres i et 0-, 1-, 6-måneders program. Den anden dosis gives en måned efter den første, og den tredje dosis gives seks måneder efter den første injektion. Det anbefales at afslutte vaccinationsprogrammet ni måneder før undfangelsen.
Immuniseringseffektivitet:Immuniseringseffektiviteten overstiger 95 %, og beskyttelsen varer 5-9 år. En boosterdosis kan administreres 5-6 år efter vaccinationen, hvis det er nødvendigt.
(4) Varicella-vaccine
Varicella-infektion i den tidlige graviditet kan forårsage medfødt varicella eller neonatal varicella; infektion i den sene graviditet medfører risiko for alvorlig lungebetændelse eller død hos moderen.Administration af varicella-zoster-virusvaccinen under graviditeten forebygger effektivt varicella-infektion.
Tidspunkt: Vaccinationen bør finde sted mindst 3 til 6 måneder før undfangelsen.
Immuniseringseffektivitet: Beskyttelsen varer over 10 år.
(5) Influenzavaccine
Influenzavaccinen er korttidsvirkende, giver beskyttelse i cirka et år og er kun rettet mod bestemte influenzastammer. Gravide kvinder kan vælge at få vaccinen på baggrund af deres individuelle helbredsmæssige forhold.
Tidspunkt: Hvis de tre måneder forud for den planlagte undfangelse falder sammen med influenzavaccinationsperioden, kan administration overvejes. Hvis du allerede er gravid, skal du konsultere en læge vedrørende sikkerheden.
Immunitetens varighed: Ca. et år.
Resumé:
Sammenfattende kan det siges, at de primære vacciner, der anbefales før graviditet, er røde hunde, hepatitis A, hepatitis B, skoldkopper og influenza. At få disse vaccinationer før undfangelsen giver en betydelig sikkerhed for moderens sundhed under graviditeten.