Približno šest mesecev pred zanositvijo se podajte na celovit ginekološki pregled in se posvetujte s svojim zdravnikom o vseh vidikih nosečnosti. Če uporabljate peroralne kontracepcijske tablete, jih šest mesecev pred poskusom zanositve prenehajte jemati in preidite na barierne metode. Če ste imeli splav, počakajte vsaj šest mesecev, preden ponovno poskušate zanositi.
Poleg tega je treba v šestih mesecih pred zanositvijo upoštevati enake previdnostne ukrepe kot v zgodnji nosečnosti: čim bolj zmanjšati izpostavljenost vročinskim boleznim in virusnim okužbam, izogibati se stiku z radiacijo in kemičnimi snovmi, ne izvajati diete, zagotoviti ustrezen vnos hranil s prehrano in ohranjati sproščeno duševno stanje, da se lahko sprejme novo življenje.Vsako jutro ob prebujanju je treba zabeležiti dnevno bazalno telesno temperaturo. To omogoča celovit vpogled v ovulacijske vzorce in reproduktivno endokrino funkcijo, kar omogoča natančnejšo identifikacijo plodnih obdobij.
Cepljenje proti rdečkam pred nosečnostjo
Rdečke so akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus rdečk. Če se nosečnica okuži z virusom v prvih treh mesecih nosečnosti, lahko virus preide prek placente in okuži plod. Rdečke se lahko pojavijo skozi vse leto, najpogosteje pa poleti. Okužba v prvih dveh mesecih nosečnosti povzroči 100-odstotno stopnjo anomalij ploda; okužba po dveh mesecih prinaša 26-odstotno tveganje.in 4 % za okužbe, ki se pojavijo po šestem mesecu. Pojavnost rdečk je v prvi vrsti odvisna od imunskega statusa žensk v rodni dobi in razširjenosti bolezni. Zaščitna imunost je dosežena šele, ko titracija protiteles proti rdečkam pri nosečnici presega 1:20. Epidemiološke raziskave kažejo, da je večina žensk v rodni dobi na Kitajskem pozitivnih na protitelesa proti rdečkam, vendar le malo doseže zaščitno raven.
Preprečevanje je ključnega pomena za izogibanje škodljivim učinkom rdečk na nosečnice in plodove. Dajanje živega cepiva proti rdečkam ženskam v rodni dobi zagotavlja neposredno zaščitno imuniteto. Po cepljenju serokonverzija protiteles presega 95 % z več kot 90-odstotno zaščito. Vendar je treba tri mesece po injekciji izogibati zanositvi. En odmerek zagotavlja približno deset let zaščite brez neželenih učinkov, kar zagotavlja varnost in učinkovitost.
Pravočasno dopolnjevanje folne kisline pred nosečnostjo
Okvare nevralne cevi so huda kategorija prirojenih okvar, ki predstavljajo približno tretjino vseh prirojenih anomalij. Medicinske raziskave kažejo, da lahko dopolnjevanje folne kisline pri ženskah v rodni dobi prepreči okvare nevralne cevi pri plodu. Folna kislina, vodotopen vitamin, se v visokih koncentracijah nahaja v jeterih, ledvicah, zeleni zelenjavi, krompirju in pšeničnih otrobih, najbogatejši vir pa je listnata zelenjava.Vendar je folna kislina občutljiva na toploto, pri čemer se med predelavo in skladiščenjem izgubi približno polovica, kar vodi do pomanjkanja v človeškem telesu. Trenutno ima približno 30 % žensk v rodni dobi na Kitajskem nezadostne ravni folne kisline. Ker nosečnice potrebujejo večje količine, je pomanjkanje folne kisline v tej skupini še bolj izrazito.
Nosečnice potrebujejo 0,4 miligrama folne kisline na dan, medtem ko prehrana običajno zagotavlja le 0,05 miligrama. Dodatki folne kisline omogočajo enostavno jemanje in zadovoljujejo povečane potrebe matere in ploda med nosečnostjo, ne da bi bili odvisni od prehrane. To je ustrezna metoda za preprečevanje okvar nevralne cevi.
Dodajanje dodatkov je treba začeti vsaj en mesec pred načrtovano spočetjem, pri čemer se dnevno zaužije ena tableta. Ta režim je treba nadaljevati do konca tretjega meseca nosečnosti. Izpuščene odmerke ni treba nadomeščati. Jemanje dodatkov folne kisline ne preprečuje le nevralnih cevnih okvar ploda, ampak ponuja tudi posebne koristi proti spontanim splavom, intrauterini rasti in anemiji matere.
Dodatek joda pred in med nosečnostjo
Jod je esencialni element v sledeh, ki ga človeško telo ne more samo sintetizirati. Je primarna sestavina tiroksina, hormona, ki je ključnega pomena za presnovno aktivnost in rast. Jod je še posebej pomemben za nosečnice in plodove,Spodbuja celično rast pri plodih in dojenčkih, zlasti razvoj možganskih celic. Naravno prisotni jod vstopi v telo prek hrane, vode in zraka. Dnevna fiziološka potreba po jodu znaša od 100 do 200 mikrogramov, pri čemer je za preprečevanje motenj zaradi pomanjkanja joda potrebnih najmanj 50 mikrogramov.
Uporaba certificirane jodirane soli je učinkovit ukrep proti motnjam zaradi pomanjkanja joda. Vendar pa zaradi nekaterih težav pri distribuciji jodirane soli in pogostih napak pri vsakdanjem kuhanju motnje zaradi pomanjkanja joda še vedno zahtevajo našo polno pozornost.Jodirano sol je treba kupiti svežo za takojšnjo porabo in je ne smemo shranjevati dalj časa. Posode za shranjevanje morajo biti pokrite, da se prepreči izpostavljenost sončni svetlobi in vdor vlage. Odprtine vrečk z jodirano soljo je treba varno zavezati z vrvico in shraniti na hladnem, senčnem mestu. Izogibajte se uporabi soli, ki je bila ocvrta v olju; sol dodajte šele, ko so jedi popolnoma kuhane, ali v zadnjih fazah dušenja ali kuhanja.
Nosečnice zaradi dvojnega povpraševanja po jodu, tako matere kot ploda, potrebujejo večji vnos joda. Redno uživanje morskih alg, meduz, kozic, ostrig, rumenih krapov, morskih alg, sušenih kozic, laverja in sojinih izdelkov lahko dopolni zaloge joda v telesu.