Aptuveni sešus mēnešus pirms ieņemšanas veiciet visaptverošu ginekoloģisko izmeklēšanu un konsultējieties ar ārstu par visiem grūtniecības aspektiem. Ja lietojat perorālos kontracepcijas līdzekļus, pārtrauciet to lietošanu sešus mēnešus pirms ieņemšanas mēģinājuma un pārejiet uz barjeras metodēm. Ja esat veikusi abortu, pirms atkārtotas ieņemšanas pagaidiet vismaz sešus mēnešus.
Turklāt sešus mēnešus pirms grūtniecības sākšanas jāievēro tie paši piesardzības pasākumi, kas agrīnā grūtniecības stadijā: jāminimizē saskare ar drudža slimībām un vīrusu infekcijām, jāizvairās no saskares ar starojumu un ķīmiskām vielām, jāatturas no diētām, jānodrošina pietiekams uztura uzņemums ar diētu un jāuztur relaksēts prāta stāvoklis, lai sagaidītu jauno dzīvību.Katru rītu pēc pamošanās jāreģistrē dienas bazālā ķermeņa temperatūra. Tas sniedz visaptverošu ieskatu ovulācijas ciklā un reproduktīvo endokrīno funkciju darbībā, ļaujot precīzāk noteikt auglības periodus.
Vakcinācija pret masalām pirms grūtniecības
Masalas ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa masalu vīruss. Ja grūtniece inficējas ar šo vīrusu grūtniecības pirmajos trīs mēnešos, tas var šķērsot placentu un inficēt augli. Masalas var sastopamas visa gada garumā, bet to sastopamība ir lielāka vasarā. Inficēšanās grūtniecības pirmajos divos mēnešos izraisa 100 % augļa anomāliju gadījumu; inficēšanās pēc diviem mēnešiem rada 26 % risku;un 4 % infekciju gadījumos, kas notiek pēc sestā mēneša. Masalu saslimstību galvenokārt nosaka reproduktīvā vecuma sieviešu imūnsistēmas stāvoklis un slimības izplatība. Aizsargājoša imunitāte tiek sasniegta tikai tad, ja grūtnieces masalu antivielu titrs pārsniedz 1:20. Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka, lai gan lielākajai daļai reproduktīvā vecuma sieviešu Ķīnā masalu antivielu tests ir pozitīvs, tikai nedaudzas sasniedz aizsargājošu līmeni.
Profilakse ir galvenais līdzeklis, lai novērstu masalu kaitējumu grūtniecēm un augļiem. Dzīvo masalu vakcīnas ievadīšana sievietēm reproduktīvā vecumā nodrošina tiešu aizsargājošu imunitāti. Pēc vakcinācijas antivielu serokonversija pārsniedz 95 % ar vairāk nekā 90 % aizsardzību. Tomēr trīs mēnešus pēc injekcijas jāizvairās no grūtniecības. Viena deva nodrošina aptuveni desmit gadu aizsardzību bez blakusparādībām, garantējot drošību un efektivitāti.
Savlaicīga folijskābes papildināšana pirms grūtniecības
Neironu caurules defekti ir smaga dzimšanas defektu kategorija, kas veido aptuveni trešdaļu no visiem iedzimtiem anomālijām. Medicīniskie pētījumi liecina, ka folijskābes papildināšana sievietēm reproduktīvā vecumā var novērst augļa neironu caurules defektus. Folijskābe, ūdenī šķīstošs vitamīns, ir atrodama augstā koncentrācijā dzīvnieku aknās, nierēs, zaļajos dārzeņos, kartupeļos un kviešu klijās, bet visbagātākais avots ir lapu dārzeņi.Tomēr folijskābe ir jutīga pret siltumu, un apmēram puse no tās tiek zaudēta pārstrādes un uzglabāšanas laikā, kas izraisa tās deficītu cilvēka organismā. Pašlaik apmēram 30 % reproduktīvā vecuma sievietēm Ķīnā ir nepietiekams folijskābes līmenis. Tā kā grūtniecēm nepieciešams lielāks daudzums, folijskābes deficīts šajā grupā ir vēl izteiktāks.
Grūtniecēm ik dienas nepieciešami 0,4 miligrami folijskābes, bet ar uzturu parasti tiek uzņemti tikai 0,05 miligrami. Folijskābes piedevas ir ērti lietojamas un apmierina palielināto pieprasījumu grūtniecēm un augļiem grūtniecības laikā, nepaļaujoties uz uzturu. Tas ir piemērots veids, kā novērst neironu caurules defektus.
Papildinājumu lietošana jāsāk vismaz vienu mēnesi pirms plānotās koncepcijas, lietojot vienu tableti dienā. Šo režīmu jāturpina līdz grūtniecības trešā mēneša beigām. Izlaistas devas nav jākompensē. Folijskābes papildinājumu lietošana ne tikai novērš augļa neironu caurules defektus, bet arī sniedz konkrētas priekšrocības pret spontāno aborts, intrauterīno augšanas traucējumiem un mātes anēmiju.
Joda papildinājumi pirms grūtniecības un grūtniecības laikā
Jods ir būtisks mikroelements, ko cilvēka organisms nespēj pats sintēzēt. Tas ir tiroksīna galvenā sastāvdaļa, kas ir hormons, kas ir būtisks vielmaiņas aktivitātei un augšanas attīstībai. Jods ir īpaši svarīgs grūtniecēm un augļiem,Tas veicina šūnu augšanu augļiem un zīdaiņiem, īpaši smadzeņu šūnu attīstību. Dabīgi sastopamais jods nonāk organismā ar pārtiku, ūdeni un gaisu. Dienas fizioloģiskā joda nepieciešamība ir no 100 līdz 200 mikrogramiem, no kuriem vismaz 50 mikrogrami ir nepieciešami, lai novērstu joda deficīta traucējumus.
Sertificēta jodēta sāls lietošana ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu joda deficīta izraisītus traucējumus. Tomēr, ņemot vērā noteiktas problēmas jodētas sāls izplatīšanas ķēdē un kļūdas ikdienas ēdiena gatavošanā un apstrādē, joda deficīta izraisīti traucējumi joprojām prasa mūsu pilnīgu uzmanību.Jodētais sāls jāiegādājas svaigs tūlītējai lietošanai un to nedrīkst uzglabāt ilgstoši. Uzglabāšanas trauki jāpārklāj, lai novērstu saules gaismas iedarbību un mitruma iekļūšanu. Jodētā sāls maisiņi jāaizsien ar auklu un jāuzglabā vēsā, no saules aizsargātā vietā. Izvairieties no sāls, kas ir apcepts eļļā; sāli pievienojiet tikai pēc tam, kad ēdiens ir pilnībā pagatavots, vai arī gatavošanas vai vārīšanas pēdējā posmā.
Grūtniecēm, ņemot vērā dubulto joda pieprasījumu gan mātei, gan auglim, ir nepieciešams palielināt joda uzņemšanu. Regulāra jūras aļģu, medūzu, garneļu, austeru, dzelteno koraķu, jūras aļģu, žāvētu garneles, jūras aļģu un sojas produktu lietošana uzturā var papildināt organisma joda rezerves.