Pirmais trimestrī ir pamata periods bērna attīstībai. Apaugļotā olšūna nepārtraukti dalās un aug. Lai gan grūtniecības sākumā tā ir tikai zirņa lieluma, visas galvenās augļa struktūras jau ir sākušas veidoties. Sākas tādu galveno orgānu attīstība kā smadzenes, acis, mugurkauls, aknas, rokas un kājas. Piemēram, smadzeņu attīstība sākas ceturtajā nedēļā, un tās piedzīvo sarežģītas pārvērtības, veidojot galvas smadzenes, smadzenītes un smadzeņu kameras.
1. Grūtniecības pirmais mēnesis (1.–4. nedēļa)
Pieņemot, ka menstruācijas cikls ir 28–30 dienas, grūtniecības ilgums tiek aprēķināts no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Iespējamība iestāties grūtniecībai ir otrajā nedēļā, kad notiek apaugļošanās. Pēc apaugļošanās šūna nepārtraukti dalās, ātri veidojot cietu kopu, kas atgādina zīdkoka augli, ko sauc par morulu.Šūnu dalīšanās notiek, kad apaugļotā olšūna ceļo pa olvadu uz dzemdi. Aptuveni četras dienas pēc apaugļošanās apaugļotā olšūna sasniedz dzemdi.
Trešajā grūtniecības nedēļā šūnu kopums atbrīvojas no ārējās membrānas, gatavojoties implantācijai. Šajā posmā kopums sastāv no aptuveni 150 šūnām un sadalās divās daļās: iekšējā šūnu masa, kas kļūs par augli, un ārējais šūnu slānis, kas veidos placentu un amnija maisiņu.Blastocista implantējas sūklveida endometrijā, kas ir bagāta ar barības vielām un skābekli, pabeidzot implantāciju. Šajā posmā skābekļa molekulas, proteīni, vitamīni un citas vielas no mātes asinīm nepārtraukti iekļūst embrija asinsritē caur plāno horiona sieniņu.
Ceturtajā grūtniecības nedēļā blastocista ir stingri implantējusies dzemdē, kur tā attīstās par sīku embriju.Aptuveni šajā laikā, kad parasti sākas menstruācija, gaidošā māte var pirmoreiz pamanīt krūšu jutīgumu un piepildījumu, kam seko menstruācijas izdalījumu iztrūkums. Tas liek domāt par grūtniecību. Grūtniecības 3.–4. nedēļā, ko sauc par embrija stadiju, embrijs ir aptuveni 0,5–1 cm garš un atgādina mazu jūras zirgu. Šis periods ir ļoti svarīgs galveno orgānu attīstībai.
2. Grūtniecības otrais mēnesis (5.–8. nedēļa)
Ja līdz piektajai nedēļai menstruācijas joprojām nav sākušās un ilgstoši (vairāk nekā 16 dienas) ir paaugstināta bazālā ķermeņa temperatūra, ieteicams veikt urīna grūtniecības testu slimnīcā. Pozitīvs rezultāts ir drošs apstiprinājums grūtniecībai.Šajā posmā gaidošās māmiņas var piedzīvot ar grūtniecību saistītus simptomus, piemēram, apetītes zudumu, slikta dūša, vemšanu, miegainību, nogurumu un jutību pret aukstumu. Var rasties arī emocionālas izmaiņas, tostarp garastāvokļa svārstības un uzbudināmība. Fiziskās izmaiņas ietver krūšu jutīgumu, krūšu galu un areolu tumšāku krāsu, biežāku urinēšanu, zarnu kustības un maksts izdalījumus. Tās visas ir fizioloģiskas parādības, par kurām nav jāuztraucas.Otrā grūtniecības mēnesī embrijam attīstās ķermenis un "aste". Kļūst redzamas izteiktas acis, kā arī nelielas rievas uz rokām un kājām – tās vēlāk veidos pirkstus un pēdas.
Piektā grūtniecības nedēļā pakāpeniski veidojas embrija neirālā caurule. Šī neirālā caurule vēlāk attīstīsies par smadzenēm un muguras smadzenēm.
Aptuveni 7. nedēļā: auglis ir aptuveni 2–3 centimetrus garš un sver apmēram 4 gramus. Ir attīstījušās rokas un kājas, redzamas acis, ausis un mute. Sejas iezīmes sāk iegūt cilvēkam līdzīgu izskatu.
3. Trešais trimestrī (9.–12. nedēļa)
9. nedēļā embrija sejas iezīmes kļūst izteiktas. Ķermenis pagarinās un iztaisnojas, bet aste saīsinās, līdz pazūd. 10. nedēļā embrija stadija beidzas, iezīmējot pāreju uz augļa stadiju.Cilvēka pazīmes kļūst izteikti redzamas, tagad ir redzami pirksti un pēdas. Nabassaites pakāpeniski pagarinās, ļaujot auglim brīvi kustēties amnija šķidrumā. Šajā posmā augļa sirds, aknas, kuņģis un zarnas attīstās tālāk, bet nieres nobriest, lai ražotu urīnu. Urīnvadu veidošanās ļauj auglim izdalīt nelielus urīna daudzumus.
Līdz vienpadsmitās nedēļas beigām dzemde ir izaugusi līdz dūres lielumam. Spiediens ap dzemdi var izraisīt spiediena sajūtu apakšējā vēdera daļā vai papēžu krampjus, kam pievienojas biežāka urinēšana. Rīta slikta dūša pakāpeniski mazinās un drīz pazudīs. Grūtniece var pamanīt palielinātu krūšu pietūkumu, ar pigmentācijas padziļināšanos ap areolu un krūšu gariem.
Šajā periodā bieži novēro aizcietējumus un caureju.Šis ir periods, kad ir vislielākā iespēja notikt aborts. Grūtniecēm jāpārtrauc smagas fiziskas aktivitātes un fizisks darbs, kā arī jāizvairās no ceļošanas. Jāievēro piesardzība, lai novērstu spiedienu uz vēderu vai tā saspiešanu. Ja šajā periodā rodas sāpes vēdera lejasdaļā vai neliela asiņošana, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, jo var būt iespējams aborts vai ārpusdzemdes grūtniecība. Ir ļoti svarīgi būt modrai.
Grūtniecēm veicamās darbības:
1. Rūpīgi uzraugiet grūtniecību un laikus vēršieties pie ārsta.Grūtniecības pazīmes atšķiras atkarībā no indivīda. Sākotnējās reakcijas bieži ir vieglas un nespecifiskas, tādēļ tās bieži tiek nepamanītas. Tādēļ ir ļoti svarīgi uzraudzīt menstruācijas ciklu. Pēc neaizsargāta dzimumakta neregulāras menstruācijas ir iemesls, lai pievērstu pastiprinātu uzmanību iespējamai grūtniecībai. Agrīna apstiprināšana dod pietiekami daudz laika, lai apsvērtu, kā rīkoties ar jauno dzīvību. Grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā samazina fizisko un psiholoģisko kaitējumu sievietei.Savukārt, jo ātrāk tiek uzsākta priekšlaicīga aprūpe, jo mazāks ir risks nodarīt netīšu kaitējumu auglim. Kad uz spēles ir divas dzīvības, nevar atļauties būt bezrūpīgs. Īpaša uzmanība jāpievērš pirmajam trimestrī. Pēc grūtniecības apstiprināšanas nekavējoties reģistrējieties slimnīcā, lai izveidotu perinatālās aprūpes karti, pievienojieties vietējai priekšlaicīgās aprūpes tīklam, veiciet sistemātiskas priekšlaicīgas pārbaudes un apmeklējiet priekšlaicīgas nodarbības. Mātēm un viņu ģimenēm jāaktīvi sadarbojas ar veselības aprūpes speciālistiem, lai izprastu grūtniecības gaitu un attiecīgo medicīnisko vēsturi.
2. Atturieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas. Tabakā ir simtiem toksisku vielu, kas rada nopietnu apdraudējumu gan mātei, gan bērnam. Tieša vai pasīvā saskare ar dūmiem palielina spontānā aborta, priekšlaicīgu dzemdību, augļa augšanas traucējumu un dažādu iedzimtu anomāliju risku. Attīstībā esošais embrijs ir ļoti jutīgs pret alkoholu; mātes pārmērīga alkohola lietošana ievērojami palielina augļa augšanas traucējumu un malformāciju risku.
3. Uzturiet sabalansētu uzturu un pietiekamu atpūtu. Grūtniecības sākuma simptomu diskomforts, īpaši vemšana, var izraisīt jauno māmiņu bažas par augļa nepietiekamu uzturu. Nav nepieciešams pārlieku uztraukties, jo mazajam embrijam ir nepieciešams salīdzinoši maz uzturvielu. Regulāras maltītes un organisma uzturvielu rezerves ir pilnīgi pietiekamas, lai apmierinātu tā nelielās vajadzības. Pielāgojiet uzturu atbilstoši savām pašreizējām fizioloģiskajām vajadzībām, piemēram, ēst mazākas, biežākas maltītes un izvēlēties augstas kvalitātes, viegli sagremojamus produktus.Jaunas dzīvības parādīšanās rada ievērojamas fizioloģiskas izmaiņas māmiņām. Grūtnieces bieži jūtas nogurušas un vajag papildu atpūtu. Katru dienu īsa pēcpusdienas snauda ir īpaši noderīga enerģijas atjaunošanai.
Lietas, no kurām māmiņām noteikti jāizvairās:
1. Cigaretes vai alkohola lietošana, cerot, ka neviens to nepamanīs. Nedomājiet, ka neviens to nezina — to zina debesis, to zina zeme, to zināt jūs un to zina jūsu bērns. Nedodiet sev iemeslu to nožēlot visu atlikušo dzīvi.
2. Neatbilstoša zāļu lietošana, lai novērstu aborts. Katra neparasta ķermeņa sajūta rada milzīgas bažas māmiņām, kuras ļoti vēlas bērnu. Tomēr grūtniecēm jābūt ārkārtīgi uzmanīgām ar zāļu lietošanu; šādu zāļu lietošana bez atbilstošas konsultācijas ir līdzvērtīga slepkavībai.
3. Dzīvošana kopā ar mājdzīvniekiem.Grūtnieces vajadzētu izvairīties no kontakta ar mājdzīvniekiem, piemēram, kaķiem un suņiem, un atturēties no to turēšanas mājās. Lai gan mājdzīvnieki ir ģimenes biedri, to spalvās un izkārnījumos var atrasties parazīti, piemēram, Toxoplasma gondii. Šis parazīts var šķērsot placentu, izraisot spontāno aborts, nedzīvu bērnu piedzimšanu, intrauterīnu augšanas traucējumus un augļa anomālijas – parasti hidrocefāliju, anencefāliju vai mikroftalmiju.
Īpaša piezīme:No dažādajām iedzimtām malformācijām visizplatītākās ir neironu caurules defekti. Nervu sistēmas diferenciācija sākas trešajā embrija attīstības nedēļā. Normālos apstākļos neironu caurulei jāaizveras pilnībā līdz ceturtās embrija attīstības nedēļas beigām. Ja notokorda induktīvā ietekme zūd vai traucē vides teratogēni, neironu rieva neaizveras pareizi, veidojot neironu cauruli, kas izraisa neironu caurules defektus.
Aizvien vairāk pētījumu liecina, ka nepietiekami barotas grūtnieces, īpaši tās, kurām ir nepietiekams folijskābes uzņemums, saskaras ar paaugstinātu risku dzemdēt bērnus ar neirālo caurules defektiem. Daudzas pilsētu priekšlaicīgas aprūpes klīnikas tagad iesaka grūtniecēm, īpaši tām, kurām ir selektīvas ēšanas ieradumi vai smaga rīta slikta dūša, ikdienā lietot folijskābes piedevas. Svaigi dārzeņi ir bagāti ar folijskābi, un to uzturvērtība ir minimāli samazināta, ja tos lieto neapstrādātus.
Vai grūtniecības pirmais trimestrī ir „neizrunāts noslēpums”?