Az első trimeszter alapvető fontosságú időszak a fejlődő gyermek számára. A megtermékenyített petesejt folyamatos osztódáson és növekedésen megy keresztül. Bár a terhesség korai szakaszában még csak borsó nagyságú, a magzat összes fontos szerve már elkezdett kialakulni. Az agy, a szem, a gerinc, a máj, a karok és a lábak fejlődése megkezdődik. Például az agy fejlődése a negyedik héten kezdődik, és komplex átalakulásokon megy keresztül, hogy kialakuljon a nagyagy, a kisagy és a kamrák.
1. A terhesség első hónapja (1–4. hét)
A 28–30 napos menstruációs ciklussal rendelkező nők esetében a terhesség időtartamát az utolsó menstruáció első napjától számítják. A fogamzás a második héten történik, amikor a megtermékenyítés bekövetkezik. A megtermékenyítés után a sejt folyamatos osztódáson megy keresztül, és gyorsan egy szilárd, eperfa gyümölcsre emlékeztető csomót képez, amelyet morulának neveznek.A sejtosztódás akkor történik, amikor a megtermékenyített petesejt a petevezetéken keresztül a méh felé halad. Körülbelül négy nappal a megtermékenyítés után a megtermékenyített petesejt eléri a méhet. A terhesség harmadik hetére a sejtcsoport leveti külső membránját, felkészülve a beágyazódásra. Ebben a szakaszban a csoport körülbelül 150 sejtből áll, és két részre differenciálódik: a belső sejtmasszára, amelyből a magzat lesz, és a külső sejtrétegre, amely a placentát és a magzatburokzsákot képezi.A blasztociszta beágyazódik a tápanyagokban és oxigénben gazdag, szivacsos méhnyálkahártyába, ezzel befejezve a beágyazódást. Ebben a szakaszban az anya véréből származó oxigénmolekulák, fehérjék, vitaminok és egyéb anyagok folyamatosan áthatolnak a korion vékony falán, és bekerülnek az embrió véráramába.
A terhesség negyedik hetére a blasztociszta szilárdan beágyazódik a méhbe, ahol apró embrióvá fejlődik.Ebben az időszakban, amikor normális esetben a menstruáció bekövetkezne, a kismama először a mell érzékenységét és duzzanatát észlelheti, amelyet a menstruációs vérzés elmaradása kísér. Ez felveti a terhesség lehetőségét. A terhesség 3–4. hetében, az úgynevezett embrionális szakaszban, az embrió hossza körülbelül 0,5–1 cm, és egy kis tengeri csikóra hasonlít. Ez az időszak kritikus fontosságú a főbb szervek fejlődése szempontjából.
2. A terhesség második hónapja (5–8. hét)
Ha az 5. hétig sem jelentkezik a menstruáció, és 16 napnál tovább tart a magas alap testhőmérséklet, akkor tanácsos kórházban vizeletes terhességi tesztet végeztetni. A pozitív eredmény egyértelműen megerősíti a terhességet.Ebben a szakaszban a kismamáknál terhességgel kapcsolatos tünetek jelentkezhetnek, mint például étvágytalanság, hányinger, hányás, álmosság, fáradtság és hidegérzékenység. Érzelmi változások is előfordulhatnak, például hangulatváltozások és ingerlékenység. A fizikai változások között szerepel a mell érzékenysége, a mellbimbók és a bimbóudvarok sötétedése, valamint a vizeletürítés, a székletürítés és a hüvelyváladék gyakoriságának növekedése. Mindezek fiziológiai jelenségek, és nem okot adnak aggodalomra.A terhesség második hónapjára az embrió testet és „farkat” fejleszt. Láthatóvá válnak a szemek, valamint a kezeken és lábakon kis barázdák jelennek meg, amelyekből később az ujjak és a lábujjak alakulnak ki.
A terhesség ötödik hetében fokozatosan kialakul az embrió idegcsöve. Ez az idegcső később az agyba és a gerincvelőbe fejlődik.
A 7. hét körül: A magzat hossza körülbelül 2–3 centiméter, súlya körülbelül 4 gramm. A kezek és a lábak kialakultak, a szemek, a fülek és a száj is kivehetővé válnak. Az arcvonások kezdik felvenni az emberi megjelenést.
3. Harmadik trimeszter (9–12. hét)
A 9. hétre az embrió arcvonásai egyértelművé válnak. A test megnyúlik és kiegyenesedik, míg a farok rövidül, majd eltűnik. A 10. hétre az embrionális szakasz véget ér, és megkezdődik az átmenet a magzati szakaszba.Az emberi jellemzők egyre szembetűnőbbé válnak, az ujjak és a lábujjak már láthatóak. A köldökzsinór fokozatosan meghosszabbodik, lehetővé téve a magzat számára, hogy szabadon mozoghasson a magzatvízben. Ebben a szakaszban a magzat szíve, mája, gyomra és bele tovább fejlődnek. A vesék is érettek lesznek, vizeletet termelnek és húgyvezetékeket képeznek, lehetővé téve a magzat számára, hogy kis mennyiségű vizeletet ürítsen.
A tizenegyedik hét végére a méh ököl nagyságúra nő. A méh körüli nyomás alhasi nyomásérzetet vagy sarokgörcsöket okozhat, melyeket fokozott vizeletürítés kísér. A reggeli rosszullét fokozatosan csökken, és hamarosan megszűnik. A kismama észreveheti, hogy mellei megduzzadnak, és a bimbóudvar és a mellbimbók körül sötét pigmentáció jelenik meg.
Ebben az időszakban gyakori a székrekedés és a hasmenés.Ez az időszak a leginkább hajlamos a vetélésre. A kismamáknak fel kell hagyniuk a megerőltető testmozgást és a fizikai munkát, és kerülniük kell az utazást. Ügyelni kell arra, hogy ne legyen hasi nyomás vagy összenyomás. Ha ebben az időszakban alhasi fájdalom vagy enyhe vérzés jelentkezik, azonnali orvosi vizsgálat szükséges, mivel vetélés vagy méhen kívüli terhesség lehetséges. A figyelem rendkívül fontos.
A kismamák számára elengedhetetlen teendők:
1. Gondosan figyeljék a terhességet, és időben keressenek fel orvost.A terhesség jelei személyenként nagyon eltérőek lehetnek. A kezdeti reakciók gyakran enyhék és nem specifikusak, ezért könnyen figyelmen kívül maradnak. Ezért rendkívül fontos a menstruációs ciklus figyelemmel kísérése. Védekezés nélküli közösülés után a szabálytalan menstruáció erősen gyanúba ejtheti a terhességet. A korai megerősítés elegendő időt biztosít arra, hogy átgondolják, hogyan tovább az új élettel. A terhesség korai szakaszban történő megszakítása minimálisra csökkenti a nő fizikai és pszichológiai károsodását.Ráadásul minél korábban kezdődik a terhességi gondozás, annál kisebb a kockázata a magzat véletlen károsodásának. Mivel két élet forog kockán, nem lehet megengedni magunknak a gondatlanságot. Különös figyelmet kell fordítani az első trimeszterre. A terhesség megerősítése után azonnal létre kell hozni egy perinatális gondozási kartont a kórházban, csatlakozni kell a helyi terhességi gondozási hálózathoz, rendszeres terhességi vizsgálatokon kell részt venni, és terhességi előkészítő tanfolyamokra kell járni. Az anyának és családjának aktívan együtt kell működnie az orvosokkal, hogy megértsék a terhesség előrehaladását és a releváns kórtörténetet.
2. Tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól. A dohány több száz mérgező anyagot tartalmaz, amelyek súlyos veszélyt jelentenek mind az anyára, mind a gyermekre. A közvetlen vagy passzív dohányfüst-expozíció növeli a vetélés, a koraszülés, a magzat növekedésének korlátozottsága és különböző veleszületett rendellenességek kockázatát. A fejlődő embrió rendkívül érzékeny az alkoholra; az anyai alkoholizmus jelentősen növeli a magzat növekedésének késleltetése és a rendellenességek kockázatát.
3. Tartson be kiegyensúlyozott étrendet és pihenjen eleget. A terhesség korai szakaszában jelentkező kellemetlen tünetek, különösen a hányás, miatt az új anyák aggódhatnak a magzat alultápláltsága miatt. Nincs ok a túlzott aggodalomra, mivel a kis embrió viszonylag kevés tápanyagot igényel. A rendszeres étkezés és a szervezet táplálkozási tartalékai teljes mértékben elegendőek a szerény igényeinek kielégítéséhez. Az étrendjét igazítsa a jelenlegi fiziológiai állapotához, például egyen kisebb adagokat, gyakrabban, és válasszon könnyen emészthető, jó minőségű ételeket.Az új élet megjelenése jelentős fiziológiai változásokat hoz az anyák számára. A terhes nők gyakran fáradtnak érzik magukat, és extra pihenésre van szükségük. A napi rövid délutáni szundítás különösen jótékony hatással van az energia visszanyerésére.
Amit az anyáknak feltétlenül kerülniük kell:
1. Cigaretta vagy alkohol fogyasztása abban a reményben, hogy megússzák. Ne higgye, hogy senki sem tudja – az ég tudja, a föld tudja, ön tudja, és a babája is tudja. Ne adjon okot arra, hogy egész életében bánkódjon.
2. A vetélésmegelőző gyógyszerek válogatás nélküli szedése. Minden szokatlan testi érzés hatalmas szorongást okoz azoknak az anyáknak, akik kétségbeesetten szeretnének gyermeket. A terhes nőknek azonban óvatosan kell bánniuk a gyógyszerekkel; ilyen gyógyszerek megfelelő útmutatás nélküli szedése gyilkossággal egyenértékű.
3. Háziállatokkal való együttélés.A kismamáknak kerülniük kell a macskákkal és kutyákkal való érintkezést, és tartózkodniuk kell attól, hogy háziállatokat tartsanak otthon. Bár a háziállatok a család tagjai, szőrük és ürülékük parazitákat, például Toxoplasma gondii-t hordozhat. Ez a parazita a placentán keresztül megfertőzheti a magzatot, ami vetéléshez, halvaszületéshez, méhen belüli növekedési zavarokhoz és magzati rendellenességekhez vezethet – általában hydrocephalushoz, anencephaliahoz és microphthalmiahoz.
Külön megjegyzés:A különböző veleszületett rendellenességek közül a neurális cső rendellenességei a leggyakoribbak. Az idegrendszer differenciálódása az embrionális fejlődés harmadik hetében kezdődik. Normális körülmények között a neurális csőnek a negyedik embrionális hét végére teljesen be kell záródnia. Ha a notochord induktív hatása megszűnik, vagy környezeti teratogének zavarják a folyamatot, a neurális barázda nem záródik be megfelelően neurális csővé, ami neurális cső rendellenességeket eredményez.
Egyre több kutatás jelzi, hogy az alultáplált terhes nők, különösen azok, akik nem fogyasztanak elegendő folsavat, nagyobb kockázatnak vannak kitéve, hogy idegcső-rendellenességgel született babát szüljenek. Számos városi szülészeti klinika ma már napi folsav-kiegészítést javasol a kismamáknak, különösen azoknak, akik szelektív étkezési szokásokkal rendelkeznek vagy súlyos reggeli rosszulléttel küzdenek. A friss zöldségek gazdag folsavforrások, és nyersen fogyasztva minimális a tápanyagveszteség.
A terhesség első trimesztere egy „kimondatlan titok”?