Når de oppdager at de er gravide, velger gravide ofte naturlige midler fremfor medisiner mot mindre plager, av frykt for potensiell skade på fosteret. Men hva hvis medisiner ble tatt ved en feiltakelse før graviditeten ble bekreftet?
Råd for medisineringstabber tidlig i svangerskapet (Public Health Network)
Unngå medisineringstabber i embryoets sensitive periode for teratogene effekter
Embryoet gjennomgår en kritisk periode for teratogene effekter under utviklingen, som strekker seg fra 33 dager etter uteblitt menstruasjon til 12 uker av svangerskapet.I denne perioden begynner fosterets organer å differensiere seg. Medisiner som tas av den gravide kan skade utviklingen av disse organene alvorlig. Hvis for eksempel fosterets hjerte påvirkes under utviklingen, kan det føre til medfødte hjertefeil som atrieseptumdefekt eller ventrikkelseptumdefekt.
Hvordan kan man avhjelpe utilsiktede medisineringfeil i den følsomme perioden?
Gravide kvinner som utilsiktet tar uegnet medisinering i denne perioden, anses å ha høyrisikograviditeter og bør gjennomgå prenatal genetisk rådgivning og diagnostiske tester. Disse inkluderer:Screening for Downs syndrom både tidlig og midt i svangerskapet; morkakeprøve i uke 7–10; fostervannsprøve i uke 16–20; og navlestrengsblodprøve etter uke 20. Disse senere inngrepene kan effektivt oppdage en rekke fosterskader eller utviklingsproblemer. Gravide kan da vurdere om de vil fortsette svangerskapet basert på diagnostiske resultater og medisinsk rådgivning.
Hvilken innvirkning har medisinering i ikke-teratogene perioder på fosteret?
Den teratogene perioden strekker seg fra 33 dager etter uteblitt menstruasjon til 12 uker av svangerskapet. Hvilke konsekvenser oppstår hvis medisinering utilsiktet tas i løpet av de første 33 dagene etter uteblitt menstruasjon?I løpet av de første 33 dagene etter uteblitt menstruasjon gjennomgår det befruktede egget celledeling med økende antall celler, men organer og vev som hode, lemmer og hjerte har ennå ikke differensiert seg. Medisiner påvirker embryoet med en «alt-eller-ingenting»-effekt: enten er skaden alvorlig nok til å forårsake spontanabort, eller så har den ingen effekt overhodet, slik at embryoet kan utvikle seg normalt uten misdannelser.Derfor trenger gravide kvinner som utilsiktet tar medisiner i denne perioden ikke å bekymre seg for teratogene effekter hvis fosteret ikke viser tegn til spontanabort.
Etter 12 uker av svangerskapet avtar medisinens innvirkning på fosteret sammenlignet med den kritiske perioden. Imidlertid fortsetter fosterets nervesystem og andre strukturer å utvikle seg frem til fødselen. Derfor kan bruk av medisiner etter 12 uker fortsatt påvirke fosteret. Gravide må aldri ta medisiner uten medisinsk rådgivning.
[Konklusjon] Gjennom hele svangerskapet må gravide være forsiktige med medisiner: unngå ikke-essensielle medisiner der det er mulig, velg medisiner med minimal innvirkning på fosteret når det er nødvendig, og unngå medisiner strengt i den kritiske perioden.