妊娠初期に現れる症状とは?
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妊娠初期には疲労感を感じ、つわりが起こることがあります。妊娠後の興奮もこの症状を頻繁に誘発します。
消化不良:多くの妊婦は妊娠初期に吐き気、嘔吐、消化不良などの症状を経験します。消化の良い食品を少量ずつ数回に分けて摂取し、必要に応じて酵母錠またはマルチエンザイム錠を2~3錠、1日3回服用するのが良いでしょう。
脾胃を健やかにする漢方薬を服用することも可能です。通常、妊娠中期までには上記の症状は自然に消失します。
乳房の張り・痛み:妊娠8週目から、増加したエストロゲンとプロゲステロンの影響で、乳腺小葉が発達し増殖するため、乳房が徐々に大きくなります。妊婦は乳房の軽い張りや乳頭の痛みを感じ、初産婦ではより顕著です。
貧血:妊娠後期には鉄分需要が増加し、日常の食事だけでは不足するため、鉄剤(硫酸第一鉄0.3gを1日1~3回経口)を定期的に補充し、貧血を予防すべきである。
下肢の筋肉痙攣:主にふくらはぎの腓腹筋に発生し、夜間に多い。発作時には局所マッサージや下腿の伸展で緩和できるほか、カルシウム剤、魚肝油、ビタミンB1などの服用も有効である。
腰背部痛:子宮の増大により妊婦の重心は後方に移動し、脊柱が過度に前弯する。背伸筋の持続的緊張に加え、関節の弛緩が加わり腰背部痛を引き起こす。カルシウム不足が原因の場合もあり、速やかな補充が必要である。休息で症状は軽減するが、重症の場合は安静臥床を要する。
痔:妊娠後期には腹圧の上昇と子宮の増大による静脈還流の圧迫・阻害により、痔静脈が拡張しやすくなり、痔の発生・進行を促進し、症状が顕著になる。さらに妊娠中は便秘が頻発し、特に習慣性便秘のある場合は症状が悪化し、休息や睡眠にも影響を及ぼすことがある。したがって便秘の改善に努め、野菜を多く摂取し、辛い食べ物は避け、緩下剤で便を柔らかくする。患部を温水で洗浄後、タンニン酸軟膏を塗布する。痔核が脱出している場合は、清潔な手袋または指サックを着用し、潤滑油を塗って優しく痔核を戻す。
下肢及び外陰部静脈瘤:妊娠期には子宮が徐々に増大し、骨盤内血管が増加するとともに血管平滑筋の緊張が低下するため、妊娠の進行に伴い子宮が下大静脈を圧迫し、下肢及び骨盤内静脈の高圧を引き起こす。これにより下肢静脈瘤が次第に悪化し、午後にかけて症状が顕著となる。臥床し下肢を高く上げると症状は緩和する。
仰臥位低血圧症候群:妊娠後期に仰臥位になると、巨大化した子宮が下大静脈を圧迫し、心帰還血流量が減少、心拍出量が低下して低血圧が生じる。通常は特別な治療を必要とせず、妊婦が左側臥位(頭部をやや低く)すれば症状は消失する。
心理面:不安、喜び、心配、複雑な感情、イライラ、情緒不安定、涙もろさ、優柔不断、簡単な決断すら困難になる場合もある。
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