Progesteronas išsiskiria iš geltonosios kūnelių po ovuliacijos, kad stabilizuotų gimdos gleivinę, taip sudarant optimalias sąlygas embriono vystymuisi ir augimui, jei įvyktų apvaisinimas.Nėštumo metu placenta išskiriamo žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) stimuliacija užtikrina nuolatinį progesterono gamybą. Taigi geltonkūnis toliau tiekia progesteroną maždaug 8–9 savaites po apvaisinimo. Po to geltonkūnis palaipsniui degeneruoja, o progesterono sekreciją perima placenta.
Todėl nepakankamas progesterono kiekis kenkia apvaisinimui ir sveikam nėštumui. Kitaip tariant, progesterono trūkumas ne tik trukdo apvaisinimui tarp spermatozoido ir kiaušinėlio, bet ir apsunkina implantaciją, dėl ko gali kilti pavojus, pvz., ankstyvas persileidimas.Dėl to progesteronas taip pat žinomas kaip „nėštumo hormonas“. Norėdami stabilizuoti embrioną, gydytojai gali patarti nėščiosioms vartoti progesteroną injekcijomis arba geriamaisiais vaistais.
Progesteronas: pagrindiniai faktai
Koncentracija
Per visą menstruacinio ciklo priešovuliacinę fazę progesterono koncentracija išlieka „žema“, paprastai mažesnė nei 2 ng/ml.Po ovuliacijos, lutealinės fazės metu, jo lygis pakyla iki daugiau nei 5 ng/ml. Jei įvyko nėštumas, koncentracija išlieka lutealinės fazės lygiu ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Kai progesterono gamyba pereina į placentą, jo lygis pakyla iki 100–200 ng/ml.
Diagnozė
Lutealinės nepakankamybės diagnozavimas yra nesudėtingas. Atsakymą galima gauti paprasčiausiai išmatavus bazinę kūno temperatūrą: aukšta temperatūra, trunkanti mažiau nei 10 dienų, aiškiai rodo lutealinę nepakankamybę. Tuomet reikia atlikti papildomus progesterono kraujo tyrimus vėlyvuoju menstruacinio ciklo etapu. Progesterono lygis, žemesnis nei 12 ng/ml, patvirtina „progesterono trūkumą“.
Gydymas
Kaip gydyti progesterono trūkumą?Gydymas nuo liutealinio nepakankamumo skirstomas į dvi grupes:
Jei liutealinis nepakankamumas atsiranda dėl moterų anovuliacijos, skiriami ovuliaciją stimuliuojantys vaistai. Pavyzdžiui, klomifeno citratas, kuris veikia konkurenciniu būdu prisijungdamas prie endogeninių estrogenų receptorių, taip stimuliuodamas hipofizę išskirti folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH) ir liuteinizuojantį hormoną (LH), taip skatindamas folikulus vystymąsi.Moterims, kurios ovuliuoja, bet turi nepakankamą liutealinę funkciją, reikalingas natūralaus progesterono papildas. Tai reiškia kasdienį papildų vartojimą, pradedant po ovuliacijos arba 12–14 dienų prieš numatomą kito menstruacinio ciklo pradžią, siekiant kompensuoti nepakankamą liutealinę sekreciją.
Hormonas, apie kurį turite žinoti – progesteronas
Progesteronas atlieka itin svarbų vaidmenį moterims –
Gimdos gleivinė: Progesteronas pirmiausia skatina endometriumo sekrecijos pokyčius, paruošdamas jį apvaisinto kiaušinėlio implantacijai.
Kiaušintakiai: progesteronas taip pat skatina kiaušintakių gleivinės sekretorinius pokyčius, teikdamas būtinas maistines medžiagas apvaisintam kiaušinėliui keliauti kiaušintakiais iki implantacijos gimdoje.
Krūtys: progesteronas skatina krūties lobulių ir alveolių vystymąsi. Tačiau progesteronas pats savaime neskatina pieno gamybos; laktacijai reikalingas pakankamas prolaktino kiekis.
>

Geriamasis progesteronas ir injekcinis progesteronas
Ar žinojote?Yra daug progesterono rūšių, o kai kurios iš jų netinka nevaisingumo gydymui. Nevaisingumo gydymui naudojamas progesteronas gali būti suskirstytas į „natūralų“ ir „sintetinį“. Tačiau iki šiol „natūralus progesteronas“ išlieka dažniausiai naudojama forma.
Natūraliai randamas progesteronas šiuo metu yra trijų formų: injekcinis, geriamasis ir makšties kremas.
Injekcinis progesteronas
Injekcinėje formoje naudojamas natūralus progesteronas, seniausias natūralaus progesterono preparato tipas. Tai aliejaus pagrindu pagamintas preparatas, kurio injekcija gali būti skausminga, o ilgai vartojant kyla raumenų sukietėjimo ir atrofijos rizika.
Geriamasis progesteronas
Nors geriamasis progesteronas yra žymiai patogesnis nei injekciniai preparatai, jo sėkmės rodiklis dirbtinio apvaisinimo atveju yra mažesnis nei injekcinio natūralaus progesterono.Jis specialiai sukurtas makšties naudojimui, jo pH yra subalansuotas makšties aplinkai ir jis kelia mažesnę makšties uždegimo ar infekcijos riziką.
Privalumai: reikia tepti tik vieną kartą per dieną po pabudimo, todėl ypač patogu dirbantiems žmonėms.
Trūkumai: po įsisavinimo gali susidaryti balti likučiai, kurie gali kauptis makštyje. Kartu su natūraliais makšties išskyromis tai kai kurioms pacientėms gali sukelti diskomfortą arba paveikti vaisto įsisavinimą.
Gresiančio persileidimo prevencija
Kadangi pirmasis trimestras yra labiausiai pažeidžiamas vaisiaus vystymosi laikotarpis, gydytojai gali skirti progesterono, kad būtų išvengta (sumažinta) gresiančio persileidimo rizika nėščioms moterims, kurioms pasireiškia kraujavimas ar kiti nerimą keliantys simptomai.
Tačiau, be galimo progesterono trūkumo, pagrindinės ankstyvo persileidimo priežastys dažnai yra vaisiaus vystymosi anomalijos arba chromosomų anomalijos.
Tėvystės aktualijos: sausio 14–24 d.
Atskleidžiant tiesą apie vyresnio amžiaus moterų žvaigždžių persileidimus 1400972
>Kokie veiksniai lemia jūsų kūdikio lytį? 1008511
Zodiako poros, kurios gali pagimdyti gabius vaikus 923058
3–6 metai: optimalus laikotarpis ankstyvojo raštingumo ugdymui 852070
Ar papildomas kalcio vartojimas garantuoja aukštesnį ūgį?813905
Kodėl gimdymo skausmai dažnai prasideda vidury nakties? 766246
Septyni požymiai, kad galbūt jau esate nėščia 695481
Kuriame žindymo etape gaminamas aukščiausios kokybės pienas? 669083
Ar „blogos nuotaikos“ vaikai yra protingesni? 631522
Keturi optimalūs laikai, kai sperma ir kiaušinėlis gali „susitikti“ 605394