يُفرز البروجسترون من الجسم الأصفر بعد الإباضة لتثبيت بطانة الرحم، مما يوفر بيئة مثالية لنمو الجنين وتطوره في حالة حدوث الحمل.أثناء الحمل، يتيح التحفيز من هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) الذي يفرزه المشيمة إنتاج البروجسترون بشكل مستمر. وبالتالي، يستمر الجسم الأصفر في توفير البروجسترون لمدة 8-9 أسابيع تقريبًا بعد الحمل. بعد ذلك، يتدهور الجسم الأصفر تدريجيًا، وتحل المشيمة محل إفراز البروجسترون.
وبالتالي، فإن نقص البروجسترون يضر بالخصوبة والحمل الصحي. بمعنى آخر، لا يؤثر نقص البروجسترون على الإخصاب بين الحيوانات المنوية والبويضة فحسب، بل يؤثر أيضًا على الانغراس، مما قد يؤدي إلى مخاطر مثل الإجهاض المبكر.وبالتالي، يُعرف البروجسترون أيضًا باسم "هرمون الحمل". لتثبيت الجنين، قد ينصح الأطباء الأمهات الحوامل بتناول البروجسترون عن طريق الحقن أو الأدوية الفموية.
البروجسترون: النقاط الرئيسية
التركيز
طوال مرحلة ما قبل الإباضة من الدورة الشهرية، تظل مستويات البروجسترون منخفضة، وعادة ما تكون أقل من 2 نانوغرام/مل.خلال مرحلة الجسم الأصفر بعد الإباضة، يرتفع إلى أكثر من 5 نانوغرام/مل. في حالة حدوث الحمل، تظل التركيزات عند مستويات مرحلة الجسم الأصفر خلال فترة الحمل المبكرة. بمجرد انتقال إنتاج البروجسترون إلى المشيمة، ترتفع المستويات إلى 100-200 نانوغرام/مل.
التشخيص
تشخيص قصور الجسم الأصفر أمر بسيط. يكفي قياس درجة حرارة الجسم الأساسية للحصول على الإجابة: إذا استمرت مرحلة ارتفاع درجة الحرارة أقل من 10 أيام، فيجب الاشتباه بشدة في وجود قصور في الجسم الأصفر. يلزم إجراء مزيد من اختبارات الدم للبروجسترون خلال أواخر الدورة الشهرية. يشير مستوى البروجسترون الذي يقل عن 12 نانوغرام/مل إلى "نقص البروجسترون".
العلاج
كيف يجب علاج نقص البروجسترون؟يُصنف علاج قصور الجسم الأصفر إلى نهجين: بالنسبة للنساء المصابات بقصور ناجم عن انقطاع الإباضة، يتم إعطاء أدوية تحفيز الإباضة مثل سترات الكلوميفين. يعمل هذا الدواء عن طريق الارتباط التنافسي بمستقبلات الإستروجين الذاتية، وبالتالي تحفيز الغدة النخامية على إفراز هرمون تحفيز الجريبات (FSH) والهرمون اللوتيني (LH)، مما يعزز نمو الجريبات.بالنسبة للنساء اللواتي يبيضن ولكن يعانين من قصور في وظيفة الجسم الأصفر، يلزم تناول مكملات البروجسترون الطبيعي. ويشمل ذلك تناول مكملات يومية تبدأ إما بعد الإباضة أو قبل 12-14 يومًا من الموعد المتوقع لبدء الدورة الشهرية التالية، لتعويض نقص إفراز الجسم الأصفر.
الهرمون الذي يجب أن تعرفيه – البروجسترون
يلعب البروجسترون دورًا حيويًا للغاية في حياة المرأة –
بطانة الرحم: يعزز البروجسترون في المقام الأول التغيرات الإفرازية في بطانة الرحم، مما يهيئها لزرع البويضة المخصبة.
قناتا فالوب: يحفز البروجسترون أيضًا التغيرات الإفرازية في بطانة الغشاء المخاطي لقناتي فالوب، مما يوفر العناصر الغذائية الأساسية لتمرير البويضة المخصبة عبر القناتين قبل انغراسها في الرحم.
الثدي: يحفز البروجسترون نمو فصيصات الثدي والحويصلات الهوائية. ومع ذلك، لا يحفز البروجسترون وحده إنتاج الحليب؛ فهناك حاجة إلى مستويات كبيرة من البرولاكتين للرضاعة.
البروجسترون الفموي والبروجسترون القابل للحقن
هل تعلم؟هناك أنواع عديدة من البروجسترون، وبعضها غير مناسب لعلاج العقم. يمكن تصنيف الأنواع المستخدمة لعلاج العقم بشكل عام إلى "طبيعية" أو "اصطناعية". ومع ذلك، لا يزال "البروجسترون الطبيعي" هو الشكل الأكثر استخدامًا حتى الآن.
يتوفر البروجسترون الطبيعي حاليًا في ثلاثة أشكال: قابل للحقن، وقابل للفم، وكريم مهبلي.
البروجسترون القابل للحقن
يستخدم الشكل القابل للحقن البروجسترون الطبيعي، وهو أقدم أنواع مستحضرات البروجسترون الطبيعي. وهو تركيبة زيتية، يمكن أن تكون مؤلمة أثناء الحقن وتنطوي على خطر تصلب العضلات وضمورها مع الاستخدام المطول.
البروجسترون الفموي
على الرغم من أن البروجسترون الفموي أكثر ملاءمة من التركيبات القابلة للحقن، إلا أن معدل نجاحه في الإنجاب المساعد أقل من معدل نجاح البروجسترون الطبيعي القابل للحقن.وهو مصمم خصيصًا للاستخدام المهبلي، ومتوازن من حيث درجة الحموضة مع بيئة المهبل، ويقلل من خطر الإصابة بالتهاب أو عدوى المهبل.
طريقة الاستخدام: يتم إدخال أداة تطبيق مصممة خصيصًا في المهبل لتوزيع هلام البروجسترون. ثم تساعد الحركة على توزيع الهلام بالتساوي على الغشاء المخاطي المهبلي، حيث يتم امتصاصه مباشرة.
المزايا: لا يتطلب سوى استخدامه مرة واحدة يوميًا عند الاستيقاظ، مما يوفر راحة خاصة للأشخاص العاملين.
العيوب: قد تتشكل بقايا بيضاء بعد الامتصاص، مما قد يؤدي إلى تراكمها داخل المهبل. قد يتسبب ذلك، إلى جانب الإفرازات المهبلية الطبيعية، في إزعاج بعض المرضى أو يؤثر على امتصاص الدواء.
الوقاية من الإجهاض التهديدي
نظرًا لأن الثلث الأول من الحمل يمثل الفترة الأكثر عرضة للخطر بالنسبة لنمو الجنين، قد يصف الأطباء البروجسترون للوقاية من (أو تقليل) خطر الإجهاض التهديدي لدى النساء الحوامل اللواتي يعانين من نزيف أو أعراض أخرى مقلقة.
ومع ذلك، وبصرف النظر عن نقص البروجسترون المحتمل، فإن الأسباب الرئيسية للإجهاض المبكر غالبًا ما تكون تشوهات نمو الجنين أو تشوهات الكروموسومات.
تصنيف الموضوعات الساخنة في مجال الأبوة والأمومة: 14-24 يناير
الكشف عن حقيقة الإجهاض بين المشاهير من النساء الأكبر سنًا 1400972
>ما هي العوامل التي تحدد جنس طفلك؟ 1008511
أزواج الأبراج الأكثر عرضة لإنجاب أطفال موهوبين 923058
الأعمار من 3 إلى 6 سنوات: الفترة المثلى لتنمية مهارات القراءة والكتابة في مرحلة الطفولة المبكرة 852070
هل تضمن مكملات الكالسيوم الإضافية طول القامة؟813905
لماذا تبدأ آلام المخاض غالبًا في جوف الليل؟ 766246
سبع علامات تدل على أنك قد تكونين حاملًا بالفعل 695481
أي مرحلة من مراحل الرضاعة الطبيعية تنتج حليبًا عالي الجودة؟ 669083
هل الأطفال "سيئي المزاج" أكثر ذكاءً؟ 631522
الأوقات الأربعة المثلى لـ"التقاء" الحيوانات المنوية والبويضة 605394