Tā kā daudzi vīrieši neievēro higiēnu un viņiem ir pārāk gara priekšāda, var rasties priekšādas un dzimumlocekļa galvas infekcijas. Balanīts rada būtiskus riskus; ja to ilgstoši neārstē, tas var izraisīt vīriešu neauglību. Tāpēc ir būtiska tūlītēja medicīniskā izmeklēšana un ārstēšana.
Kādas pārbaudes ir nepieciešamas balanīta gadījumā?
1. Sekrēcijas pārbaude
No skartā dzimumlocekļa galviņas vai priekšādas ņemti paraugi mikroskopiskai vai kultūras pārbaudei var atklāt Candida, kas norāda uz kandidozes balanītu; trichomoniasis balanīts var izpausties kā trichomonads sekrēcijās.
2. Tieša mikroskopija
No dzimumlocekļa galvas, vainaga vai priekšādas bojājumu virsmas tiek nokasīti un pārbaudīti kā paraugs.
3. Izolācija un kultivēšana
Pacientiem ar negatīviem iztriepes rezultātiem ir nepieciešama Candida kultivēšana. Sterilos apstākļos paraugu inokulē uz Sabouraud agaru. Agarā inkubē 37 °C temperatūrā 24–48 stundas. Bagātīgu pienbalto koloniju novērošana liecina par provizorisku Candida infekcijas diagnozi.
4. Krāsošanas testi
Gram krāsošana nodrošina augstāku pozitīvo rezultātu rādītāju nekā tieša mikroskopija. Gram krāsotajos paraugos sporas un pseidohifas ir zilas; Kongo sarkanais un PAS krāsojums šīs struktūras parāda sarkanas.
Balanīta simptomi
1.Mika un keratinizējoša pseidopapilomatoza balanīts
Galviņa uzrāda infiltrētu hipertrofiju ar hiperkeratozi un mika krustu veidošanos. Skartā zona zaudē normālo elastību un laika gaitā atrofējas. Histopatoloģija atklāj hiperkeratinizētu stratum spinosum ar pagarinātiem hiperplastiskiem epidermas procesiem, kas veido pseidopapilomatozu proliferāciju.
2. Akūta virspusēja balanīta
Izpaužas kā tūska, eritēma, eksudācija un erozija. Sekundārā infekcija rada gļotainu izdalījumu, viegli veidojot čūlas, kam pievienojas subjektīvas sāpes.
3. Gredzenveida erozīva balanīta
Iekaisuma bojājumi uz dzimumlocekļa galviņas un priekšādas izpaužas kā gredzenveida vai gredzenveida raksti ar sierveida smegmu. Laika gaitā tie var pārvērsties sekla čūlas. Ja gredzenveida raksturīgā pazīme pazūd, atšķirība no virspusējās balanītas kļūst grūti saskatāma. Šis stāvoklis var rasties neatkarīgi vai kā Reitera sindroma gļotādas izpausme.
4. Plazmocitāra balanīta
Biežāk sastopama vidēja vecuma vīriešiem, izpaužas kā viens vai vairāki hroniski iekaisuma bojājumi, kas saglabājas ilgstoši. Tie izpaužas kā plāksnes ar gludu, lobītu vai mitru virsmu. Infiltrācija ir izteikta, ar labi izteiktām robežām, kas neļauj veidoties čūlas. Virsma var būt klāta ar smalkām, piparu graudiņiem līdzīgām plankumiem, kas apgrūtina atšķiršanu no dzimumlocekļa galvas proliferatīvā eritēma.