Kuna paljud mehed ei hooli hügieenist ja neil on liiga pikk eesnahk, võib tekkida eesnahka ja peenise pea infektsioon. Balanitis on väga ohtlik haigus, mis pikaajalise ravimata jätmise korral võib põhjustada meeste viljatust. Seetõttu on oluline viivitamatu arstlik läbivaatus ja ravi.
Millised uuringud on balanitiidi puhul vajalikud?
1. Sekreetide uuring
Haigestunud peenise pea või eesnahast võetud proovid mikroskoobi või kultuuri jaoks võivad paljastada Candida, mis viitab kandidoosilisele balanitiidile; trichomoniaasiline balanitiit võib näidata trichomonadeid sekreetides.
2. Otsene mikroskoopia
Peenise pea, kroon või eesnahk kahjustuste pinnalt kraabitakse koorik ja uuritakse seda proovina.
3. Isoleerimine ja kultuur
Negatiivsete määrdeproovide tulemustega patsientidel on vaja teha Candida kultuur. Sterilistes tingimustes külvatakse proov Sabouraud' agarile. Agarit inkubeeritakse 37 °C juures 24–48 tundi. Rikkalike piimvalge kolooniate esinemine viitab esialgsele diagnoosile Candida infektsioon.
4. Värvimiskatsed
Grami värvimine annab suurema positiivsuse määra kui otsene mikroskoopia. Grami värvitud proovid näitavad spoorid ja pseudohüüfid sinisena; Kongo punane ja PAS värvimine näitavad neid struktuure punasena.
Balaniti sümptomid
1.Mika- ja keratiniseeruv pseudopapillomatoosne balanitis
Peenispea on hüpertroofiline, hüperkeratoosne ja mika-koorikuga. Haigestunud piirkond kaotab normaalse elastsuse ja aja jooksul atrofeerub. Histopatoloogiline uuring näitab hüperkeratiniseerunud stratum spinosumit, millel on piklikud hüperplastilised epidermaalsed protsessid, mis moodustavad pseudopapillomatoosse proliferatsiooni.
2. Äge pinnaline balanitis
Avalduvad ödeemina, erüteemina, eksudatsioonina ja erosioonina. Sekundaarne infektsioon põhjustab mädase eritise, mis moodustab kergesti haavandeid, millega kaasneb subjektiivne valu.
3. Ringikujuline erosiooniline balanitis
Põletikulised kahjustused peenise peal ja eesnahal esinevad ringikujuliste või rõngakujuliste mustritena, millel on juustune smegma. Aja jooksul võivad need haavanduda pinnapealseteks haavanditeks. Kui ringikujuline iseloom kaob, on raske eristada seda pinnalisest balanitisest. See seisund võib esineda iseseisvalt või Reiteri sündroomi limaskesta ilminguna.
4. Plasmatüüpiline balanitis
Esineb sagedamini keskealistel meestel, avaldudes ühe või mitme kroonilise põletikulise kahjustusena, mis püsivad pikka aega. Need ilmnevad plaakidena, mille pind on sile, ketendav või niiske. Infiltratsioon on märgatav, piirid on selged ja haavandite tekkimist takistavad. Pinnal võib esineda peeneid piparitaolisi täpikesi, mis raskendavad eristamist peenise pea proliferatiivsest erüteemist.