Razmislek o zdravljenju prekoračitve roka nosečnosti
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
Ključni dejavniki pri obravnavanju nosečnosti po roku:
1. Za diagnozo je ključnega pomena natančna določitev klinične gestacijske starosti. To zahteva skrbno oceno menstrualnega cikla, zgodnjih nosečnostnih testov in simptomov nosečnosti. Zlasti kadar ni bilo rednega predporodnega spremljanja, je treba storiti vse, da se zbirajo ustrezne informacije in večkrat preverja gestacijska starost.

2. Trenutna klinična praksa sprožitve poroda za preprečevanje prekoračitve roka nosečnosti zahteva premislek. Čakanje na spontani porod v 41. tednu je izvedljivo.Vendar pa morajo odločitve po 41. tednu temeljiti na celoviti oceni dejanske gestacijske starosti, spremljanju srčnega utripa ploda, zrelosti materničnega vratu, količini plodovnice, ocenjeni teži ploda in željah matere. Najpomembnejše je individualno obravnavanje, pri katerem je treba pretehtati koristi in tveganja. Zlasti pri ženskah z nezrelim materničnim vratom se priporoča natančno spremljanje sprememb srčnega utripa ploda med čakanjem na spontani porod. Če se porod do 42. tedna ne začne, se lahko razmisli o indukciji.
3. Če mati zahteva indukcijo pred 42. tednom, mora biti v celoti obveščena o tveganjih: možnem neuspehu indukcije, povečani verjetnosti carskega reza, stiski ploda zaradi hipertoničnih kontrakcij in povečani potrebi po pomoči pri vaginalnem porodu.
4. Pri prezgodnji nosečnosti pogosto pride do placentne insuficience, pri čemer se stiska ploda pogosto pojavi po začetku poroda.Začetek poroda je v prekoračeni nosečnosti še posebej kritična faza, saj se v tej fazi pogosto pojavijo zapleti. Takoj je treba začeti z elektronskim spremljanjem srčnega utripa ploda. 5. V primerih prekoračene nosečnosti brez placentne insuficience nadaljnja rast ploda poveča verjetnost makrosomije in nesorazmerja med glavo in medenico. Ponovno ocenite velikost ploda in nesorazmerje med glavo in medenico, da zmanjšate tveganje za distocijo ramen.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved