과기임신 치료 시 주의사항:
1. 임상 임신 주수 확인은 과기임신 진단에 직접적인 영향을 미치므로, 월경력, 임신 초기 검사, 임신 초기 증상 등을 종합적으로 고려하여 신중히 판별해야 합니다. 특히 임신 기간 동안 정기적인 검진을 받지 않은 경우, 가능한 한 유용한 정보를 수집하여 임신 주수를 반복적으로 확인해야 합니다.
2. 현재 임상에서 유도 분만 방법으로 과기 임신을 예방하는 방식은 재고할 필요가 있습니다. 임신 41주에 자연 분만을 기다리는 것은 가능하며,임신 41주 이후 유도 분만 여부는 실제 임신 주수, 태아 심박수 모니터링 결과, 자궁경부 성숙도, 양수량, 태아 체중 추정 및 산모의 의향 등을 종합적으로 평가하여 결정해야 하며, 개별화된 처치를 강조하고 장단점을 저울질해야 한다. 특히 자궁경부가 성숙하지 않은 산모의 경우 태아 심박수 변화를 면밀히 관찰하며 자연 분만을 기다리는 것이 좋으며, 임신 42주까지 분만이 시작되지 않을 경우 유도 분만을 재고할 수 있다.
3. 임산부가 42주 이전 유도 분만을 원할 경우, 유도 분만 실패, 제왕절개, 고장성 자궁수축으로 인한 태아곤란증, 질 분만 보조 기회 증가 등의 위험을 반드시 고지해야 합니다.
4. 과기임신은 흔히 태반 기능 부전을 동반하며, 분만 후 태아곤란증이 발생하는 경우가 많습니다.분만은 과기임신 시 특히 주의해야 할 시기로, 위험은 주로 이 단계에서 발생합니다. 즉시 태아 심박 전자 감시를 실시해야 합니다.
5. 과기임신이지만 태반 기능이 제한되지 않은 경우, 태아는 계속 성장 발달하므로 거대아나 두골골반 불일치 발생 가능성이 높아집니다. 태아 크기를 재평가하고 두골골반 불일치 여부를 판단하여 어깨 난산을 최대한 방지해야 합니다.