Pertimbangan utama dalam mengelola kehamilan post-term:
1. Penentuan usia kehamilan klinis yang akurat sangat penting untuk diagnosis. Hal ini memerlukan evaluasi cermat terhadap riwayat menstruasi, tes kehamilan awal, dan gejala kehamilan. Terutama jika pemantauan antenatal rutin tidak dilakukan, upaya maksimal harus dilakukan untuk mengumpulkan informasi relevan dan memverifikasi usia kehamilan secara berulang.

2. Praktik klinis saat ini dalam menginduksi persalinan untuk mencegah kehamilan post-term perlu dipertimbangkan. Menunggu persalinan spontan pada minggu ke-41 adalah mungkin.Namun, keputusan di atas 41 minggu harus didasarkan pada penilaian komprehensif usia kehamilan aktual, pemantauan denyut jantung janin, kematangan serviks, volume cairan amnion, perkiraan berat janin, dan preferensi ibu. Pengelolaan individual sangat penting, dengan mempertimbangkan manfaat dan risiko. Khususnya bagi wanita dengan serviks yang belum matang, pemantauan ketat perubahan denyut jantung janin saat menunggu persalinan spontan dianjurkan. Jika persalinan belum dimulai pada 42 minggu, induksi dapat dipertimbangkan.
3. Jika ibu meminta induksi sebelum 42 minggu, ia harus diberi informasi lengkap tentang risikonya: kemungkinan kegagalan induksi, peningkatan kemungkinan operasi caesar, gangguan janin akibat kontraksi rahim yang hipertonik, dan kebutuhan yang lebih tinggi untuk bantuan persalinan vagina.
4. Kehamilan post-term seringkali melibatkan insufisiensi plasenta, dengan gangguan janin sering terjadi setelah persalinan dimulai.Mulai persalinan merupakan fase kritis dalam kehamilan post-term, karena komplikasi sering terjadi pada periode ini. Pemantauan denyut jantung janin secara elektronik harus segera dimulai.
5. Pada kasus kehamilan post-term tanpa insufisiensi plasenta, pertumbuhan janin yang terus berlanjut meningkatkan risiko makrosomia dan ketidakseimbangan kepala-panggul. Ulangi penilaian ukuran janin dan evaluasi ketidakseimbangan kepala-panggul untuk meminimalkan risiko distosia bahu.