A túllépett terhesség kezelésének szempontjai
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
A túllépett terhesség kezelésének legfontosabb szempontjai:
1. A diagnózishoz elengedhetetlen a klinikai terhességi kor pontos meghatározása. Ehhez gondosan ki kell értékelni a menstruációs előzményeket, a korai terhességi teszteket és a terhességi tüneteket. Különösen akkor, ha nem történt rendszeres terhességi ellenőrzés, minden erőfeszítést meg kell tenni a releváns információk összegyűjtésére és a terhességi kor ismételt ellenőrzésére.

2. A terhesség túllépésének megelőzése érdekében alkalmazott, a szülés megindítására irányuló jelenlegi klinikai gyakorlat megfontolásra érdemes. A 41. héten a spontán szülés megvárása megvalósítható.A 41. hét után hozott döntéseknek azonban a tényleges terhességi kor, a magzati szívfrekvencia monitorozása, a méhnyak érettsége, a magzatvíz mennyisége, a becsült magzati súly és az anya preferenciái alapján kell meghozniuk. Az egyénre szabott kezelés rendkívül fontos, a kockázatok és az előnyök mérlegelésével. Különösen a méhnyak éretlen nők esetében ajánlott a magzati szívfrekvencia változásainak szoros monitorozása a spontán vajúdás várakozása alatt. Ha a vajúdás a 42. hétig nem kezdődik meg, akkor fontolóra lehet venni a szülés megindítását.
3. Ha az anya 42 hét előtt kéri a szülésindítást, akkor teljes körűen tájékoztatni kell a kockázatokról: a szülésindítás lehetséges kudarca, a császármetszés valószínűségének növekedése, a magzat hipertoniás méhösszehúzódások miatti distressz és a vaginális szülés segítésének fokozott szükségessége.
4. A túllépett terhesség gyakran jár placentaelégtelenséggel, és a szülés megkezdődése után gyakran jelentkezik magzati distressz.A vajúdás megkezdődése különösen kritikus fázis a túllépett terhességben, mivel ebben az időszakban gyakran jelentkeznek komplikációk. Azonnal meg kell kezdeni a magzat szívfrekvenciájának elektronikus monitorozását. 5. A placenta elégtelenség nélküli túllépett terhesség esetén a magzat folyamatos növekedése növeli a makroszómia és a fej-medence aránytalanság valószínűségét. A váll dystocia kockázatának minimalizálása érdekében újra kell értékelni a magzat méretét és meg kell vizsgálni a fej-medence aránytalanságot.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved