Todas as grávidas podem preocupar-se com a ocorrência de uma gravidez pós-termo, uma vez que esta representa riscos tanto para a saúde materna como para o desenvolvimento fetal. No entanto, não há necessidade de preocupação excessiva, uma vez que a gravidez pós-termo é evitável. Abaixo, descrevemos métodos para ajudar a preveni-la.
Riscos da gravidez pós-termo
Sabemos que o sangue materno flui através da placenta para nutrir o feto, que depende dessa conexão para obter oxigénio e nutrientes. Após 40 semanas, o fluxo sanguíneo placentário diminui, reduzindo o fornecimento de oxigénio e nutrientes ao bebé. Isso leva à hipoxia fetal crónica, que se manifesta como diminuição dos movimentos fetais, desaceleração da frequência cardíaca e, potencialmente, morte intrauterina.
À medida que a gestação se prolonga, o feto continua a crescer, com um aumento significativo de peso em comparação com as 40 semanas. Os fetos com peso ≥4000 gramas tornam-se visivelmente mais pesados e os seus ossos endurecem. O aumento do tamanho do feto, juntamente com a pelve da mãe que permanece inalterada, aumenta a dificuldade durante o parto natural, à medida que o bebé passa pelo canal de parto. Isto aumenta o risco de lesões tanto para a mãe como para o bebé.
Outro efeito adverso da gravidez pós-termo é o oligohidrâmnio (redução do líquido amniótico). Quando os níveis de líquido diminuem, as contrações uterinas exercem pressão direta sobre o cordão umbilical, podendo obstruir o fluxo sanguíneo e causar hipoxia fetal aguda ou mesmo a morte.Por outro lado, a redução do líquido amniótico impede a diluição adequada do mecónio expelido pelo feto. Se esse mecónio viscoso for inalado para o trato respiratório, pode obstruir as vias aéreas. Isso aumenta o risco de dificuldade respiratória pós-natal, atelectasia e pneumotórax, levando à hipoxia neonatal. Casos graves podem causar privação de oxigénio e anomalias funcionais em órgãos vitais, como coração, tecido cerebral, pulmões, rins e fígado.
As malformações fetais também merecem atenção em gestações pós-termo. Dados estatísticos indicam uma maior incidência de anomalias fetais em gestações pós-termo em comparação com gestações a termo, com uma taxa de malformação de 2,8%. As anomalias comuns incluem anencefalia, hipoplasia adrenal e cardiopatia congénita.Naturalmente, exames adequados durante a gravidez podem detectar anencefalia e malformações cardíacas graves, permitindo a indução oportuna do parto para evitar o nascimento de um bebé com malformações. Então, como se pode prevenir a gravidez pós-termo?
Métodos para prevenir a gravidez pós-termo
Massagem mamária: a partir da 39ª semana de gestação, aplicar panos quentes e húmidos nas mamas diariamente e massageá-las suavemente estimula a glândula pituitária a liberar oxitocina, reduzindo a incidência de gravidez pós-termo para 5%. Certifique-se de alternar compressas quentes e massagem em ambas as mamas, trocando de lado a cada 15 minutos. Faça isso três vezes ao dia durante uma hora em cada sessão.
Caminhada: Caminhar ajuda na descida do feto para a pelve e relaxa os ligamentos pélvicos, preparando para o parto. Durante as caminhadas, as mães devem combinar movimento com massagem e conversar com o seu bebé. As caminhadas podem ser programadas duas vezes ao dia (de manhã e à noite) por aproximadamente 30 minutos cada, ou três vezes (de manhã, à tarde e à noite) por 20 minutos cada. Escolha ambientes tranquilos e livres de poluentes; evite caminhar ao longo de estradas.
Exercício: O exercício pré-natal é muito popular no estrangeiro. Não só incentiva o encaixe da cabeça do feto, como também aumenta a resiliência e a elasticidade dos músculos do pavimento pélvico.
Subir escadas: Subir escadas fortalece os grupos musculares das coxas e glúteos, ajuda no encaixe do feto e ajuda a acelerar o início da primeira fase do trabalho de parto.
A gravidez pós-termo acarreta riscos significativos; as grávidas devem aprender a preveni-la.