Pārsniedzot paredzēto dzemdību termiņu, dzemdības nesākas, kas rada ievērojamus riskus. Grūtniecēm grūtniecības vēlākajos posmos jāpievērš īpaša uzmanība, lai izvairītos no pārsniegtas grūtniecības. Šeit mēs izklāstām, kā novērst pārsniegtas grūtniecības, un detalizēti aprakstām tās iespējamos draudus.
Pārsniedzot termiņu, pastāv šādi riski:
Potenciāla augļa hipoksija: Pārsniedzot termiņu, placenta noveco un tās funkcijas samazinās, tādējādi samazinās skābekļa piegāde auglim. Tas var viegli izraisīt augļa hipoksiju, kas smagos gadījumos var izraisīt intrauterīnu nāvi. Pat ja šādi bērni piedzimst, viņu veselības stāvoklis bieži vien ir sliktāks nekā termiņā dzimušajiem bērniem, un viņi bieži cieš no komplikācijām, piemēram, dehidratācijas, anēmijas vai plaušu infekcijām.
Samazināts amnija šķidruma daudzums: grūtniecības laikā dzemde ir piepildīta ar amnija šķidrumu, kas nodrošina ārējo vidi augļa augšanai un attīstībai. Pietiekams amnija šķidruma daudzums ir veselīgas grūtniecības rādītājs. Ja grūtniecība ilgst ilgāk par 42 nedēļām, amnija šķidruma daudzums var ievērojami samazināties, iespējams, nokrītot zem 100 mililitriem. Šāds oligohidramnions var sarežģīt dzemdības, izraisot lēnu dzemdes kakla atvēršanos un pagarinot dzemdību pirmo posmu.
Augļa nepietiekamas uzturvielu uzņemšanas risks: placentas novecošanās un funkcijas samazināšanās izraisa nepietiekamu uzturvielu piegādi, kas var izraisīt nepietiekamu uzturvielu uzņemšanu. Skartajiem augļiem ir samazināts zemādas tauku slānis, āda ir krunkaina, mati un nagi ir pagarināti, radot "maza vecīša" izskatu. Neskatoties uz pagarinātu grūtniecības periodu, nepietiekama uzturvielu uzņemšana kavē svara pieaugumu; dažos gadījumos pat novēro svara zudumu.
Palielināta operatīvās dzemdības varbūtība: Pēc termiņa grūtniecības gadījumā augļa pasliktinātais stāvoklis kopā ar cietāku galvaskausu un sašaurinātām galvaskausa šuvēm neļauj augļa galvai pietiekami pielāgoties dzemdību kanālam, izraisot dzemdību sarežģījumus. Tā rezultātā bieži ir nepieciešama operatīva dzemdība, un statistika liecina, ka tās biežums ir 63,8 %.
Palielinātas jaundzimušo komplikācijas: klīniskie dati liecina, ka jaundzimušajiem no pārsniedzot termiņu grūtniecībām ir ievērojami augstāks komplikāciju rādītājs salīdzinājumā ar pilna termiņa jaundzimušajiem no normālām grūtniecībām. Piemēram, jaundzimušo intrakraniālo asiņošanu sastopamība var sasniegt 25 %, bet aspirācijas pneimonija sastopama 37 % gadījumu. Tādas saslimšanas kā acidoze arī sastopamas ievērojami biežāk.
Metodes, lai novērstu pārsniegtu grūtniecības termiņu
Sešus mēnešus pirms ieņemšanas topošajām māmiņām rūpīgi jāreģistrē katrs menstruācijas cikls, lai aprēķinātu precīzāku paredzamo dzemdību datumu. Divus mēnešus pēc menstruācijas pārtraukšanas jāveic pārbaude slimnīcā, pēc tam regulāri jāapmeklē priekšlaicīgas aprūpes pārbaudes. Īpaši pēc 37 grūtniecības nedēļām priekšlaicīgas aprūpes pārbaudes jāveic vismaz reizi nedēļā.
Ja nedēļu pēc paredzētā dzemdību termiņa nav dzemdību pazīmju, ir nepieciešama proaktīva medicīniskā izmeklēšana. Veselības aprūpes speciālisti novērtēs grūtniecības ilgumu, pamatojoties uz augļa izmēru, amnija šķidruma daudzumu, placentas funkcijas pārbaudi, augļa nobrieduma novērtējumu vai ultrasonogrāfisko izmeklēšanu.
Grūtnieces var arī patstāvīgi novērot augļa kustības. Ja 12 stundu laikā jūtamas mazāk nekā 20 kustības, tas liecina par iespējamām augļa patoloģijām; mazāk nekā 10 kustības liecina par būtisku augļa distresu, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Ja tiek apstiprināta pārsniegta grūtniecības termiņa, nekavējoties jāorganizē medicīniska iejaukšanās, lai izraisītu dzemdības.
Regulāri novērojiet augļa stāvokli. Ja dzemdības nesākas līdz 42. grūtniecības nedēļai, vēršieties pēc palīdzības slimnīcā, lai veicinātu dzemdības.