Pavėluotas nėštumas reiškia, kad po numatytos gimdymo datos nėra gimdymo požymių, o tai yra labai pavojinga. Vėlyvojo nėštumo moterys turi ypač rūpintis, kad išvengtų pavėluoto nėštumo. Čia aprašome, kaip išvengti pavėluoto nėštumo ir su juo susijusių rizikų. Kartu išnagrinėkime šiuos punktus.
Pavėluotos nėštumo rizika
Galima vaisiaus hipoksija: Vėlyvo nėštumo metu placenta sensta ir jos funkcijos silpnėja, todėl vaisiui tiekiamas deguonis mažėja. Tai gali lengvai sukelti vaisiaus hipoksiją, o sunkiais atvejais – intrauterininę mirtį. Net jei tokie kūdikiai gimsta, jų sveikata dažnai būna prastesnė nei laiku gimusių kūdikių, jie dažnai kenčia nuo komplikacijų, pvz., dehidratacijos, anemijos ar plaučių infekcijų.
Sumažėjęs amniono skysčio kiekis: nėštumo metu gimda yra pripildyta amniono skysčio, kuris sudaro išorinę aplinką vaisiaus augimui ir vystymuisi. Pakankamas amniono skysčio kiekis yra sveiko nėštumo rodiklis. Kai nėštumas trunka ilgiau nei 42 savaites, amniono skysčio kiekis gali žymiai sumažėti, galbūt iki mažiau nei 100 mililitrų. Šis oligohidramnionas gali apsunkinti gimdymą, sulėtinti gimdos kaklelio išsiplėtimą ir prailginti pirmąjį gimdymo etapą.
Vaisiaus nepakankamos mitybos rizika: placentos senėjimas ir funkcijos sumažėjimas lemia nepakankamą maistinių medžiagų tiekimą vaisiui, dėl ko gali atsirasti nepakankama mityba. Pažeisti vaisiai turi mažiau poodinio riebalinio audinio, odos raukšles, pailgėjusius plaukus ir nagus, todėl atrodo kaip „maži senukai“. Nepaisant ilgesnio nėštumo, nepakankama mityba trukdo priaugti svorio, o kai kuriais atvejais svoris gali net sumažėti.
Padidėjusi operacinio gimdymo tikimybė: pernešiotų nėštumų atveju vaisiaus būklė yra pablogėjusi, o kaukolė yra kietesnė ir kaukolės siūlės yra siauresnės, todėl vaisiaus galva negali tinkamai prisitaikyti prie gimdymo kanalų. Dėl to dažnai atsiranda distocija, todėl 63,8 % atvejų reikia operacinio gimdymo.
Padidėjęs naujagimių komplikacijų skaičius: klinikiniai duomenys rodo, kad naujagimiams, gimusiems po termino, komplikacijų pasitaiko žymiai dažniau nei normaliai nėštumo metu gimusiems naujagimiams. Pavyzdžiui, naujagimių intrakranijinio kraujavimo dažnis gali siekti 25 %, o aspiracinė pneumonija pasitaiko 37 % atvejų. Tokios būklės kaip acidozė taip pat pasitaiko žymiai dažniau.
Vėlyvos nėštumo prevencijos metodai
Per šešis mėnesius iki pastojimo būsimos motinos turėtų kruopščiai registruoti kiekvieną menstruacinį ciklą, kad galėtų tiksliau apskaičiuoti numatomą gimdymo datą. Praėjus dviem mėnesiams po amenorėjos pabaigos, reikėtų atlikti ligoninės tyrimą, po kurio turėtų būti atliekami reguliarūs nėštumo patikrinimai. Ypač po 37 nėštumo savaičių nėštumo patikrinimai turėtų būti atliekami bent kartą per savaitę.
Jei praėjus savaitei po numatytos gimdymo datos nėra gimdymo požymių, būtina aktyvi medicininė apžiūra. Sveikatos priežiūros specialistai įvertins nėštumo trukmę pagal vaisiaus dydį, amniono skysčio kiekį, placentos funkcijos tyrimą, vaisiaus brandos įvertinimą arba ultragarso tyrimą.
Nėščios moterys taip pat gali savarankiškai stebėti vaisiaus judesius. Jei per 12 valandų jaučiama mažiau nei 20 judesių, tai rodo galimą vaisiaus anomaliją; mažiau nei 10 judesių reiškia didelį vaisiaus stresą, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei patvirtinamas nėštumo pratęsimas, reikia nedelsiant imtis medicininių priemonių gimdymui sukelti.
Reguliariai stebėkite vaisiaus būklę. Jei gimdymas neprasideda iki 42 nėštumo savaitės, kreipkitės į ligoninę, kad būtų palengvintas gimdymas.