Překročení termínu porodu znamená, že po uplynutí předpokládaného termínu porodu nedochází k žádným známkám porodu, což představuje značná rizika. Těhotné ženy v pokročilém stadiu těhotenství by měly věnovat zvláštní pozornost tomu, aby nedošlo k překročení termínu porodu. Zde uvádíme, jak předejít překročení termínu porodu a s tím spojeným rizikům.
Rizika přenášení těhotenství
Potenciální nedostatek kyslíku u plodu: Během přenášení těhotenství stárnutí placenty a pokles její funkce snižují přísun kyslíku k plodu, což snadno vede k nedostatku kyslíku. V závažných případech může dojít k nitroděložnímu úmrtí. I když se takové děti narodí, často vykazují horší zdravotní stav než děti narozené v termínu a často podléhají komplikacím, jako je dehydratace, anémie nebo plicní infekce.
Snížený objem plodové vody: Během těhotenství je děloha naplněna plodovou vodou, která poskytuje vnější prostředí pro růst a vývoj plodu. Dostatečný objem plodové vody je ukazatelem zdravého těhotenství. Pokud těhotenství trvá déle než 42 týdnů, může se objem plodové vody výrazně snížit, potenciálně až pod 100 mililitrů. Tento oligohydramnios může komplikovat porod, způsobit pomalé rozšiřování děložního hrdla a prodloužit první fázi porodu.
Riziko podvýživy plodu: Stárnutí placenty a snížení její funkce vedou k nedostatečnému přísunu živin plodu, což může způsobit podvýživu. Postižené plody vykazují snížené množství podkožního tuku, vrásčitou kůži, prodloužené vlasy a nehty a vzhled „malého starého muže“. Navzdory prodlouženému těhotenství nedostatečná výživa brání přírůstku hmotnosti; v některých případech může hmotnost dokonce klesnout.
Zvýšená pravděpodobnost operačního porodu: V případě přenášení plodu brání zhoršený stav plodu v kombinaci s tvrdší lebkou a zúženými lebečními švy adekvátnímu tvarování hlavy plodu tak, aby se přizpůsobila porodním cestám. To často vede k dystokii, která v 63,8 % případů vyžaduje operační porod.
Zvýšené neonatální komplikace: Klinické údaje ukazují, že novorozenci z přenášených těhotenství vykazují výrazně vyšší míru komplikací ve srovnání s donošenými dětmi z normálních těhotenství. Například incidence neonatálního intrakraniálního krvácení může dosáhnout 25 %, zatímco aspirační pneumonie se vyskytuje v 37 % případů. Výrazně vyšší je také výskyt stavů, jako je acidóza.
Metody prevence přenášení těhotenství
Během šesti měsíců před početím by budoucí matky měly pečlivě zaznamenávat každý menstruační cyklus, aby mohly přesněji vypočítat předpokládaný termín porodu. Dva měsíce po skončení amenorey by měly podstoupit vyšetření v nemocnici, po kterém by měly následovat pravidelné prenatální prohlídky. Zejména po 37. týdnu těhotenství by měly být prenatální prohlídky prováděny alespoň jednou týdně.
Pokud se příznaky porodu neobjeví ani týden po termínu, je nezbytné provést proaktivní lékařské vyšetření. Zdravotničtí pracovníci vyhodnotí velikost plodu, objem plodové vody, funkci placenty, zralost plodu nebo pomocí ultrazvuku diagnostikují přenášení.
Těhotné ženy mohou také samostatně sledovat pohyby plodu. Pokud během 12 hodin pocítí méně než 20 pohybů, může to znamenat potenciální abnormalitu plodu; méně než 10 pohybů znamená významné ohrožení plodu, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud se potvrdí přenášení, je třeba neprodleně zajistit lékařský zásah k vyvolání porodu.
Pravidelně sledujte stav plodu. Pokud porod nezačne do 42. týdne těhotenství, vyhledejte pomoc v nemocnici, aby byl porod usnadněn.