Преносената бременност се отнася до липсата на признаци на раждане след очакваната дата, което носи значителни рискове. Бременните жени в късните етапи на бременността трябва да бъдат особено внимателни, за да избегнат преносената бременност. Тук описваме как да се предотврати преносената бременност и свързаните с нея рискове.
Рискове от преносена бременност
Възможно кислородно лишаване на плода: По време на преносена бременност стареенето на плацентата и функционалният й упадък намаляват кислородното снабдяване на плода, което лесно води до кислородно лишаване. Тежките случаи могат да доведат до вътрематочно смърт. Дори и да се родят, такива бебета често са в по-лошо здраве от родените в срок и често страдат от усложнения като дехидратация, анемия или белодробни инфекции.
Намален обем на околоплодната течност: По време на бременността матката е пълна с околоплодна течност, която осигурява външната среда за растежа и развитието на плода. Адекватният обем на околоплодната течност е показател за здрава бременност. Когато бременността продължи повече от 42 седмици, нивото на течността може да намалее значително, като потенциално падне под 100 милилитра. Това олигохидрамниоза усложнява раждането, като води до бавно разширяване на шийката на матката и удължава първия етап на раждането.
Риск от недохранване на плода: Стареенето на плацентата и намалената й функция водят до недостатъчно снабдяване на плода с хранителни вещества, което може да доведе до недохранване. Засегнатите плодове имат намалена подкожна мастна тъкан, набръчкана кожа, удължени коса и нокти, което им придава вид на „малък старец“. Въпреки продължителната бременност, недостатъчното хранене пречи на наддаването на тегло; в някои случаи теглото може да намалее.
Повишена вероятност за оперативно раждане: При преносени бременности компрометираното състояние на плода, в комбинация с по-твърда черепна кутия и стеснени черепни шевове, пречи на адекватното оформяне на главата на плода, за да се приспособи към родилния канал, което води до дистоция. Вследствие на това често се налага оперативно раждане, като статистиката показва процент от 63,8%.
Повишени неонатални усложнения: Клиничните данни показват, че новородените от преносени бременности проявяват значително по-високи нива на усложнения в сравнение с доносените бебета от нормални бременности. Например, честотата на неонатална интракраниална хеморагия може да достигне 25%, докато аспирационна пневмония се среща в 37% от случаите. Състояния като ацидоза също се проявяват с значително по-висока честота.
Методи за предотвратяване на преносена бременност
През шестте месеца преди зачеването бъдещите майки трябва да записват старателно всеки менструален цикъл, за да изчислят по-точна очаквана дата на раждане. Два месеца след прекратяване на менструацията трябва да се направи преглед в болница, последван от редовни пренатални прегледи. Особено след 37-ата гестационна седмица пренаталните прегледи трябва да се извършват поне веднъж седмично.
Ако една седмица след термина все още няма признаци за раждане, е необходимо да се направи проактивна медицинска оценка. Медицинските специалисти ще оценят размера на плода, обема на околоплодната течност, функцията на плацентата, зрелостта на плода или ще използват ултразвук за диагностициране на преносена бременност.
Бременните жени могат също да наблюдават самостоятелно движенията на плода. Ако в рамките на 12 часа се усетят по-малко от 20 движения, това показва потенциална аномалия на плода; по-малко от 10 движения означават значителен дистрес на плода, който изисква незабавна медицинска помощ. Ако се потвърди преносена бременност, трябва незабавно да се организира медицинска интервенция за индукция.
Редовно наблюдавайте състоянието на плода. Ако раждането не започне до 42-рата гестационна седмица, потърсете помощ в болница, за да улесните раждането.