Bol to deň jarného kvitnutia a teplého slnka. Pre lásku som urobila odvážny krok: opustila som svoju dobre platenú prácu v Pekingu a sama som odcestovala do Guangzhou, aby som sa pripojila k Liouovi, môjmu priateľovi, s ktorým som bola štyri roky. Keď som unavená z cesty dorazila na letisko Baiyun, v dave som okamžite spoznala svojho vytúženého milenca. Objali sme sa pevne, ako keby sme držali sľub krásnej budúcnosti.
Náš novomanželský domov sa nachádzal v malebnej záhradnej štvrti. Hoci sme ho kúpili s vysokou hypotékou, to nám vôbec neubralo na radosti. Túto finančnú záťaž sme dokonca premenili na motiváciu a v tom období sme neúnavne pracovali. Na novom pracovisku som sa sústredila na budovanie profesionálnych vzťahov, aby som sa rýchlo zoznámila s podnikaním, a preto som pravidelne pracovala do neskorých nočných hodín.O pol roka neskôr som si konečne získala uznanie svojho šéfa a z obyčajnej úradníčky som sa vypracovala na pozíciu stredného manažmentu. Cena za to však bola vysoká: preťažená a v druhom mesiaci tehotenstva som jedného večera na ceste domov pocítila náhlu bolesť v podbrušku. O štyri hodiny neskôr som bola nútená podstúpiť potrat. Keď som videla ľútostivý pohľad lekára, vedela som, že to bolo dôsledkom niekoľkých nocí strávených plánovaním návrhov a ťažkou fyzickou vyčerpanosťou.Keď mi Liu s bolestivým výrazom pomáhal z operačnej sály, prekvapivo som dokázala povedať s silou a humorom: „Pokým zostanú zelené kopce, nemusíme sa báť nedostatku dreva. Neboj sa, čoskoro ti dám ďalšie malé šťastie.“ Liu, ktorý bol napätý, sa nad mojimi slovami zasmial, ale rýchlo znova zvážnel: „Rulian, počkajme, kým sa poriadne zotavíš. Nemôžeš takto naďalej zanedbávať svoje zdravie.“Keď som to počula, môj úsmev zmizol. Liu mal absolútnu pravdu. Nedbanlivosťou a nepozornosťou som často zabúdala, že som tehotná, a naďalej som behala po kancelárii ako zvyčajne a snažila sa o dokonalosť vo svojej práci. Mohla som sa považovať za kompetentnú zamestnankyňu, ale bola som nedbanlivá matka – bola to moja vina, že dieťa zahynulo, skôr ako uzrelo svetlo sveta.Ešte dlho potom, keď som si spomínala na túto srdcervúcu stratu, ma napĺňal pocit ľútosti. Stalo sa to nezmazateľným tieňom na mojom srdci. Moje druhé tehotenstvo prišlo o rok neskôr, na jeseň. Do tej doby sa Liu stal vedúcim oddelenia v spoločnosti a naša finančná situácia sa postupne zlepšila. S určitými úsporami sa prirodzene opäť vynorila perspektíva tehotenstva.V ten deň som zrazu pocítila chuť na kyslé jedlá. Keď mi v nemocnici potvrdili, že som opäť tehotná, nemohla som uveriť, že je to skutočné (lebo som sa bála, že potrat môže ovplyvniť budúce tehotenstvá alebo dokonca spôsobiť celoživotnú neplodnosť).
Poučená z minulých chýb som sa rozhodla, že tentoraz nikdy nezanedbám svoje povinnosti. Bola som odhodlaná porodiť zdravé dieťa.Od tej chvíle som bola vo svojom konaní mimoriadne opatrná. Kúpila som si množstvo príručiek o tehotenstve a starostlivo som si zostavila výživný jedálny lístok bohatý na vitamíny, pričom som sa vyhýbala všetkým faktorom, ktoré mohli poškodiť vývoj plodu. Vzhľadom na to, že moja práca vyžadovala dlhodobé používanie počítača a náročný, rýchly pracovný rytmus, s neochotou som v treťom mesiaci tehotenstva opustila svoju milovanú prácu.Pravdupovediac, pre ženu nebolo ľahké dostať sa do tejto životnej situácie. Ale pre svoje dieťa som bola ochotná vzdať sa všetkého – nemohla som riskovať, že opäť stratím svoj najdrahší poklad. Od tej chvíle som sa venovala výlučne domácnosti. Každý deň som cítila jemné pohyby v brušku, hladkala som svoje rastúce bruško, rozprávala som sa, spievala a rozprávala príbehy svojmu dieťaťu.Každý deň som ležala v posteli bez make-upu, oblečená v voľných tehotenských šatách, a čítala knihy a noviny. Zvláštne, rýchlo som si zvykla na tento pokojný život a úprimne si vychutnávala mier – veď to všetko bolo pre dieťa. Ako však týždne plynuli a moje bruško rástlo, pohyb sa stal čoraz ťažším. Stále menej som sa chcela hýbať a často som celé dni ležala na gauči alebo v posteli.Našťastie Liu najal opatrovateľku, ktorá sa starala o naše každodenné záležitosti, takže som takmer nemusela hýbať prstom. Čítanie kníh a novín každý deň bolo celkom bezstarostné.
V ôsmom mesiaci som jedného rána išla do lekárne kúpiť liek na prechladnutie pre Liu. Možno kvôli mojej dlhodobej nečinnosti som sa po návrate domov cítila vyčerpaná a nemala som dych. Brucho som mala tvrdé a trochu ma bolelo, a zachvátil ma strach: „„Mohlo by byť zase niečo v neporiadku?“ Hoci sa veci čoskoro vrátili do normálu, ležala som v posteli a nemohla som sa ubrániť obavám: Mohlo by to byť ďalšie znamenie potratu? Musím nájsť spôsob, ako ochrániť tehotenstvo. Zrazu mi napadlo – nepredával lekárnik lieky na udržanie tehotenstva? Táto myšlienka mi okamžite priniesla úľavu, takže ešte toho popoludnia som zavolala taxi a vrátila sa do lekárne, kde som kúpila niekoľko škatúľ liekov.Usúdila som, že účelom takýchto liekov je chrániť tehotenstvo, a dospela som k záveru, že ich väčšie množstvo nemôže uškodiť. Po letmom prečítaní návodu som začala tabletky užívať. Tak som postupne spotrebovala všetky škatuľky až do dňa pred termínom pôrodu. Keď som prehltla poslednú tabletku, preplnila ma vlna emócií: „Už to skoro mám za sebou! Zajtra je termín pôrodu a ja sa stanem novou mamičkou!“K môjmu úplnému prekvapeniu prišiel termín pôrodu bez toho, aby sa dieťa vo vnútri pohol. Zmätená som si zamumlala: „Čo sa to deje? Prečo sa dieťa zdržiava vo vnútri a odmieta vyjsť von?“ Keď to počul, môj manžel sa usmial a upokojil ma: „Neboj sa, hlupaňa. Nie každé dieťa príde presne načas, vieš.„Naše je len výnimka.“ Mal pravdu, najmä preto, že moje menštruácie neboli nikdy pravidelné – možno bol gestačný vek nesprávne vypočítaný. Tak som sa zmobilizovala a čakala ďalšie tri dni. Stále nebolo žiadne znamenie, že by sa dieťa chystalo na svet, hoci pohyby plodu boli úplne normálne. Moja trpezlivosť začala slabnúť a opäť som sa poradila s Liu. Poradila mi, aby som počkala ešte pár dní.Ako sa hovorí: „Keď príde správny čas, stane sa to prirodzene.“ Nerozumieš tomuto princípu?“ A tak som pretrpela ďalšie mučivé dva týždne čakania, ktoré mi pripadali ako večnosť. Okrem občasného kopnutia však malý nedával žiadne známky toho, že by sa chystal na svet.
Nakoniec som už tú mučivú neistotu nevydržala a rozhodla som sa, že hneď na druhý deň pôjdem do nemocnice na riadne vyšetrenie, nech sa stane čokoľvek.Nasledujúce ráno sme prišli do nemocnice skoro. Keď som vyjadrila svoje obavy, pôrodníčka ma láskavo upokojila, aby som sa nebála. Urobila dôkladné vyšetrenie, vrátane ultrazvuku a monitorovania plodu. Potom sa jej výraz stal vážnym, keď nám oznámila, že srdcová frekvencia dieťaťa je znepokojujúca a vykazuje známky intrauterinnej tiesne. Odporučila okamžitý cisársky rez a varovala, že odklad by mohol ohroziť bezpečnosť plodu.O štyri hodiny neskôr, keď operačnú sálu naplnil jasný, zvučný plač novorodenca, moje úzkostné srdce sa konečne upokojilo. Neskôr mi lekárka vysvetlila, že moja situácia predstavovala prekročenie termínu pôrodu a ďalšie čakanie mohlo viesť k nepriaznivým následkom.Neočakávane sa to, čo som považovala za dobre mienené úsilie zachovať tehotenstvo – údajne prospešné pre dieťa – ukázalo ako takmer fatálne nedorozumenie. Táto skúška ma naučila dôležitú lekciu: nikdy viac nekonajte na základe predpokladov.
Komentár lekára: U žien s pravidelným menštruačným cyklom predstavuje tehotenstvo dlhšie ako dva týždne po termíne pôrodu tehotenstvo po termíne. Približne 40 % takýchto prípadov môže vykazovať zníženú placentárnu vaskulárnu vrstvu, čo vedie k nedostatočnému zásobeniu krvou a kyslíkom. Táto placentárna nedostatočnosť spôsobuje, že plod je náchylný na komplikácie počas pôrodu, keďže sa snaží prispôsobiť sa dodatočnému nedostatku kyslíka spôsobenému kontrakciami maternice.
Plody po termíne môžu vykazovať tri vzorce rastu. Prvý: pri normálnej funkcii placenty plod pokračuje v raste a pribúda približne 25 % na hmotnosti, čím sa stáva makrosomickým plodom. Jeho lebka je tvrdá a odolná voči deformácii, čo sťažuje prechod pôrodným kanálom počas pôrodu a zvyšuje riziko dystokie.Druhý: V dôsledku nedostatočného krvného zásobenia placenty sa rast plodu zastaví. Vernix zmizne, podkožný tuk sa zmenší, koža sa stane suchou a ochabnutou a miestami sa objavia početné záhyby, ktoré pripomínajú „malú starú osobu“. Niekedy závažná hypoxia plodu spôsobuje uvoľnenie análneho zvierača s výtokom mekónia, čo sfarbí plodovú vodu a celú kožu plodu nažlto.Tretí typ: Plod je od neskorého tehotenstva nedostatočne vyvinutý. Nedodržanie termínu pôrodu vedie k prekročeniu termínu tehotenstva, kedy dochádza k ďalšiemu zhoršeniu funkcie placenty, čo zvyšuje riziko ohrozenia plodu alebo dokonca intrauterinnej smrti.Okrem toho po 42. týždni tehotenstva sa u približne 30 % matiek môže vyvinúť oligohydramnion (nízky objem plodovej vody). Tento stav zvyšuje riziko kompresie pupočníka, čo môže viesť k ohrozeniu plodu a nesynchronizácii kontrakcií maternice počas pôrodu. V dôsledku toho môže dôjsť k predĺženému pôrodu, čo zvyšuje pravdepodobnosť dystokie.
Výskyt prekročenia termínu tehotenstva môže súvisieť s nasledujúcimi faktormi:
① Hormonálna nerovnováha: Nadmerná sekrécia progesterónu, ktorý inhibuje kontrakcie maternice, spolu so zníženou sekréciou estrogénu a prostaglandínov, ktoré podporujú začatie pôrodu, vedie k inertnosti maternice a oneskorenému pôrodu.
② Ak je hlava plodu príliš veľká alebo panva príliš malá, hlava sa nemôže zapojiť do panvy a stimulovať cervikálny os a dolný segment maternice, aby vyvolala pôrod.
③ Genetická predispozícia: Opakované pretečené tehotenstvá v určitých rodinách alebo u určitých jedincov naznačujú dedičnú zložku.
④ Vrodené anomálie (napr. anencefália): Porucha vývoja osi hypofýza-nadoblička plodu znižuje produkciu estrogénu placentou, čo prispieva k pretečenému tehotenstvu.